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  • 化疗。经PD-1单抗(替雷利珠单抗)联合RB方案免疫靶向治疗后,获得持续完全缓解(CR)。因此免疫检查点抑制剂PD-1单抗(替雷利珠单抗)可能能够改善复发/难治CD5+DLBCL的不良预后。
    微医药 健康号 2023-12-08 13:53:05
  • 大得多,远隔脑叶看似正常的脑组织里其实都有肿瘤细胞浸润了。医生在安全的前提下会扩大切除范围,将貌似基本正常的周组织也切除一部分,但是即使如此也不能阻止恶性胶质瘤复发,因为脑组织是有重要功能的,并不允许任意切除,稍有不慎就会瘫痪、昏迷,因此扩大切除的范围终究是很有限的。对于胶质瘤的这种生长方式,手术医生的能力有限,因此只能求助于放疗和化疗。实践证明,放疗和化疗确实明显延缓了恶性胶质瘤复发,但是胶质瘤复发仍然不可避免。复发胶质瘤与原来的肿瘤相比有很大不同:其一、复发胶质瘤的恶性程度一般会增高,原来二级的变成三级,原来三级的变成四级,称为肿瘤演进;其二、生长速度更快;其三、血供变得更丰富;其四
    郑学胜 主任医师 2017-08-30 16:15:39
  • 进展较为缓慢,尤其对于复发、转移性骨肉瘤以及初始化疗无应答的难治骨肉瘤,尚未建立能够显著改善患者生存的方法。多项Ⅱ-Ⅲ期临床试验结果显示,复发、转移骨肉瘤患者经系统治疗后4个月无进展生存率仅为12%。复发、转移性骨肉瘤的治疗取决于转移的数量、肿瘤可切除、术前化疗疗效以及无病间隔期。骨肉瘤化疗主要基于MAP方案(大剂量甲氨喋呤、多柔比星、顺铂),该方案诞生于几十年前,未基于严格设计的大样本临床试验。虽然在原骨肉瘤中获得了70%的5年生存率,但作为一线方案应用于转移性骨肉瘤患者,仅有10%-40%的患者可获得5年以上的生存。骨肉瘤的二线治疗目前缺乏总体生存明显获益的治疗方案,目前二线药物选择的
    屈国伦 主治医师 2022-08-10 06:55:35
  • 这是一例老年节外累及侵袭的弥漫大B淋巴瘤,在常规的二线化疗加放疗复发以后,使用了来那度胺加PD-1单抗获得了良好的缓解。说明来那度胺联合PD-1在复发难治的弥漫大B淋巴瘤治疗中显示出良好的疗效,临床上对于有不良预后的弥漫大B淋巴瘤,我们提早使用新药包括BTK抑制剂,PD-1的联合化疗值得临床进一步的探讨。
    微医药 健康号 2023-12-08 13:50:07
  • ,大多数垂体瘤以手术治疗为主,放化疗内分泌治疗为辅,部分残余肿瘤、恶性或侵袭垂体瘤甚至需要化疗药物(替莫唑胺等)加放射治(脑立体定向放射治疗或伽马刀治疗)疗来控制病情。 因此,对于复发垂体瘤,早发现早诊断早治疗,结合微创手术进行治疗,往往效果较好,并且保留美观。 高阳 医学博士 副主任医师,复旦大学附属肿瘤医院 神经外科,专业于垂体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、脑转移瘤等的微创手术治疗和个体化综合性治疗。
    高阳 副主任医师 2021-08-19 12:19:54
  • 恶性肿瘤的本质就是基因突变,科学研究已经发现,恶性胶质瘤的某些基因突变类型与肿瘤对放化疗的敏感性、肿瘤的复发、病人生存期密切相关。《胶质瘤诊断和治疗指南》强烈推荐对恶性胶质瘤进行以下基因突变的检测。(1)Ki-67免疫组化检测:Ki-67是细胞增殖活性标志物,主要用于判断恶性胶质瘤的细胞分裂增殖活性。Ki-67与肿瘤的良恶性程度、浸润、转移、复发有密切关系(循证医学I级证据)。(2)1p/19q LOH检测:对于少突胶质细胞瘤患者,如果1p/19q 杂合缺失,其对烷化剂类化疗药敏感,复发时间延后(循证医学I级证据)。(3)EGFRvIII检测:EGFR基因突变成EGFRvIII,可以作为
    郑学胜 主任医师 2017-08-25 12:15:50
  • 脑胶质瘤是脑内最常见的恶性肿瘤,对患者的生命构成极大的威胁。尽管医学技术在不断进步,胶质瘤的预后仍然不容乐观。然而,通过积极的治疗手段,特别是手术切除和放化疗的联合应用,许多患者能够延长生存时间,并在一定程度上提高生活质量。在各种治疗手段中,手术切除被广泛认为是胶质瘤治疗最重要的手段。手术切除的主要目标是最大限度地切除肿瘤,从而减轻颅内压、缓解症状并为后续治疗打下良好的基础。由于胶质瘤的侵袭生长模式,肿瘤细胞通常扩散到周围正常脑组织中,完全切除肿瘤在很多情况下比较。然而,即使是部分切除也能显著降低肿瘤负荷,延长患者的生存期。同时由于脑胶质瘤的生长会压迫周围的脑组织,导致一系列神经系统症状
    李宾 副主任医师 2024-08-14 13:29:03
  • 增大,转移可能。此次会诊主要目的:决定患者下一步治疗方案?是否手术?药物治疗的选择?心血管外科乌立晖副教授:患者目前肺转移灶考虑单,存在手术的可能性,但患者有既往肺部病灶手术史,手术难度增大。也可考虑肺肿物的穿刺活检,取得病理后,再配合射频消融治疗。肿瘤科柳珂副教授:患者肺部转移考虑复发,单用多吉美疗效欠佳。建议更换为索坦药物治疗,或者阿西替尼联合免疫药物的方案,但需要考虑到患者后续用药选择越来越少的情况。泌尿外科任吉忠教授:患者肾癌恶性度较高,药物治疗应该更加积极,靶向+免疫的联合治疗方案能使患者获得更大益处。用药后,应该更加密切随访患者病情,适时调整用药和治疗方案。泌尿外科任善成教授
    阴雷 副主任医师 2023-07-09 07:20:14
  • R-EPOCH疗效无差异;DA-EPOCH-R联合HD-MTX治疗II-IV期CD5阳性DLBCL可圈可点。 对于复发/难治DLBCL来说,研究重点则更多集中于新药的探索上,比如免疫治疗和靶向治疗。
    微医药 健康号 2023-10-30 17:04:47
  • 多发性骨髓瘤的治疗方案主要包括以下几种:###一、药物治疗1.**化疗*****传统化疗药物**:包括马法兰、阿霉素和环磷酰胺等。***靶向药物**:目前主要为蛋白酶体抑制剂(如硼替佐米、伊莎佐米)和免疫调节剂(如沙利度胺、来那度胺)。***糖皮质激素**:如地塞米松、强的松等,常与蛋白酶体抑制剂或免疫调节剂联合使用。2.**免疫治疗*****单克隆抗体疗法**:针对骨髓瘤细胞生长因子IL-6和针对细胞表面肿瘤相关抗原的单克隆抗体疗法。***嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞疗法**:大幅提高多发性骨髓瘤的缓解率,为复发难治多发性骨髓瘤患者带来新希望。但需注意,治疗期间可能发生独特的毒性事件
    刘尚勤 主任医师 2024-10-29 21:32:39
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