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  • 陈强教授先天性髋关节脱位的防治项目获广东省医学科技奖
    陈强 副主任医师 2022-02-21 16:07:54
  • 陈强教授先天性髋关节脱位的防治项目获2022年广东省医学科技奖
    陈强 副主任医师 2022-02-21 10:02:45
  • 患者:两手手指蜷曲,中指和大拇指尤其严重,手掌心明显比正常孩子要小,手指在出生时有在胎内挤压后手部倾斜的状态,而且手指头明显比正常孩子要细,从蜷曲的手背上简单观察不会发现畸形,可手心朝上就可以发现五指中好像有东西就扯着,难以伸展。如果将孩子手腕处向下弯曲就会发现手指蜷曲得到改善。 曾今在省儿童医院外科就诊,做过一次CT片,医生从片子上看,说孩子骨头排序正常,不属于骨畸形,属伸展肌腱先天发育畸形(偏短),建议家长多做手部按摩,掰指,揉搓工作,可实践结果不太理想,孩子小手明显比同龄孩子要小,手指无法自己伸展,需外力才能掰直。而且孩子手指由于按摩后粗细不均匀,骨节处有明显的肿胀情况,尤其各个指关节的第二节弯曲严重。如果做肌腱延长手术,可能会导致肌腱粘连。寻求有效及时的治疗方法,手术、器械矫正、中医浸泡都可以。尽量在孩子上学前得以痊愈。 化验、检查结果:先天性小儿屈曲指 最后一次就诊的医院:山西省儿童医院南方医科大学南方医院惠侨医疗中心陈强南方医科大学南方医院脊柱骨病外科陈强:建议还是做被动伸指训练,坚持牵拉手指延长肌腱患者:非常感谢您的回复和关注。根据我的陈述,您觉得孩子属于先天性屈曲指么?目前除了被动伸指训练没有更好的办法了么?可以手术么?如果手术,是不是风险会很大?属于大手术么?如果一直做伸指训练,在孩子上学前可以恢复到何种程度?请您原谅我的问题之多,我真的很焦急,因为孩子越来越大了,渴求得到您的答复。南方医科大学南方医院脊柱骨病外科陈强:恢复到何程度不能保证,但被动牵拉比不牵拉要好是肯定,三岁手术可能偏早,建议再继续牵拉患者:再次感谢您的关注。谢谢!祝您工作愉快。
    陈强 副主任医师 2019-03-05 09:46:01
  • 患者:五岁半儿童,约两年前发现看电视时头部习惯性偏向一侧,提醒后可纠正,但是坚持时间不很长。当地县级医院检查(记不清项目了,好像很简单的检查,印象中用了类似小手电筒的设备),结论不是斜视,因而未治疗、矫正。想请教可能有什么其它原因?需要做进一步检查吗? 其它相关情况:孩子父母均为近视,且一方度数较高。外婆为先天弱视。南方医科大学南方医院惠侨医疗中心陈强南方医科大学南方医院脊柱骨病外科陈强:眼科疾病可导致儿童头偏,建议重视,去眼科详细检查
    陈强 副主任医师 2019-03-05 09:45:43
  • 应用人工髋关节置换(total hip replacement,THR)重建髋关节功能已有近百年历史。大量的临床随访资料证实,该手术能及时、有效地缓解疼痛,改善总的生活质量。目前全世界开展全髋关节置换术超过50万例次[1]。特别是近30年来,THR已成为骨科领域中投资最大、发展变化最突出的领域之一,手术人数逐年增加,其10年成功率超过90%,被认为是效果非常肯定的治疗措施。我国自70年代初期在全国各地有条件的医院相继开展了这种治疗方法,并取得了良好的疗效,目前已拓展到基层医院。随着人口老龄化所致的骨质疏松病人的增加、高能量暴力损伤所致的髋关节周围严重损伤的增多,人工髋关节置换适应证的日益扩大,置换人数也不断增多,尽管近、远期疗效不断提高,但人工关节本身存在的问题也就逐渐凸现出来,特别是晚期并发症导致需再次翻修术。近年来在人工髋关节置换术的手术指征、技术方法、材料学、晚期并发症和翻修术等方面均取得了一些进展.南方医科大学南方医院惠侨医疗中心陈强
    陈强 副主任医师 2019-03-05 09:45:34
