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  • 一、肾区检查 (1)视诊:局部是否膨隆,有无肿物,以图表示其大小、形态。脊柱是否弯曲,弯向何侧,有无腰大肌刺激征象。 (2)触诊:有无压痛,肾脏能否触及,注意随身体及呼吸的变化。表面有无结节。如有肿物应注意其硬度、活动度,有无波动感。 (3)叩诊:肋脊角有无叩击痛比较两侧是否相同。 (4)听诊:剑突下及背部有无血管杂音,注意杂音的部位、特性及其传导方向。 二、输尿管区 检查沿输尿管走行有无肿物、压痛。 1.上输尿管,压迫点在体表的投影位置为,平肚脐于双侧腹直肌外缘连线交点处,为双侧上输尿管压痛点的位置。如此部位出现压痛,则考虑存在有输尿管的结石或者输尿管的炎症等疾病。 2.中输尿管压迫点的位置,位于平双侧髂前上棘与腹直肌外缘的连线。这个交点为中段输尿管压痛点,疼痛多考虑存在输尿管中段的结石或者炎症、肿瘤等,需要进行相关的检查来确诊。 3.输尿管下段压痛点,因位于骨盆腔之内,体表不易触摸得到。当在膀胱充盈时,如果在膀胱区两侧触诊的疼痛可能与输尿管下段或者膀胱的炎症有关。但当膀胱处在空虚位置时,则位于骨盆腔之内,没有体表投影点。 三、膀胱区检查 (1)视诊:下腹部有无膨隆,注意其大小、形态、部位与排尿的关系。 (2)触诊:耻骨上区有无压压痛或肿物。如有肿物,应注意其界限、大小、性质,压迫时有无排尿感或尿外溢,必要时于排尿或导尿后重新检查,或作双合诊检查。 (3)叩诊:膨隆部是否为实音,确定是否为残余尿液并估计其尿量。 四、外生殖器检查 (1)阴毛检查:阴毛分布情况,与实际年龄、性别是否相符合。 (2)阴茎检查:阴茎大小与年龄是否相称,有无包茎或包皮过长,尿道外口的口径及部位声无异常,有无炎症脓性分泌物或狭窄。阴茎海绵体有无压痛、硬结、肿物,沿尿道有无压痛、变硬、瘘管。尿道外口是否红肿,有否分泌物,阴茎勃起时有无弯曲。 (3)尿道口检查:女性患者尿道口有无炎症、肉阜、肿物、分泌物,阴蒂是否肥大,有无处女膜伞等异常。 (4)阴囊内容物检查:注意两侧阴囊的大小、形状是否对称,皮肤有无炎症、增厚,与附睾有无粘连或形成瘘管。阴囊肿大者平卧后是否消失,其大小、硬度、与睾丸、附睾、精索的关系如何,表面是否光滑,有无弹性,是否透光。睾丸是否存在,其大小、位置、硬度、形状、重量、感觉有无异常。附睾有无肿大、结节、压痛,精身索及输精管是否变粗,有无结节及压痛;皮下环是否大于正常,有无精索静脉曲张,腹股沟部有无肿物,会阴部感觉有无异常。 (5)前列腺及精囊检查:在检查前应排空尿液,以膝肘卧位作直肠指诊,不能取膝肘卧位者取仰卧位或侧卧位。注意前列腺大小、硬度,有无压痛,结节或肿物,中央沟是否存在,活动度如何,有无固定感。精囊是否触及,尤其应注意前列腺的硬度或结节,有异常发现时,绘图标明其大小及部位。
    吴玉伟 主治医师 2021-07-03 02:56:55
  • ”;“上海市医学会显微外科专科分会委员兼秘书”;“亚太重建显微外科联盟中国部青年委员”;“中国康复医学会修复重建外科专业委员会再植与再造外科学组委员”;“中国医师协会显微外科医师分会显微手功能重建专业委员会(学组)委员”。主要从事创伤骨科、修复重建外科的临床和基础研究。擅长:1、四肢复杂骨关节创伤修复2、关节疾病的保关节治疗3、复杂四肢组织缺损的保肢与功能重建4、骨缺损,骨不连,慢性骨髓炎的修复与重建5、四肢先天及后天畸形矫正等。多次在国际和国内会议中发言,主持国家级、省部级、局级课题多项。2018年被评为“上海优秀青年医师”。自2008年以来以第一作者或通讯作者发表SCI论文10余篇,授权国家专利3项
