心脏被覆浆膜性心包(
脏层和壁层)和外裹纤维性心包,类似于物品的两层内包装和一层外包装。
脏层包于心肌的表面,形成心外膜。壁层衬贴于纤维性心包的内面,与纤维性心包紧密相贴。
脏、壁两层浆膜性心包之间的潜在腔隙即心包腔。下图黄色箭头所指为纤维性心包。 正常心包腔内有15-50ml液体起润滑作用。液体增多即是心包积液,积液迅速或积液量达到一定程度,可造成心输出量和回心血量下降而产生临床症状,即
心脏压塞。示意图如下。 心包穿刺术是心包疾病的诊断和治疗的重要方法。 适应证:急性
心脏压塞或大量心包积液;病因未明的心包积液的诊断;心包腔内注射药物。 禁忌证:有出血倾向或血小板低于50*10^9/L;正在
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