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－9年的随访报告成人型剥脱性骨软骨炎临床上并不多见，由于其病因不详，病情复杂多变，处理困难，受累关节面病变区表现出明显的不稳定倾向，容易松动，直至脱落形成游离体。我院曾经采用同种异体骨软骨移植治疗1例成人左膝关节剥脱性骨软骨炎，并且随访9年，疗效满意，现报告如下：1 资料广东省中医院骨科许树柴患者女性，58岁，因左膝肿痛，并出现绞锁症状，于2001年4月初诊。多家医院建议其行人工膝关节置换术，患者拒绝接受。入院查体：左膝肿胀，皮温稍高于对侧，左股骨内髁及内侧关节间隙部压痛，研磨试验阳性，关节内可触及骨擦音；血常规正常，血沉、CRP稍高，关节液培养未见细菌生长；经CT及关X片检查诊断为：左膝许树柴 主任医师 2018-08-09 20:18:45
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[cp]孩子过度运动后需要警惕的一种疾病——剥脱性骨软骨炎剥脱性骨软骨炎，本身它是一种关节内软骨及软骨下骨的损伤。构成膝关节的股骨和胫骨表面有一层关节软骨覆盖。软骨表面光滑、具有弹性，其主要功能是承受负荷、分散压力和减少关节运动时的磨损。由于软骨的自身修复和再生能力有限，因此软骨损伤后极容易早期出现骨关节炎，造成关节疼痛、活动困难，严重影响了运动能力和生活质量。剥脱性骨软骨炎的病因尚不明确，多数人认为本病与外伤后骨软骨骨折或反复轻度外伤导致软骨下骨的挫伤、血运障碍、坏死有关，但也有人提出细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关。而本病也会有一个从轻到重的发展历程，关节表面软骨发生软化但陈珽 副主任医师 2021-08-10 23:24:11
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剥脱性骨软骨炎(osteochondritis dissecans，OCD)是指由 各种原因导致的局部关节软骨及软骨下骨与周围健康骨分离的一类关节疾病 ，根据骨骼成熟度分为青少年型和成人型。好发年龄为10-50岁。1.反复的轻微创伤被认为是造成 OCD的首要原因。长期反复的撞击等刺激引起软骨下骨的压力性骨折，可产生坏死性碎片组织，导致 OCD的发生2.缺血被认为是引起软骨下骨分离的潜在病因。血、脂肪栓、结核性栓子等导致部分终末动脉吻合支闭塞，软 骨下骨某一区域血供中断，引起区域性软骨下骨缺血坏死，并 最终与周围健康骨质分离。3.遗传因素 Bemstein于 1925年首次描述了来 自同一家族付东 主治医师 2021-12-02 15:06:55
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李晓武，黄泽鑫，桑莉莉，李敏龙*, 许树柴（广州中医药大学附属广东省中医院骨科，广东广州 510120） 剥脱性骨软骨炎（osteochondritis dissecans，OCD）是一种发病原因尚未明了，治疗方法及疗效有限的骨软骨损伤，据统计其发病率为15-21/10万[1]。剥脱性骨软骨炎可发生于膝关节的多个区域，其中70%的病例发生于股骨内侧髁，而股骨外侧髁发生率较低为15%-20%[2]。本科对1例剥脱性骨软骨炎合并软骨下囊肿并疤痕体质患者，采用自体游离骨软骨作为供体，“瓶塞法”移植进行治疗，取得一定疗效。特报告一种特殊的复合修复方法及效果。广东省中医院骨科许树柴1.临床资料患者女性许树柴 主任医师 2018-08-09 20:13:12
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D:\20150804张** 右膝关节镜下清理术 半月板损伤修整 游离体取出 剥脱性骨软骨炎同济大学附属东方医院关节与骨病专科袁锋回复评分新鲜事袁锋 主任医师 2018-07-19 14:45:35
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核磁共振，发现程程得的是一种叫“剥脱性骨软骨炎”的疾病，这是一种关节内软骨及软骨下骨的损伤。剥脱性骨软骨炎的病理分级程程经过10个月的保守治疗，膝关节已经没有疼痛症状了，膝关节的屈伸活动也完全正常。复查了核磁共振，原来软骨损伤的部位也有了明显的好转。新华医院儿骨科沙霖医生透露，膝关节剥脱性骨软骨炎可发生于全身任何关节，约75%发生在膝关节，包括股骨内侧髁（64%）和股骨外侧髁（32%）。其次是踝关节和肘关节，肩关节和髋关节最少见。导致膝关节剥脱性骨软骨炎病因还未明确，但总的来说，这种疾病好发于生长板未闭合的青春前期及青春期（10-15岁），男性明显多于女性患者。得了这种疾病以后会出现什么样的信号呢杨璇 副主任医师 2022-02-10 21:03:31
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膝关节游离体是一种膝关节常见疾病，游离体也称：关节鼠，在膝关节内，某些负重关节面的凸面可在外力反复作用下发生缺血性坏死、剥脱，在关节内游离，称为剥脱性骨软骨炎，形成膝关节游离体。游离体可来自软骨，骨软骨或滑膜，可以是完全游离，也可以还有软组织束带相连。同济大学附属东方医院关节与骨病专科袁锋游离体主要有几种原因，最常见的原因有：1、剥脱性骨软骨炎 本病实质上是骨骺或关节内骨软骨的缺血性坏死。软骨下骨坏死后与覆盖其上的软骨逐渐脱落下来成为游离体，骨面上遗留的空隙则为纤维组织所充填。膝关节为主要发病关节，其次为肘关节。膝关节的病变几乎都在股骨内髁，原因尚不明确，可能跟国人的膝外翻较多有关。 2袁锋 主任医师 2018-07-19 14:11:28
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男性，25岁，行走疼痛2年。深圳市第二人民医院骨关节科刘安庆 术中见单髁破坏严重，病理为：剥脱性骨软骨炎刘安庆 主任医师 2018-09-27 13:50:18
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随着关节镜技术的普及与发展，肘关节镜下手术的开展正逐年增多。原因不明的肘关节疼痛，经其他诊断手段不能确诊者、肘关节内游离体 肱骨小头剥脱性骨软骨炎软骨碎片摘除及关节软骨修整、类风湿或结核急慢性滑膜炎行关节清理和滑膜部分切除、尺骨鹰嘴或鹰嘴窝内骨赘关节镜下磨削、肘关节骨折镜下闭合复位固定、肘关节粘连镜下松解术、化脓性关节炎关节清理、尺骨鹰嘴滑囊炎、肘管综合征和网球肘等疾病的治疗，均可在肘关节镜下检查手术。袁锋 主任医师 2018-07-19 15:11:10
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关节游离体，也称＂关节鼠＂，因其在关节内经常乱窜，不固定．可在偶然的姿势引起的关节交索，不能活动。 膝关节内游离体较多见，主要来源于剥脱性骨软骨炎、滑膜骨软骨瘤病、骨赘、关节面骨折、损伤的半月板。 游离体可为纤维蛋白性、纤维性或骨软骨性。纤维蛋白性游离体可继发于关节内出血，血凝块极化构成。纤维性游离体常为自身脱落的肥大滑膜绒毛。软骨性游离体主要来自创伤或各种病理情况。首都医科大学附属北京康复医院足踝外科李强 关节游离体，可以考虑关节镜手术取出。李强 副主任医师 2018-07-19 02:50:42
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