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  • 功能和正常的视网膜对应遭到破坏,即出现双眼复视。眼眩晕:由于麻痹性斜视患者在发病初期,对实像和虚像互相干扰大脑中枢的异常情况不能适应,因此多伴有头晕目眩,恶心欲呕等症状,称之为眼眩晕。代偿头位:就是患者为了避免复视或缩小复视中实像和假像之间的距离,常常采取某种头部偏斜的注视方法以代偿麻痹眼肌的功能。这种因眼肌麻痹而引起的头部位置异常称代偿头位。因这些症状都是眼外肌麻痹引起的眼位偏斜所致,因此,在遮盖患眼后复视和眩晕、恶心欲呕等症状会立即消失。这也是自我诊断斜视的一种方法。
    肇龙 副主任医师 2018-10-29 17:31:13
  • 关怀使我有了战胜疾病的信心。赛主任介绍说,麻痹性斜视是由支配眼球运动的神经核、神经及眼外肌本身麻痹所致的斜视,伴有眼球运动障碍是其典型特点,常见的病因有外伤伤及眼眶、颅底炎症,如周围神经炎;脑血管疾病如脑出血、脑血栓等,另外糖尿病也是其主要病因。主要表现为看东西一为二,眩晕、上下楼梯不辩虚实、走路不稳等,西医治疗上主要以激素冲击治疗,营养神经治疗为主。但激素治疗会出现很多不良反应如骨质疏松、胃溃疡、失眠、停药后疾病反复等情况,所以很多患者谈激素色变。
    赛自金 主任医师 2016-11-25 20:13:08
  • 祖国医学早在《太平圣惠方治坠睛诸方》中就将本病命为“风牵偏视”,并有坠睛眼者,由眼中贼风所吹故也的记载。书中认为气血不足,腠理不固,风邪乘虚侵入经络使眼目筋脉迟缓或脾胃失调,津液不布,聚湿生痰,复感风邪,风痰阻络致眼带转动不灵是其主要病因。赛自金主张治疗本病应熟练掌握和运用中医经典理论,从整体观念天人相应的理论出发,紧紧抓住病人全身症状进行辩证,四诊合参,辩证施治,对不同的个体,采用个体化的治疗方案,如中药及针灸、耳针、穴位注射、穴位贴敷等治疗。赛主任介绍,采用中医综合疗法治疗,疗效可靠,并且复发率明显降低。威海市中医院眼科仅8月份1个月的时间内收住院治疗的各种病因引起的麻痹性斜视就有8例
    赛自金 主任医师 2016-11-25 20:15:25
  • 眼运动神经外伤性不全麻痹,首要症状是复视!虽然你看不出来眼斜,但有复视重影和头晕,严重影响生活和工作。治疗上建议:1.平时用眼罩遮盖住任何一只眼,只用一只眼看。2.口服银杏叶片,羟苯磺酸钙片,甲钴胺片。3.复方樟柳碱同侧太阳穴隔日皮下注射。4.。肌肉注射鼠神经生长因子。5.平时多锻炼眼球运动,可以进行顺时针、逆时针转动,或者双眼球进行十字形、米字形轨迹运动。6.耐心等待,时间是疾病恢复的最好良药。一般神经恢复期三个月到半年,甚至于一年以上。
    张宏文 主任医师 2021-07-26 07:07:39
  • 甲状腺相关眼病(TAO)患者的眼球运动障碍是非共同性的,即向不同方向注视时斜视角度各不相同。非共同性斜视可分为麻痹或限制性:限制性斜视是因眼球转动的机械性障碍引起,而麻痹性斜视是因眼外肌的收缩力不足引起的麻痹。通常,TAO患者眼外肌受累的特征是肌炎继之发生纤维化,从而导致肌肉僵直、没有伸展性,向受累肌作用相反方向的眼球转动受到限制,这是因为受累肌不能伸长,而且当受限肌肉的拮抗肌收缩时,眼球被拉入眼眶,眼内压暂时升高。更有一些病例中纤维化的肌肉会缩短致眼球向其作用方向转动,并使得第一眼位发生偏斜。区别麻痹性斜视和限制性斜视是治疗的基础,对于麻痹性斜视需加强受累肌的作用,而限制性斜视则是减弱
    马晓晔 副主任医师 2018-10-30 13:48:46
  • 许多麻痹复视患者常常为复视困扰,虽然单眼视力正常,但双眼物不清,恶心呕吐、头痛、旋晕、步态不稳,喜欢不自主地闭上一只眼,或采取代偿头位来消除复视呀减轻复视,继而引起斜颈(歪脖子)及全身不适。大连210医院眼科兰守夕 有许多疾病可以引起复视,如外展神经,动眼神经或滑车神经功能受损引起麻痹性斜视,或者重症肌无力,甲亢眼炎(Grave's 病),脑部或眼眶外伤都可以引起双眼物重影。 如何解决这个问题呢?目前一种进口压贴镜可以较好矫正该现象,而且不影响视力。压贴镜原理是将物象移位,使得物象能投影在黄斑位置,从而使得双眼物象一致,大脑能融合。哪些病人适合于压贴镜呢?所有麻痹性斜视,手
