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的压迫可造成尿潴留。对于合并尿潴留的便秘患者，治疗便秘后下泌尿道症状可明显减轻，尿道感染发生率降低。5．乙状结肠扭转：体质较弱的老年人发生乙状结肠扭转的主要原因是便秘，乙状结肠扭转又是肠梗阻的常见原因。罹患帕金森病、神经源性结肠病变和低钾血症的老年便秘患者易发生此类问题。6．憩室病：发达国家30%～60%的60岁以上老年人会发生左半结肠憩室病，病因学研究将其归因于低纤维膳食致排便费力、肠腔内压增高，老年人结肠肌层变薄、张力降低等是该病发生的基础。7．直肠脱垂和肛周疾病：便秘患者排便时间延长可导致不同程度的直肠脱垂和肛周疾病，出现便血、肛门疼痛、肛周炎等。8．心理/生活质量降低：老年人便秘会明显白兴万 住院医师 2018-05-25 19:11:16
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乙状结肠 mold colon长约40cm,在左髂崎处起自降结肠,沿左髂窝转人盆腔内,全长呈乙字形弯曲,至第3低椎平面续于直肠。乙状结肠属腹膜内位器官,由乙状结肠系膜连于盆腔左后壁。由于乙状结肠系膜在肠管中段幅度较宽,所以乙状结肠中段活动范围较大,常成为乙状结肠扭转的因素之一。乙状结肠也是憩室和肿瘤等疾病的多发部位。杜国亮 主任医师 2018-12-03 12:14:39
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胃肠道疾病的超声检查、直肠指检、胃肠道CT检查、腹部平片、肠鸣音、腹部叩诊、腹部听诊、腹部CT。小肠扭转：腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的表现，另外，还可见空肠和回肠换位，或排列成多种形态的小跨度蜷曲肠袢有等特有的征象。乙状结肠扭转：X线钡剂低压灌肠往往不足500ml便不能再灌入，检查见扭转部位钡剂受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”形。陆委 健康号 2018-03-17 16:23:26
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结肠扭转是由于结肠及其系膜扭转所引起的外科急症。如不治疗，可能导致肠缺血、坏死和穿孔。约95%的结肠扭转发生在乙状结肠或盲肠，其余发生在横结肠或脾曲。乙状结肠扭转发病以男性为主，且多为60岁以上，通常与便秘相关，或同内科疾病，尤其是神经心理学疾病伴随发生。盲肠扭转则在60岁以下的女性中更为常见，而且通常没有伴随疾病。冯秋香 主治医师 2022-07-17 08:59:46
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腹痛性质钝痛常见的大肠病有肠道易激综合征、肝脾曲综合征、Chilaiditi综合征、乙状结肠周围炎、瘢痕性结肠系膜炎、Golden病、溃疡性大肠炎、Crohn病、大肠癌、阑尾炎初期等。疝痛常见的大肠病有肠闭塞(包括单纯性和绞窄性及乙状结肠扭转)，小儿回盲部肠套叠，还有肠道易激综合征的痉挛期。全身性疾病还有铅中毒和卟啉病。激痛常见的大肠病有肠穿孔，肠破裂，急性腹膜炎，老年性大肠憩室穿孔，溃疡性大肠炎合并中毒性巨结肠，白血病并发大肠穿孔，肠系膜动脉栓塞引起的肠系膜动脉综合征等。图片1、腹腔器官急性炎症如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎等。2、空腔脏器阻塞或扩张如健康小知识 2022-07-30 09:52:27
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乙状结肠冗长在功能性便秘中占有一定的比例，部分病人甚至出现乙状结肠扭转需要急诊手术，往往需要肠造口，二期手术。对于慢性便秘合并乙状结肠冗长的可以腹腔镜微创手术切除冗长的结肠，术前需要肠镜检查、排粪造影、结肠传输试验、直肠测压等综合评估。今天为一例70岁男性行微创手术，该病人便秘十余年，排便困难试过各种保守方法，症状逐渐加重影响生活质量。排粪造影提示乙状结肠冗长，结肠传输试验结肠传输时间正常，今日行腹腔镜乙状结肠切除NOSES手术，切除冗长扭曲的30cm肠管，腹部免切口，出血不足30ml。顽固性便秘的微创手术是同仁医院胃肠外科除胃肠肿瘤微创手术外的另一大特色技术。全应军 副主任医师 2021-03-26 19:17:43
