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  • 食管贲门癌的症状1.吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇性发生,也易为病人所疏忽。2.疼痛:胸骨后或背部肩胛区持续性钝疼,表示外侵,引起食管周围纵隔炎,食管贲门癌引起的疼痛可以发生在上腹部,手术切除可能性小,要注意肿瘤有穿孔的可能,这是食管贲门癌的早期症状之一。3.声音嘶哑:常是肿瘤直接侵犯或转移淋巴结压迫喉返神经所引起,用喉镜检查有助于诊断。4.梗阻:食管贲门癌的早期症状表现在持续吐粘液,这是由于食管癌的浸润和炎症反射性地引起食管腺和唾液腺分泌增加所致
    李广利 主治医师 2018-03-04 12:00:39
  • ,术后病理显示为“贲门溃疡型中-低分化腺癌”。贲门位于食管和胃的交界处,在胃反流机制中起到了重要的作用,贲门一旦出现问题,就无法正常发挥功能,胃酸等就非常容易反流进食管,严重影响到食管健康,长此以往甚至也会诱发食管癌。患上贲门癌,会出现什么症状?l 和很多恶性肿瘤一样,贲门癌在早期并没有什么明显的症状出现,甚至于患者完全感受不到自己已经患病,少数患者会出现类似腹部饱胀、进食哽噎等不适症状;此时患者通过内镜治疗就能收获较好的治疗效果。l 病情进入中期后,患者会出现腹痛(主要表现为上腹痛)、进食后呕吐、体重骤降等症状。l 而发展到晚期时,进食就会变得非常困难,有些患者只能吃流食,同时还伴随着愈发严重的
    钟代星 副主任医师 2022-05-12 15:18:58
  • 一、食管癌及贲门癌 食管癌是发生于食管粘膜上皮的恶性肿瘤;贲门癌是位于食管与胃连接处的恶性肿瘤。食管癌和贲门癌都是我国常见的消化道恶性肿瘤,严重威胁患者的生命和健康。 二、主要症状 早期食管癌表现为进食时胸骨后刺痛感、烧灼感、异物感或梗噎感,症状时隐时现,持续数月至2~3年,进展期的典型症状为进行性吞咽困难。贲门癌表现为上腹部不适、疼痛、烧灼感,上消化道钡餐或胃镜检查可以明确诊断。 三、治疗方法 目前对于食管癌和贲门癌的最佳治疗方案应该首选手术治疗。采取手术切除原发肿瘤并清扫周围淋巴结,可以达到根治肿瘤的效果,尤其对于早期发现的患者,其手术效果和长期预后都比较理想。 四
    梅举 主任医师 2012-11-27 00:00:00
  • 一、食管癌及贲门癌食管癌是发生于食管粘膜上皮的恶性肿瘤;贲门癌是位于食管与胃连接处的恶性肿瘤。食管癌和贲门癌都是我国常见的消化道恶性肿瘤,严重威胁患者的生命和健康。二、主要症状早期食管癌表现为进食时胸骨后刺痛感、烧灼感、异物感或梗噎感,症状时隐时现,持续数月至2~3年,进展期的典型症状为进行性吞咽困难。贲门癌表现为上腹部不适、疼痛、烧灼感,上消化道钡餐或胃镜检查可以明确诊断。三、治疗方法目前对于食管癌和贲门癌的最佳治疗方案应该首选手术治疗。采取手术切除原发肿瘤并清扫周围淋巴结,可以达到根治肿瘤的效果,尤其对于早期发现的患者,其手术效果和长期预后都比较理想。四、手术方式我科目前采用多种方法治疗
    梅举 主任医师 2017-09-26 12:20:06
  • 上海新华医院心胸外科梅举 一、食管癌及贲门癌食管癌是发生于食管粘膜上皮的恶性肿瘤;贲门癌是位于食管与胃连接处的恶性肿瘤。食管癌和贲门癌都是我国常见的消化道恶性肿瘤,严重威胁患者的生命和健康。 二、主要症状 早期食管癌表现为进食时胸骨后刺痛感、烧灼感、异物感或梗噎感,症状时隐时现,持续数月至2~3年,进展期的典型症状为进行性吞咽困难。贲门癌表现为上腹部不适、疼痛、烧灼感,上消化道钡餐或胃镜检查可以明确诊断。 三、治疗方法目前对于食管癌和贲门癌的最佳治疗方案应该首选手术治疗。采取手术切除原发肿瘤并清扫周围淋巴结,可以达到根治肿瘤的效果,尤其对于
    梅举 主任医师 2018-07-24 05:05:09