    兰守夕 主治医师 2018-08-03 17:28:50
  • 23.小续命汤★【方歌】小续命汤桂附芎,麻黄参芍杏防风,黄芩防已同甘草,风中诸经此方通。【来源】(《备急千金要方》)【组成】麻黄5g,防己10g,人参10g,桂枝5g,黄芩10g,白芍10g,甘草10g,川芎5g,杏仁10g,防风10g,附子6g(先煎),生姜10g。【功效】辛温发散,扶正祛风。【按语】本方乃六经中风之通剂也。为主治中风后半身不遂,口眼㖞斜,语言蹇涩之方,眼科取其温阳通络,用于治疗风寒外侵所致之麻痹性斜视。用于治疗风邪入络之麻痹性斜视,若风热为患,去生姜、附子、桂枝,加石膏10g、生地黄10g、桑枝10g,以疏风清热通络。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮(张健、张明亮主编
    张明亮 主任医师 2019-05-29 18:55:14
  • 小博士论坛:  斜视是指患者双眼不能同时注视一个目标,一只眼注视目标,另一只眼便会偏离目标,两只眼的位置不能对称。斜视多发病于幼儿时期,发病的原因很多,主要分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视是由于脑的高级神经反射活动和眼的调节、融合功能异常所致。按倾斜的方向又可分为内斜、外斜和垂直旋转斜视。共同性斜视是具有遗传性的眼病。麻痹性斜视是支配眼外肌的神经或肌肉本身的疾病,导致眼外肌瘫痪。眼球运动障碍而发生的眼位偏斜,分为先天性和后天性两类,后天性患者多由外伤、炎症、肿瘤、血液循环障碍等病变引起。河北医科大学第二医院儿科王新良  斜视虽然不像其他疾病一样对身体有明显影响,但其危害却是不可
    王新良 主任医师 2020-09-23 06:44:28
  • ⑸羌活性味归经:苦、温。归膀胱、肾经。功效:散寒解表,祛风止痒,除湿止痛。应用:①用于风邪偏盛之外障,头痛鼻塞,眉骨酸痛,眵多眊燥,赤脉传睛,黑睛生翳等。常与荆芥、防风、白芷配伍,治疗流行性结角膜炎、过敏性结膜炎、单纯疱疹病毒性角膜炎、角膜基质炎等风重于热者。如羌活胜风汤《原机启微》(羌活、柴胡、荆芥、防风、独活、薄荷、川芎、白芷、白术、甘草、枳壳、黄芩、桔梗、前胡)。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮②用于风牵偏视、通睛的常用方,以口眼歪斜,眼珠偏斜为辨证要点。现代常用于治疗上睑下垂、麻痹性斜视、面神经麻痹所致口眼歪斜、急惊风后眼肌及动眼神经麻痹等。正容汤《审视瑶函》(羌活、白附子、防风
    张明亮 主任医师 2019-05-29 18:46:45
  • 狭义PARKS三步法目的:判断垂直麻痹性斜视的受损肌是否是高眼位的上斜肌方法:第一步:判断出高位眼(可利用角膜映光、遮挡、红色玻璃片等);受损的肌肉剩四条:高眼位上斜肌、下直肌麻痹;低眼位上直肌、下斜肌麻痹;第二步:向低眼位一侧注视(水平侧视),复视加重为阳性。受损的肌肉剩两条:高眼位上斜肌;低眼位上直肌;第三步:向高眼位一侧歪头,复视加重为阳性。表明是高眼位的上斜肌麻痹。简要说明:检查过程中,不要再去想别的,像是什么肌肉的功能方向啊,周边像啊,统统不要考虑。下面简单说明一下原理:垂直麻痹性斜视有8条肌肉相关。左右上下直肌、和左右上下斜肌。第一步:找出高位眼以后,就可以缩小范围,圈定损伤(或
    张宏文 主任医师 2020-03-25 13:51:12
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