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缓解－复发－再次缓解－再次复发的规律。 （3）节律性疼痛。溃疡病患者疼痛的发生和缓解与进食关系密切。胃溃疡患者的疼痛多数发生在进餐后半小时左右，经1～3小时胃排空后腹痛症状缓解，表现为进食－疼痛－缓解的特点。十二指肠溃疡患者的疼痛多数发生在空腹时，即进食后3～4小时左右，有时候表现为夜间疼痛，进食或服用碱性药物后能迅速缓解症状，表现为空腹－疼痛－进食后症状缓解的特点。 消化性溃疡的并发症：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变 其中，出血是最常见的并发症。溃疡出血也与季节、气候有很大关系，多数溃疡患者在秋冬之交和春季发生，而有的患者症状发作与工作紧张、情绪应激等因素有关高青 主任医师 2016-05-30 14:22:59
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（1）幽门梗阻溃疡发生于幽门部或十二指肠球部，容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。梗阻初期，胃内容物排出发生困难，引起反射性胃蠕动增强，胃肌代偿性肥厚，以克服梗阻障碍。随梗阻程度的加剧，胃肌活动逐渐减弱，因而进人胃内的部分食物停滞。到了晚期，代偿机能不足，肌肉萎缩，蠕动极度微弱，胃形成扩张状态。（2）溃疡出血般溃疡病活动期，病变均有微量出血，故粪便内有隐血存在，这不足以称本症的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量在60～100毫升以上的有明显消化道症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。若出血过过快，甚至可程丹 住院医师 2018-03-17 15:47:53
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1.上消化道出血 溃疡侵蚀周围血管可引起出血，属于常见并发症，急性出血表现为呕血，黑便，失血性休克，慢性出血多表现为黑便，便潜血阳性及失血性贫血。2.穿孔，溃疡病灶累及浆膜层则并发穿孔，分为急性，亚急性和慢性。急性穿孔好发于十二指肠前壁，或胃前壁，以急性腹膜炎为主要表现成；亚急性穿孔临近后壁的穿孔或穿孔较小，只出现局限性腹膜炎，症状轻，体征局限；慢性穿孔指十二指肠或胃后壁溃疡深达浆膜层，与周围组织粘连，原有的腹痛规律改变变得顽固而持久，可放射至背部。3.幽门梗阻 由幽门管溃疡或十二指肠球部溃疡引起，活动期溃疡因炎症水肿，和幽门部痉挛可引起短暂梗阻，慢性梗阻是因瘢痕持久收缩，可见上腹胀满不适杜国亮 主任医师 2018-09-23 21:08:16
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一、胃溃疡的典型症状就是慢性、周期性、节律性疼痛。慢性就是腹部反复的发作；周期性就是腹痛有一定的特点，比如特定的季节或特定的时间等；节律性就是缓解进食某一事物或进食后就疼痛。一般胃溃疡患者在进食后可能加重腹痛。胃溃疡造成的危害：1.溃疡恶变长期的胃溃疡，如果不治疗或者久治不愈，可以转变为胃癌。常常是幽门螺杆菌感染，出现胃炎、胃溃疡，最后是胃癌。胃溃疡导致的后果有多严重？可致癌？这些饮食千万要注意了而胃癌的患者，一般需要手术治疗。2.溃疡出血胃溃疡导致的后果有多严重？可致癌？这些饮食千万要注意了溃疡出血也是严重的并发症，常常是胃溃疡腐蚀了胃的血管，根据出血的严重程度，可表现为黑便或者呕血。严重健康小管家 2021-09-18 15:40:54
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信号，而且量还比较大不容忽视，需到医院就诊、止血。大部患者经过内科药物治疗、出血通常可以得到有效控制。临床上还有些顽固性溃疡纵然经过内科药物治疗，依然可能出现久治不愈，甚至伴随着大出血的危险状况。 消化性溃疡的其他并发症： 穿孔：消化性溃疡最常发生穿孔部位是十二指肠球部，这里肠壁薄容易发生穿孔，一旦发生穿孔便是急诊，需要手术修补。 梗阻：在幽门管处的溃疡反复发作会导致幽门管狭窄，导致胃内容物无法进入小肠，典型症状为呕吐隔夜宿食，最初发病时通常是溃疡出水肿或痉挛引起的梗阻，可以保守治疗，若反复发作成为了瘢痕性梗阻则需要手术治疗。 癌变：目前认为胃溃疡有1窦炜 主任医师 2016-01-05 21:10:50