  • 食管贲门癌术后吻合口瘘的防治上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科邱维诚邱维诚 由于食管无浆膜,术后吻合口瘘的发生率比胃肠手术高,尤其颈部食管术后瘘的发生率可高达20%左右。一旦发生瘘,则关系到患者的康复和生命的安危。一、吻合口瘘的原因1、 吻合口的张力过高如果代食管的消化道内液体滞留,造成腔内的压力增高,加上术后吻合口组织水肿,使吻合口钉孔产生裂隙,在消化液的腐蚀下,裂隙扩大成瘘。2、 血供受损良好的血供是吻合口愈合的重要保证。吻合口附近的血供一旦受损,会引起吻合口处组织供血不足,影响愈合,甚至发生瘘。3、 吻合口的完整性受损消化道重建是食管癌,贲门癌
    邱维诚 主任医师 2018-06-20 12:15:30
  • 残胃食管癌贲门癌手术治疗,残胃、空肠、结肠代食管为精典三种方法。空肠Roux_y,横结肠顺蠕动代食管是临床应争取的常规治疗,而残胃代食管是变数较大的一种方法。足够大的残胃在临床根治切除肿瘤后仍可做成胃管代食管无疑大大减化难度减少风险。部分一残胃食管下段弓下吻合者可考虑搬脾脏胰体尾入胸腔不失为手术台上的急中生智之举,可解空肠结肠严重粘连无法游离之难题。 总之,残胃食管癌贲门癌等非常规手术台上的灵活机智很重要,能把原本复杂的手术简单化那是双赢多得的良策。
    俞明锋 主任医师 2019-03-04 16:56:04
  • 的大忌,特别是术后应戒烟禁酒。 四、饮食提醒 1、进食哽咽 食管贲门癌术后1-2个月出现进食哽咽多是由于吻合口狭窄引起,可考虑行吻合口扩张。术后半年以上出现进食哽咽,不排除吻合口肿瘤复发,可行胃镜检查明确诊断。 2、呼吸短促 食管贲门癌手术时需切除部分食管,并将腹腔内的胃提升到胸腔,与正常食道吻合。由于胃占据胸腔,部分患者术后出现呼吸短促,多数在术后1-2月好转。 3、胃内容物返流 食管贲门癌术后,贲门抗返流功能没有了,容易出现胃内容物返流,可导致返流性食管炎,吸入性肺炎等并发症。可通过以下方式预防胃内容物返流。 (1)进食半个小时内避免卧床。 (2)睡前2个小时内不要进食。 (3
    王志强 主任医师 2023-05-06 15:59:13
  • 经瘘口置管引流治疗食管癌、贲门癌术后吻合口瘘的临床分析江苏省肿瘤医院胸外科 俞明锋 蒋明介入科尹国文 徐卫东 江苏省肿瘤医院胸外科俞明锋The analysis of the postoperative anastomotic leakage in esophageal and cardiac cancer patients that were treated by inserting the drainage tube into the abscess cavities through nasal esophageal fistula摘要:目的 探索经食管瘘口置入引流管治疗食管纵隔瘘的价值
    俞明锋 主任医师 2019-03-04 16:55:46
  • 食管癌与贲门癌术后如果吻合口愈合不好,局部不愈合,会出现吻合口瘘。会有消化道的液体经瘘口流出到消化道外。胸部吻合口瘘的几率大约3.5%-21%。颈部吻合因为张力大于胸部吻合口,出现瘘的几率明显高一些。 食管癌与贲门癌术后的吻合口瘘的原因: 1、 食管与其它胃肠消化道不同。胃肠道最外面有一层浆膜,所以愈合能力强,不容易发生瘘。食管的最外面没有浆膜,所以愈合能力差,相对容易发生瘘。 2、 食管局部血运差,节段性分布,相对容易发生瘘。 3、 吻合口的缝合技术高低不同。 4、 全属身性疾病:低蛋白血症,贫血,营养不良,糖尿病,动脉粥样硬化等疾病妨碍愈合。 5、 年龄越大,愈合能力越差。 6、 张力
    陆欣欣 副主任医师 2022-07-17 12:09:59
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