找到23条结果

  • 冰冻病理:(双侧前哨淋巴结)均未见肿瘤转移。2018-3-22病理结果回报:1.(宫颈管组织)颈管组织伴热损伤,未见肿瘤。2.(双侧前哨淋巴结)淋巴结4枚,未见肿瘤转移。3.(部分大网膜)纤维脂肪组织,未见病变。4.(腹腔腹膜)胶原纤维结缔组织,未见病变。5.(盆腔腹膜)胶原纤维脂肪组织,未见病变。6.(腔刮出物)子宫内膜呈分泌性改变。病理结果的回报对小叶无疑是一个非常好的消息,武教授再次为她组织了组内讨论。讨论最后决定,结合患者情况,目前国际仅为case report,并无指南,患者有强烈保留生育功能需求,因此行保留生育功能手术,为巩固治疗效果,考虑后继行VAC化疗4疗程(2018-3-22
    武欣 主任医师 2020-08-18 23:34:18
  • 切除+淋巴结清扫,适合所有可以手术的宫颈癌患者,疗效肯定,缺点是无法保留生育功能。二是保留生育功能的手术,需要符合严格的适应症,比如ⅠA1期可考虑行宫颈锥切术,宫颈锥切术包括环状电切术(LEEP)、冷刀锥切术(CKC)等,锥切宫颈保留子宫。肿瘤局限且直径不大的患者可考虑行宫颈根治术,扩大切除宫颈局部,保留。还可以选择宫颈局部放化疗,保留子宫的生育功能等方式。总体来讲,个体化方案的选择取决于医生对多方面综合因素的评估,和患者共同做出决定,并且亦需医患共同面对保育失败的风险和治疗并发症的风险。宫颈癌按照肿瘤侵犯范围的不同可以分为I期至IV期4个大的期别,其中每一个大期里面还能分为一些小的亚期别
    武欣 主任医师 2020-04-23 19:24:01
  • 宫颈癌Ⅰb1期,肿瘤小于4cm,浸润宫颈浅肌层,切缘阴性,旁组织无侵犯,淋巴结未见肿瘤转移。手术后辅助治疗推荐盆腔放疗(推荐顺铂为基础的同步放化疗);化疗的价值不是很大;也可以定期随访,前2年每3个月1次体检和阴道细胞学检查,以后3-5年,每6个月一次。如果有复发或转移,则及时治疗。建议服用中药。治疗恢复后,可以从事一般体力劳动,注意心情开朗、清淡饮食、起居作息规律,避免潮湿环境,注意个人卫生。
    周俊 主任医师 2018-10-22 17:26:58
  • 意愿。为此我们有幸邀请到复旦大学附属妇产科医院武欣主任医师带大家了解宫颈癌保留生育功能手术。  宫颈癌患者保留生育需满足三个条件  面对日益增多的育龄宫颈癌患者,保留生育功能的需求也越来越多。哪些宫颈患者可以保留生育功能?需满足以下三个条件  一要看患者的生育意愿。如果患者具有强烈的生育要求,愿意冒一定的肿瘤复发或转移的风险,可以考虑保留生育功能。  二要看疾病的分期。疾病的分期是根据肿块的大小和浸润等情况综合判断的,一般来说,肿块小于等于2cm,淋巴结阴性,旁无浸润,切缘距癌灶5mm以上的患者可以考虑保留生育。  三要看肿瘤的性质。宫颈鳞癌、腺癌可以考虑保留生育功能,但一些特殊的类型,如宫颈
    武欣 主任医师 2021-02-03 17:57:38
  • ,说明肿瘤的程度越深,治疗难度越大。手术治疗适用于分期较早的宫颈癌,手术可选开腹手术或腹腔镜微创手术等。近期我红房子总结过去8年的数据发现,即便是晚期宫颈癌,在我院采取的以手术为核心的综合治疗方法所获得的生存数据大大优于国际水平,因此我个人建议即便是晚期宫颈癌经过充分的评估亦可把手术选为核心治疗方案。对于早期宫颈癌、需要保留生育功能的患者,可采用的手术包括子宫颈锥切术和经腹或经阴道或经腹腔镜根治性子宫颈切除术。子宫颈锥切术可采用两种手术工具:一种是我们常听到的“Leep刀”,另一种为冷刀锥切,也就是用手术刀切除。Leep刀操作简单、手术时间短、术中出血量少,门诊即可完成,术后可提供组织标本进行
    武欣 主任医师 2022-08-15 00:06:11