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我们身边有很多人会因为胃溃疡感觉到胃痛，这种疾病直接带来了很大影响。平时大家需要注意自己的会护理方法，一定要注意合理的进行调节，避免造成会健康受到影响，带来更多困扰，影响到我们的生活，胃溃疡患者手术治疗事项都有哪些？胃溃疡的手术治疗注意什么？（1）胃溃疡合并出血尤其是病人年龄在45岁以上的往往有动脉硬化一旦大量出血不易停止宜紧急施行手术还有慢性溃疡的病人曾多次大量出血而且间隔时间较短或虽出血量不多但反复发作者也可考虑手术治疗另外持续出血经8小时内输血400—800毫升血压仍不平稳或情况仍无好转者也应手术治疗。（2）胃溃疡合并穿孔尤其是以往频繁发作症状严重或有并发症的病人或在饱食下穿孔的病人均黄力兴 住院医师 2017-11-29 19:27:18
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情况、年龄、溃疡部位、穿孔时间、腹腔污染程度和冰冻切片结果是否恶性来进行选择。(1)胃穿孔周边活检后单纯穿孔修补术一般状态差，伴心肺肝肾等脏器严重疾病，穿孔时间超过8~12小时，腹腔内炎症重及胃十二指肠严重水肿等估计行根治手术风险较大的病人，胃穿孔周边活检后阴性后，适合选择单纯穿孔修补术。修补分为开腹修补和经腹腔镜修补两种方式。(2)根治性手术根治性手术的优点在于手术同时解决了穿孔和溃疡两个问题。适用于病人一般情况较好，穿孔在8~12小时一捏，腹腔内感染和胃十二指肠水肿较轻，且无重要器官并存病者可考虑行根治手术。其具体适应症为：①病史长、反复发作;②曾有溃疡穿孔或出血病史;③此次穿孔伴有出血健康小管家 2020-12-02 10:13:14
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(如有出血应 根据血管位置结扎相应供胃血管)。缝合巨大穿孔时，会有一定张力(与小穿孔不同)，缝合线必须跨越溃疡边缘。大网膜填塞可降低张力，增加愈合机会，但会增加幽门梗阻发生率。缝合完成后需再次探查幽门，并且要上下两端探查，如果有幽门梗阻或明显狭窄需附加手术。6.胃体胃底溃疡如有可能，最好一期胃大部切除。如污染较重，可试行溃疡局部切除，并不会增加手术时间和风险。7.附加手术对于腹腔污染较重的病例，即使术中病理诊断胃癌，也可暂时关闭穿孔，待二期根治。一期手术风险大，时间长，并且很难达到根治标准。那么，应该算是胃癌根治，还是胃大部切除？难道还要二期单纯淋巴结清扫？真正必须附加手术的是幽门梗阻。单纯的胃盛伟伟 副主任医师 2020-10-23 15:46:01
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由于发炎部位受到牵拉而迅速产生疼痛。溃疡在胃内的部位可以影响疼痛与进食的时间关系。溃疡接近贲门，疼痛多出现在餐后l/2h以内。胃远端或幽门前区的溃疡，疼痛可发生在餐后3～4h，和十二指肠溃疡病相似。胃溃疡病时的疼痛虽与进食有一定关系，然其节律性往往不如十二指肠溃疡病时著明。此外，夜间痛不常见。胃溃疡危害不注意容易恶化成癌无并发症的胃溃疡病在缓解期无阳性体征。在活动期可出现上腹部压痛。常位于中线偏左。溃疡出血主要表现为头晕、脉速、面色苍白无血、冒冷汗、四肢发冷、血压下降等休克的症状，如果出现过多过快，就有可能危机生命。溃疡穿孔由于胃溃疡导致的急性穿孔危害性极大，死亡率高；慢性穿孔则会使得溃疡变得陈松 主治医师 2018-03-17 12:23:27
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消化性溃疡最常见的并发症？ 消化性溃疡是指发生在胃或十二指肠的溃疡，并发症主要有四类，具体如下：第一、最常见的并发症是消化道出血，是溃疡的部位，破损出血，表现为呕血、黑便，出血量较大的时候可以危及生命，周围循环衰竭。第二、穿孔，不管是胃溃疡还是十二指肠溃疡，都有穿孔的风险，目前的医疗逐渐发展，胃镜检查逐步普及的情况下，发生穿孔的病人较为少见，一般发生在医疗条件较差的偏远地区。第三、幽门梗阻，常见于幽门部位的溃疡，十二指肠球部的溃疡，黏膜充血水肿引起流出道梗阻，称为幽门梗阻，主要表现是呕吐、隔餐素食、早饱，在查体的时候可以看到上腹部有胃型和蠕动波，可以分为暂时性和永久性的幽门梗阻，暂时现在经过吴世洪 副主任医师 2022-08-27 23:30:48
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