  • 先天性髋关节脱位的治疗效果与年龄有很大关系,孩子6岁以前如果能得到正确治疗,大多都能治愈,如果超过10岁,关节病变已经很严重,需采用联合手术进行治疗,但对治疗效果有一些影响。南方医科大学南方医院惠侨医疗中心陈强 保守治疗或手术治疗后的护理与功能锻炼十分重要,关系到最终的治疗效果,其间如何预防和降低股骨头缺血性坏死是最重要的问题,而且家长不能全依靠医生的治疗,医生的治疗只是尽力去除髋关节的病理改变,而且功能的恢复还要靠家长在医生的指导对患儿进行功能锻炼,孩子的年龄小,自主锻炼能力有限,需要家长耐心、长期地在医生指导下给孩子活动肢体,也不能让孩子过早站立负重,以防股骨头缺血坏死。
    陈强 副主任医师 2019-03-05 09:45:25
  • 患者:没有发生症状,跟正常人一样 从来没有治疗过 看能不能做手术化验、检查结果:腰骶椎生理曲度可,椎体形态信号正常,腰段蛛网膜下腔,脊髓低位,达L3水平,终丝增粗,L5水平硬膜囊完整,硬膜囊向后膨出,硬膜外脂肪与皮下脂肪相连,直肠明显扩张,最后一次就诊的医院:常德一院南方医科大学南方医院惠侨医疗中心陈强南方医科大学南方医院脊柱骨病外科陈强:你的情况叫成人型脊髓栓系综合征,虽然你现在没有出现症状,但当外伤,过度活动,或其他让脊髓受力增加的情况,就有可能导致脊髓受到牵拉,缺血,或可出现严重情况,包括下肢乏力,大小便障碍等,此种疾病通常是确诊后就要考虑手术松解的情况,建议你去大型医院神经外科就诊
    陈强 副主任医师 2019-03-05 09:45:16
  • 患者:一个月前小女说腿疼,不能下地走路,每天发作十多次,每次几分钟,过后就象正常的小孩一样,跑跳都没问题,只是发作的时候不下地走路,说很痛。 在郑州儿童医院作了脑电图,肌电图,核磁共振,骨膜化验,都说正常.医院认为是正长痛.通过补钙,疼痛好转.但拍片发现右髋骨半脱位,医生说情况不严重,让带肢架. 我想知道4周岁的小孩象这种轻度的半脱位,需要手术吗,带肢架会有效果吗?我把X光片上传上来你可以看吗?如果看了需要手术,我们再定时间过来.可以吗? 化验、检查结果:已上X光片 最后一次就诊的医院:南方医科大学南方医院惠侨医疗中心陈强南方医科大学南方医院脊柱骨病外科陈强:小孩是说髋部疼痛吗?患者:陈医生好,不是说髋部疼痛,疼痛诊断为生长痛,现补钙后有所减轻,只是发现半脱位情况,从片中看半脱位严重吗南方医科大学南方医院脊柱骨病外科陈强:不算很严重,定期观察,及时征求医生意见,发现改变及时处理就行
    陈强 副主任医师 2019-03-05 09:44:58
  • 先天性髋关节脱位治疗新技术学习班考试题1. 先天性髋关节脱位的治疗分哪几个阶段?南方医科大学南方医院惠侨医疗中心陈强2. 先天性髋关节脱位治疗常见失误原因有哪些?3. 小儿术后镇痛应注意哪些方面的情况?4. 髋关节发育异常人工关节置换的手术指证有哪些?
    陈强 副主任医师 2019-03-05 09:44:41
  • 患者提问:主任您好,给您添麻烦了。我女儿出生后在妇幼医院检查髋关节一直没有达标,4个月大的时候终于下定决定带矫正带。带了20天后到医院检查,B超结果医生说已经达标,不需要再带。可7个月大后去复查找X光,医生却又说左髋关节还是发育不良,需要打石膏或者护具实在是不忍心女儿再受苦,想麻烦您看一下片子是否有问题。医生说是右边髋关节已经长出,但左侧还没有。想麻烦您能否看看是否是髋关节发育不良。如果是,需要进行怎样的治疗,护具还是打石膏?非常感谢南方医科大学南方医院惠侨医疗中心陈强南方医科大学南方医院关节外科中心陈强回复:片子质量不太好,看了后觉得髋臼发育欠佳,建议继续用支具治疗,记住是治疗,现在不做,等行走后发现仍有不正常就需要手术治疗了,所以宁愿现在麻烦一点减少以后的麻烦
    陈强 副主任医师 2019-03-05 09:44:05
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