前列腺癌是美国男性患者死亡的第二大癌症，仅次于肺癌，每年近3万人死于前列腺癌。腺癌是早期前列腺癌最常见的类型，可治愈，并且通常对治疗的响应良好。在中国，前列腺癌发病率为9.92/10万，列男性恶性肿瘤发病率的第6位。早期无症状，随肿瘤进展可出现与良性前列腺增生相似的排尿变差症状，需要尽早筛查，尽早治疗。 更多>

目前前列腺剜除已经从过往的等离子剜除，逐步转变为半导体激光的前列腺剜除，手术止血效果更好，术后恢复更快。在此总结一些患者朋友常见的问题，一一解答。问题1：术后多久可以拔尿管？回答：我们一般会在术后1-2天让患者带尿管回家，让膀胱有充分休息，避免过早拔尿管出现尿频、尿痛的不适症状。一般情况下小体积的前列腺（50ml以下）拔管时间建议术后3-5天；大体积的前列腺拔管时间可以术后2-3天。问题2：饮食方面，有什么不能吃的？回答：术后建议清淡饮食，避免辛辣刺激的食物，最重要的是保持大便通畅，有习惯性便秘的老人家，建议术后服用“杜密克”、“聚乙二醇”等保持大便通畅。问题3：带尿管能正常活动么，还是需要卧床休息？回答：带尿管期间可以正常活动，不要太剧烈的情况，不会有问题，前列腺增生的患者一般是老年人，不建议长期卧床，容易引起下肢静脉血栓的情况。活动可能由于尿管摩擦造成轻微的血尿甚至尿道口滴血，如果只是轻微的，不是长期持续的，不需要太担心。但请记住，不要做深蹲或者弯腰搬重物的动作，容易因为加大会阴部压力而出现严重的血尿。问题4：拔尿管后出现尿道口滴血，怎么办？回答：拔尿管是一个带有轻-中度痛感的操作，尿管摩擦尿道会引起尿道口的滴血，如果排尿顺畅，没有血块，不需要太担心，一般拔尿管后1-2天这种情况就会消失。问题5：为什么拔尿管后会尿频尿急，还有淡红色的血尿？回答：经尿道前列腺剜除是一个经典的微创手术，表面上没有看到伤口，但前列腺剜除后，前列腺会变成一个窝，是挺大的一个手术创面，手术创面由于各种炎症介质的渗出，会引起尿频尿急的症状，甚至比手术前更明显，但一般都会有个逐步改善的过程，在大概1个月的时间内会完全消失，血尿也会随着创面的修复而变淡、消失。问题6：术后需要吃什么药物？回答：术后常规会建议吃哈乐，大概2-4周的时间。还有改善大便，保持大便松软的药物，如果大便情况良好可以提前停药。问题7：术后多久需要复诊，复诊的时候需要做哪些检查？回答：术后1个月，3个月分别需要返院复查，了解整体恢复的情况。一般需要做泌尿系超声检查、残余尿测定、尿常规，最好能抽空填写一下IPSS评分表。较为年轻的患者，还要了解性功能的情况，是否存在逆行射精的可能。 更多>

原创杨玲、朱清静等中华肝脏病杂志中华肝脏病杂志，2020.28（2）：97-99作者：胡利琳王玮珺朱清静杨玲DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2020.02.000摘要2019新型冠状病毒感染导致的新型冠状病毒肺炎（NCP）在武汉暴发已成为国际关注的突发公共卫生事件。部分患者除了呼吸道症状外伴有不同程度的肝损伤。现分析NCP相关肝损伤的临床特征、易感人群、导致肝损伤的相关因素及治疗策略，以供临床决策参考。前言自2019年12月底至今，湖北省武汉市陆续发现了多例由一种新的β冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎（novelcoronaviruspneumonia 更多>

发生药物性肝损伤的风险。4.监测肝脏相关生化指标。对于所有COVID-19患者，均应监测肝脏相关生化学指标，包括ALT、AST、总胆红素和直接胆红素、白蛋白、PTA或国际标准化比值（INR）等，以便及时发现可能出现 更多>

