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急性循环衰竭（ＡＣＦ），是指由于失血、细菌感染等多种原因引起的急性循环系统功能障 碍，以致氧输送不能保证机体代谢需要，从而引起细胞缺 氧的病理生理状况。休克是急性循环衰竭的临床表现， 常常导致多器官功能衰竭，并具有较高的病死率。换言之，休克的最佳定义即是急性循环衰竭。急性循环衰竭（休克）中，分布性休克占６６％（其中脓毒性休克占62％），低血容量性休克占 １６％， 心源性休克占 １７％，梗阻性休克占２％ 。急诊严重脓毒症的发病率为6.４％，其中约３１％的患者发生休克 ； 伴有颅脑伤的多发伤患者，其休克发生率高达 ２６％ ～ ６８％；心肌梗塞患者发生心源性休克的比例约为7.５％。急性循环衰竭曾海 主任医师 2018-09-02 22:19:13
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脊髓休克在临床上经常被医生提及，这一术语的应用已经有100多年，主要描述脊髓损伤后离断脊髓的兴奋性降低。四川省八一康复中心急诊科程广 在脊髓损伤后，横断平面以下所有骨骼肌的反射和内脏反射低下或完全抑制，自主反射消失，损伤平面以下无汗。 脊髓休克的机制尚不清楚，有人认为是损伤平面以上神经系统的易化作用突然中断使脊髓运动神经元和中间神经元兴奋性降低。在最接近损伤处的数段脊髓中，抑制过程最深，持续时间也最长。损伤区上方的数段脊髓可见暂时性反射抑制。 脊髓休克一般持续2周~4周，但膀胱感染、褥疮及其它并发症可延长时间，年轻人创伤后无反射的时间一般较老年人短。程广 副主任医师 2018-09-11 13:33:20
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心力衰竭会导致休克？由于心力衰竭伴肺动脉高压长期卧床治疗，如果出现下肢静脉血栓的情况，血栓一旦脱落，可造成肺栓塞。如果栓子很大，可在几分钟内就会导致休克甚至猝死。所以，心力衰竭伴肺动脉高压患者有发生休克的危险，应积极纠正心衰，查明肺动脉高压的原因，采取有针对性的治疗措施。心力衰竭并发症有哪些？1、呼吸道感染较常见，由于心力衰竭时肺部瘀血，易继发支气管炎和肺炎，必要时可给予抗菌素。2、血栓形成和栓塞长期卧床可导致下肢静脉血栓形成，脱落后可引起肺栓塞。肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系。小的肺栓塞可无症状，大的肺栓塞可表现为突发呼吸急促、胸痛、心悸、咯血和血压下降，同时肺动脉压升高，右心衰竭刘强 主治医师 2018-08-27 14:13:19
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轻度休克：口渴，失血量在1000ml以内，血压在正常范围内。 中度休克：很口渴，失血量在800ml-1600ml，收缩压90-70之间。 中度休克：非常口渴，失血量在1600ml以上，收缩压在70以下。李强 主治医师 2017-05-08 08:52:27
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休克代偿期/微循环收缩期（早期）：毛细血管前括约肌收缩，灌少流多。 休克进展期/微循环扩张期（中期）：前括约肌舒张，灌多流少。 休克难治期/微循环衰竭期（晚期）：不灌不流。李强 主治医师 2017-05-07 20:14:58
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休克主要是因为缺血缺氧引起的器官灌注不足所导致的一系列临床表现。如果是休克引起的肾功能衰竭，那么主要考虑是肾脏，动脉和静脉，急性缺血导致肾脏细胞缺血缺氧，导致肾功能急剧下降，而引起的肾衰竭。王玉强 住院医师 2018-04-17 20:14:04
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相关肺炎和营养不良的担心。在危重病合并休克的患者中，肠内营养也与肠道缺血有关。因此，肠内营养对肠道的有益和有害作用，导致肠内营养的争论。关于营养途径对患者预后的影响，meta分析（研究的设计、样本量和疾病严重程度存在异质性）得出了矛盾的结果。当前指南推荐直到血流动力学稳定，否则应该推迟肠内营养。不过，大量研究认为对于血流动力学不稳定的机械通气ICU患者，早期肠内营养（vs肠外营养）者存活可能性更大。2018年1月来自来自法国的JeanReignier等在Lancet上公布了NUTRIREA-2试验结果，目的在于探讨对于有创机械通气并且需要升压药物的休克患者，是否早期一线肠内营养优于早期一线肠外王维海 主治医师 2018-05-08 22:19:12
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北京东区儿童医院医生，一般来说，宝宝烫伤指的是幼儿或儿童因为对热源危险程度的判别能力不足或好奇心强烈，而与热源接触导致的热烧伤问题。其中热源包括热液、热蒸汽或者火焰等等。 热力烫伤是怎么回事? 这种方式很常见 此类是直接和热源接触产生的烫伤，例如热水、火焰、热金属物等。幼儿期不小心打翻的热水瓶、温度过高的洗澡水都有可能给孩子带来伤害。 小儿烫伤严重的可造成休克? 如何破解? 大部分都是原发性的休克，尤其是一些敏感部位的烫伤，比如头面部、会阴部、臀部及手掌等。之后患者就会转变为继发性的休克，具体表现为少尿、惊厥、口渴、四肢冰凉、脉搏快而微弱。 此外患儿还可能表现为血压持续较低(严重时北京东区儿童医院 健康号 2019-04-10 08:07:52
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2018年的第一个工作日，我院心血管内科三病区收治赵县转来一休克患者，男性，70岁，主因胸闷6小时，入科查Bp71/51mmHg，心率114次/分，心电图：窦性心动过速，IIIIIAVF导联呈qR型伴ST段抬高0.1-2mv，考虑：冠状动脉粥样硬化性心脏病急性下壁ST段抬高型心肌梗死。心血管内科三病区刘金波主任予以行急诊冠脉造影，造影提示：双支病变，右冠严重痉挛，回旋支以远完全闭塞，硝酸甘油扩冠后痉挛好转，结束手术，但术后患者仍然血压不能维持，原因不明，紧急联系重症医学科何志红主任后转至ICU。入ICU查血压83/53mmHg，心率112次/分，何主任查看病人后，嘱沈晓辉医师立即行床旁彩超国敬芝 医师 2018-01-07 08:06:23
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轻微的脊髓损伤。脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪，损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。因在组织形态学上并无病理变化发生，无实质性脊髓损伤，只是暂时性功能抑制，在数分钟或数小时内即可完全恢复。脊髓损伤节段上方的神经反射也可受到抑制。脊髓反射总是由足至头表现异常，并且可伴随不正常的体征出现，如Babinski征以及肌肉痉挛等。此外，各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪，这是失去高级中枢控制的一种病理生理现象，称之为脊髓休克。在脊髓休克期间受伤平面以下出现弛缓性瘫痪，运动、反射及括约肌功能丧失，有感觉丧失平面及大小便不能控制。脊髓休克期间自主神经反射可受到不同程度的潘峰 副主任医师 2024-03-02 16:06:00
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