  • 阴道口脱出的肿块是什么?该怎么办?--浅谈子宫脱垂阴道口脱出的肿物大多数是宫颈宫颈及部分甚至全部,当然也可能是膨出的阴道前壁或阴道后壁。那么什么是子宫脱垂呢,这里给大家简单科普一下。什么是子宫脱垂呢?子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外,称子宫脱垂。子宫脱垂常常合并阴道前后壁膨出。什么样的人容易得子宫脱垂呢?1.妊娠,分娩尤其是困难的产程较长的阴道分娩,可能会使盆底肌肉或韧带受到过度牵拉而导致子宫脱垂,产后过早从事重体力劳动亦会影响盆底组织张力的恢复。2.慢性咳嗽或长期的便秘或肥胖或长期举重物或其他任何造成腹腔内压力增大的疾病均可导致子宫脱垂
    何拉曼 副主任医师 2024-03-06 14:09:07
  • 阴道口脱出的肿块是什么?该怎么办?--浅谈子宫脱垂阴道口脱出的肿物大多数是宫颈宫颈及部分甚至全部,当然也可能是膨出的阴道前壁或阴道后壁。那么什么是子宫脱垂呢,这里给大家简单科普一下。什么是子宫脱垂呢?子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外,称子宫脱垂。子宫脱垂常常合并阴道前后壁膨出。什么样的人容易得子宫脱垂呢?1.妊娠,分娩尤其是困难的产程较长的阴道分娩,可能会使盆底肌肉或韧带受到过度牵拉而导致子宫脱垂,产后过早从事重体力劳动亦会影响盆底组织张力的恢复。2.慢性咳嗽或长期的便秘或肥胖或长期举重物或其他任何造成腹腔内压力增大的疾病均可导致子宫脱垂
    何拉曼 副主任医师 2024-03-06 13:21:10
  • 宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤。发病因素与HPV病毒感染,早婚和多产,性伴侣多等有关。宫颈癌发病是一个隐匿过程,可以从低级别病变、高级别病变、到原位癌到浸润性癌进行数年到数十年。肿瘤的生长形态可分为外生型、内生型、溃疡型和颈管型等。临床早期症状主要为同房出血、白带增多、阴道不规则出血;晚期症状表现为阴道排液恶臭味,有转移压迫神经时常有腰骶疼痛、盆腔坠感及大小便异常,严重时出现恶液质。部分患宫颈癌的年轻女性,还未完成生儿育女的人生任务,或有强烈的再生育诉求,因宫颈局部病变一定要将子宫切除的治疗方法对女性的身心和家庭都是沉重的打击,武欣主任团队专心致力于此类患者,采用保留子宫的宫颈癌根治
    武欣 主任医师 2018-10-23 17:56:37
  • 原来肿瘤同类型的肿瘤病灶。按照首次治疗方法,复发性宫颈癌可分为放疗后复发和手术后复发;按复发部位,可分为中心性复发(包括宫颈、阴道或)、旁复发(包括盆壁)及远处复发(盆腔外全身不同部位的肿瘤转移)。复发性宫颈癌早期往往症状隐匿,主要症状有阴道流血流液、白带增多、疼痛、水肿等,查体可扪及盆腹腔包块、锁骨上淋巴结肿大等,晚期可出现全身广泛转移,导致多器官功能障碍或衰竭。对其诊断主要根据病史、临床表现、影像学检查(B超、CT、MRI、PET-CT、肠镜、膀胱镜及骨扫描等)、活检等。宫颈癌一旦复发,无论首次治疗的方法是手术还是放疗,解剖变异、周围组织粘连以及已发生的并发症,都给再次治疗带来了一定的
    武欣 主任医师 2021-04-25 23:09:57
  • 。ASC-US是指非典型意义的鳞状细胞或不能明确意义的不典型鳞状细胞,就是说结果不能确定这些细胞是否异常,一般需要复查或进一步检查;ASC-H是指非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变,就是说虽然不能明确意义,但倾向于有病变;AGC是指非典型腺细胞,是说明病变来源于腺上皮而不是鳞状上皮,可能来源于腔也可能来源于宫颈。6.什么时候需要开始筛查宫颈癌?根据美国癌症协会2020年发布的筛查建议,<25岁的人群由于宫颈癌的发病率和死亡率低,很多人也会出现一过性的HPV感染,过度治疗影响日后生育生产,因此不推荐进行筛查;对于25-65岁的人群,推荐首选5年做一次HPV检查,次选5年做一次联合检查或者3年做一次
    武欣 主任医师 2022-08-04 17:14:38
1 2 3