CA15-3 是乳腺癌的最重要的特异性标志物。30%-50%的乳腺癌患者的CA15-3 明显升高，其含量的变化与治疗效果密切相关，是乳腺癌患者诊断和监测术后复发、观察疗效的最佳指标。CA15-3 动态测定有助于II 期和III 期乳腺癌病人治疗后复发的早期发现；当CA15-3 大于100U/ml 时，可认为有转移性病变。20世纪80年代，专家利用杂交瘤技术获得了能识别肿瘤特异性大分子糖蛋白抗原(carbohydrate antigen, CA)，并研制了单克隆抗体识别系统。CA是肿瘤细胞的相关抗原。常用的CA系列有：CA 125（卵巢癌相关抗原）；CA 19-9（胰腺、肠癌相关抗原）；CA 15-3（乳腺癌相关抗原）。病人血清CA15-3水平的消长与乳腺癌病情变化相平行，是复发和转移的重要信号，而且这种信号的发出要比临床症状的出现和用诸如B超、X线或CT等检出复发和转移的时间要早。有报道指出，CA15-3水平超过30u/ml、40u/ml和50u/ml时，判断乳腺癌病人存在手术后局部区域复发或远处转移，其敏感性均超过90%，特异性分别为95%、99%和100%，正确判断率分别达到56%、83%和100%。CA15-3增高的话可能要注意进一步检查排除是否存在有肿瘤的可能性,但这些指标的特异性并不高的,影响因素也很多,所以临床上主要用于肿瘤的初步筛查,并不能用于肿瘤的确诊的。青岛市中心医院乳腺外科赵辉 更多>

前面说到影像学无法100%的准确判断肿瘤的良恶性，最终还是需要病理诊断确诊，所以某些影像学报告是良性的乳腺肿瘤也可能需要手术。那么那些可以随访，那些需要手术呢？下面咱们详细说一说。青岛市中心医院乳腺外科赵辉●小纤维瘤可观察，3~6个月复查一次腺纤维瘤并不是发现了就一定要手术，有一部分比较小（≤1厘米）的稳定的乳腺纤维瘤，我们也是可以观察的，一般建议每6个月复查一次；偏大一些（1~3厘米）的建议3个月来复查一次。●建议患者尽早手术的5种情况1、短时间内长大：如果在复查中发现肿瘤生长得比较快，半年内生长速度超过了瘤体大小的20%，建议尽早手术。2、备孕的患者：我们建议备孕的患者尽早把手术做好，因为在怀孕期间，准妈妈体内的激素水平变化非常大，可能会造成肿瘤在怀孕期间快速生长。孕期或者哺乳期都不是手术的最佳时机，首先孕期手术可能对胎儿造成影响，其次哺乳期间手术感染的风险非常大。所以我们建议备孕的患者要进行详细的乳房查体，发现异常最好在怀孕前解决掉。3、有乳腺癌家族史：母亲或者姐妹有人得过乳腺癌。4、从事高危职业：比如经常接触射线、化学物质等。5、影像学提示有恶性可能：比如肿瘤周围有一些血管给它供给血液，整体感觉像纤维瘤，但边界不是很清楚，不太规则，在影像学分类上叫“可疑恶性”。这时我们建议患者不要再观察了，尽早手术。●手术方式分传统和微创两种目前乳腺纤维瘤的手术治疗方法主要有两种：一种是大家比较熟知的传统的开刀手术；另外一种，是越来越为广大的患者和医生所接受的微创麦默通手术。开刀手术的优势：①较大的肿瘤能够比较完整地切除；②能够缝合止血；③费用较低。微创手术优势：①不留疤，现在女性对自己形态的要求都很高，微创手术满足了大多数女性的需求。②容易发现微小肿瘤。在超声引导下的微创手术，可以发现1厘米以下的小肿瘤。而开刀手术就很难找到比较小的肿瘤，可能会为了寻找肿瘤切出很大的刀口，那就得不偿失了。③门诊手术，无需住院。其他相关文章目录1. 乳腺 纤维瘤会癌变吗？2. 乳腺 纤维瘤是良性的，为啥也要手术？3. 多发乳腺 纤维瘤，微创手术能一次切干净吗？4. 微创术后乳房出现血肿、凹陷、硬块怎么办？5. 乳腺 纤维瘤微创术后复发了怎么办 更多>