    文根 主任医师 2020-10-21 18:51:40
  • ,或钉、针、钢丝折断,拆除费事、甚至取不出的,经验丰富的骨科医生会根据病人的具体情况做恰当处理。大多数患者在内固定物取出后2-4月,患者的骨骼可以进行充分的重塑,以获得足够的强度并修复螺钉孔内的缺损。常规走路轻度活动在切口愈合后可进行,但体育活动及重体力劳动需至少2-4个月后,具体根据骨折部位及内固定材料决定,甚至需要更长时间,具体拍片决定。专家介绍文根,男,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,上海市第六人民医院临港院区骨科副主任。现任“中华医学会显微外科分会青年委员会副主任委员”;“上海市医学会显微外科专科分会委员兼秘书”;“亚太重建显微外科联盟中国部青年委员”;“中国康复医学会修复重建外科
    文根 主任医师 2021-11-01 20:40:52
  • 皮肤缺损的时候,根据患者的创面情况将皮瓣制作成树枝状等。专家介绍文根,男,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,上海市第六人民医院临港院区骨科副主任。现任“中华医学会显微外科分会青年委员会副主任委员”;“上海市医学会显微外科专科分会委员兼秘书”;“亚太重建显微外科联盟中国部青年委员”;“中国康复医学会修复重建外科专业委员会再植与再造外科学组委员”;“中国医师协会显微外科医师分会显微手功能重建专业委员会(学组)委员”。主要从事创伤骨科、修复重建外科的临床和基础研究。擅长:1、四肢复杂骨关节创伤修复2、关节疾病的保关节治疗3、复杂四肢组织缺损的保肢与功能重建4、骨缺损,骨不连,慢性骨髓炎的修复与重建5
    文根 主任医师 2021-10-31 13:04:49
  • ,需要乳腺科医生、生殖科医生和患者及家属进行充分的沟通和科学的决策。四、我们的经验和做法我院乳腺外科与长征医院生殖中心较早就乳腺癌患者的生育力保存开展了合作和探索,本人也有幸担任中国妇幼保健协会生育力保存委员会委员。我院乳腺外科作为上海市最早成立的乳腺外科专科之一,是上海市特色优势学科,而长征医院生殖中心是中国妇幼保健协会生育力保存委员会主任委员单位。在近年的合作中,我们对乳腺癌患者的治疗和生育力保存逐步形成了一套较为规范完善的程序和方法,既确保肿瘤治疗效果,又为患者留下了孕育生命的机会,已成功的为数名乳腺癌患者进行了生育力保存。在临床工作中,我们会对预后较好的育龄期女性乳腺癌患者进行是否需要
    谢轶群 主任医师 2018-09-04 22:15:54
  • 、乳腺癌的综合治疗等的诊治。[相关专家]: 乳腺外科2.第二军医大学附属长海医院[简介]:第二军医大学长海医院甲乳外科(甲状腺乳腺外科),2005年成立,是国家级普通外科重点学科的一部分,是上海市三级甲等综合医院中为数不多的独立运行的特色专科,是外科学博士、硕士学位授与学科,是集医疗、教学、科研为一体的专业特色科室。[地址]:上海市杨浦区长海路168号[治疗特色]:擅长乳腺癌术后的重建术、BRCA1/BRCA2基因的检测、21基因风险预测、循环肿瘤细胞检测、乳腺癌个体化精准治疗等的诊治。[相关专家]: 甲乳外科3.上海交通大学医学院附属仁济医院 [简介]:上海交通大学医学院附属仁济医院泌乳腺外科成
    就医指导 健康号 2017-05-12 00:00:00