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成人正常解剖升结肠长度为 15 cm,横结肠 55 cm,降结肠 20 cm,乙状结肠 40 cm,如果超过正常值及活动范围增大可诊断为结肠冗长症。我国患者一般以乙状结肠、 横结肠冗长居多，最多见于乙状结肠 约占 63.4%。结肠冗长症病情复杂, 现尚无统一诊断标准, 对该病诊断根据有以下几点: ①病史中有长期顽固性便秘、 腹胀、 腹痛等症状。一般内科治疗效果不佳。②X线钡剂灌肠是诊断结肠冗长症的主要依据和重要手段。北京大学人民医院肝胆外科李照手术适应证为: ①长期顽固性便秘, 严重影响工作及生活, 排便周期4d 以上者。②合并肠套叠、 肠扭转、 肠梗阻或肠穿孔等并发症。③经积极非手术治疗1李照 主任医师 2018-08-17 11:37:26
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结肠镜检查术的适应症有以下几点：第一，原因不明的下消化道出血。第二，原因不明的慢性腹泻。第三，原因不明的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者。第四，原因不明的中下腹疼痛。第五，怀疑有良性或恶性结肠肿瘤，x线检查不能确诊者。第六，怀疑为慢性肠道炎症性疾病。第七，钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围。第八，结肠癌手术前确定病变的范围，结肠癌，息肉手术后复查及疗效随访。第九，原因不明的低位肠梗阻。第十，结肠息肉切除，肠腔狭窄的扩张，乙状结肠扭转复位等治疗。那么，结肠镜检查的禁忌症主要有以下几点：第一，全身状况极度衰竭，或严重心，肺，肝，肾等疾患不能耐受者。第二，大肠急性炎症马静 副主任医师 2018-07-12 22:00:19
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肛肠疾病的腹痛主要是由大肠、包括阑尾、结肠、直肠各部位出现的病变所引起。这些疾病包括炎症、肿瘤、溃疡、穿孔、梗阻、肠扭转等。根据起病的缓急可分为急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛起病急、病情发展快，症状重，称之为急腹症。肛肠疾病中如阑尾炎、乙状结肠扭转、结肠憩室穿孔、肠套叠等都属于此类。有些疾病发病常常由较轻的腹痛渐变为较重的腹痛，因此临床上容易被忽略，延误诊断。大肠癌、肠结核、溃疡性结肠炎、粘连性肠梗阻等慢性腹痛合并急腹症或引起肠穿孔时，应尽快手术。由痛疼部位看，肛肠外科病引起的腹痛主要在下腹部，肠道炎症明显的时候，常会波及到邻近的腹壁肌肉，引起局部的触痛和肌紧张，由于神经分布的关系，大肠的炎症刘志龙 助理医师 2018-03-15 12:07:50
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,分次口服或经胃肠减压管注入。 (2)油类:可用液状石蜡、生豆油或菜油200~300ml 分次口服或由胃肠减压管注入。适用于病情较重,体质较弱者。 (3)麻痹性肠梗阻如无外科情况可用新斯的明注射、腹部芒硝热敷等治疗 (4)内镜治疗:可内镜直视下实施乙状结肠扭转纤维肠镜复位,同时通过肛管对扭转部位进行减压。肠中 若有异物或嵌顿物,还可采用内镜取出。 (5)若为肠套叠亦可用空气钡灌肠法使之复位解除梗阻。 (6)针刺足三里、中脘、大枢、内关、合谷、内庭等穴 位可作为辅助治疗。 肠梗阻手术适应症 绝大多数机械性肠梗阻需作外科手术治疗,缺血性肠梗阻和绞窄性肠梗阻更应及时手术处理。 (1)手术指征杜国亮 主任医师 2018-10-27 22:45:22
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