来乳腺科就诊患者最关心的问题就是，是否患有乳腺肿瘤，是否良性肿瘤，是否能够治愈。因此对于乳房胀痛及是否扪及乳房肿块尤为注意。除此以外，来诊前应注意观察自身双乳是否对称，是否有皮肤水肿,是否有皮肤纠结凹陷，再观察是否有乳头溢液，是否多孔还是单孔。溢液颜色是乳白色、血性、浆液性还是清亮液体。一般认为血性液和清亮无色溢液需慎重对待，这类溢液不排除恶性的可能性。青岛市中心医院乳腺外科赵辉乳腺疾病仪器检查以乳腺超声及乳房钼靶最为常见。乳腺超声适用于致密性乳房，一般年轻患者更为适宜，而年龄大乳腺腺体疏松型更适合钼靶检查。而有些患者则适合钼靶及超声结合检查更佳。毕竟两者结合更能准确判断疾病状态，在两种仪器未能有效给出诊断则需乳腺核磁共振检查，当然乳腺核磁共振也不是万能的，有些疾病则需临床观察和穿刺活检诊断病情。一般来说一年一次的钼靶检查对身体没有明显副作用，乳腺超声及乳腺核磁共振对身体没有任何伤害。对于乳头溢液患者则需检查乳房造影钼靶摄片，必要时给与性激素六项及颅脑核磁共振检查以排除颅脑下丘脑病变。以上简述就诊注意事项，祝就诊舒心，平安快乐。 更多>

乳房保健按摩操第一步：双手用力在胸前合十并向上，到头顶后两边打开，再由两边向胸部合拢，向左四拍后再回到胸前四拍，然后再向右四拍回到中间后放下。第二步：双手合十后向上到头顶打开，然后再在胸前合十，打开，合十打开，四次。再双掌合并后用力在胸前左右移动，向上分开后，慢慢放下。青岛市中心医院乳腺外科赵辉第三步：双掌分别放在胸部两侧，指头朝内，向前延伸至胸前合十再打开。重复做四次。第四步：双手合十，抬起，打开，再双手向内合十，放在乳房中间，用力贴近中线。两拍一个节奏，重复四次。第五步：左手上右手下，在腹部和胸部上下做巡回的圆弧运动，在做动作的同时摆胯，双手不断交替。第六步：双手打开与肩平，由下至上一直到头顶，再从头顶之间靠肩伸出。注意事项1、不可以把顺序颠倒了，颠倒之后效果不佳2、力度上面要控制好，按摩前必须先清洗手部和胸部，保持干净 更多>

乳腺癌保乳术术后必需配合术后放疗是乳腺癌治疗的标准方案。术后放疗包括全乳加瘤床推量照射。可能要经历6周放疗时间。术中放疗是手术切除肿瘤后即刻在瘤床进行一次大剂量精准放射治疗。与常规保乳术后放疗相比，对于低危患者，术中一次放疗即可代替术后6周常规放疗，大大节省患者住院时间，避免长时间放疗所引起的皮肤红肿溃破及放射性肺炎等并发症。青岛市中心医院乳腺外科赵辉青岛市中心医院乳腺科近期将实施山东省首例乳腺癌保乳术术中放疗，目前正在机器调试中。这项技术在全国已有20家医院开展，在山东将是首例。采用最新型便携式设备，放射线采用低能光子线，可直接运用于常规手术室，无需搬动患者，术中放疗辅助乳腺癌保乳术国际上已应用十余年，据德国曼海姆大学医学院公布数据显示：术中放疗科显著降低乳腺癌复发率，随访发现：常规术后放疗乳腺癌术后5年复发率为3~5%，而术中放疗5年复发率为1.5%。 更多>

缓解乳腺增生的作用，是由于其中含有大量的碘，可以促使卵巢滤泡黄体化，从而降低体内雌激素水平，使内分泌失调得到调整，最终消除乳腺增生的隐患。　　喝豆浆　　抗肿瘤的好饮料　　曾有观点说“女性长期喝豆浆会导致乳腺癌，因为豆制品含有大量的植物雌激素，而雌激素偏高是乳腺癌的高风险因素之一”。这让很多女性心生疑惑：“这豆浆是喝还是不喝？”　　其实，多个研究显示，喝豆浆不仅可以降低乳腺癌的发病风险，还可以降低乳腺癌患者的复发风险，豆浆实实在在是一种抗肿瘤的好饮料。　　在2008年6月发表于国际著名医学期刊《营养学杂志》的一项研究表明，亚洲妇女通过喝豆浆可以降低乳腺癌1/3的发病率。2012年，美国和中国的专家 更多>