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白血病患者贫血较多见，原因十分复杂，包括化疗中药物所致贫血；因血小板减少，出血倾向明显，皮肤粘膜，内脏出血，导致的消耗性贫血；肿瘤浸润骨髓直接造成骨髓有效造血组织的减少所致贫血；化疗后反复感染所致的铁利用障碍性贫血；此外因情绪消化等因素，进食减少，发生的营养性贫血也不在少数。白血病患者发生贫血应该根据患者主要的贫血原因予以治疗。如营养不良的患者可以补充铁剂，丢失过多的患者可以输注血小板改善出凝血情况，而化疗药物所致的可适当予以促红细胞生成素或者中药支持治疗。对于急性白血病因反复大量输血导致铁过载影响骨髓造血导致的贫血，需尽量控制红细胞输注，必要时需要使用铁螯合药物。对于疾病本身原因导致贫血钟华 主任医师 2024-04-12 12:16:48
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终末期肾病患者常伴有贫血、出血倾向、水电解质及酸碱平衡紊乱、尿毒症心脏病及肺部疾病等，这类患者能否安全耐受手术治疗，一直受到关注。我院对41例尿毒症合并胆囊结石的患者进行腹腔镜胆囊切除术并与无尿毒症患者200例进行对比。 结果： 1、所有尿毒症患者均顺利进行了腹腔镜胆囊切除，无一例中转开腹手术。1例术后4 天仍有右上腹隐痛、低热，B超提示右肝下少量积液，静脉注射抗生素并观察1周后症状明显好转、体温恢复正常，1个月后复查右肝下积液消失。其余患者未出现并发症。 2、所有患者于术后第1天可离床活动，术后第1, 2天恢复肛门排气并开始进食，术后24 ~72小时恢复赵刚 主任医师 2017-06-24 21:03:45
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的定型; ⑥实施血管介入或手术治疗前明确血管病变和周围解剖关系; ⑦急性脑血管病需动脉溶栓或其他血管内治疗; ⑧头面部及颅内血管性疾病的治疗后复查。 禁忌症： ①对造影剂和麻醉剂过敏者； ②有严重出血倾向者。杨鹏全 主治医师 2024-09-26 10:21:13
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、芥蓝、豌豆、猪肝等，会减弱华法林的抗凝效果，应适当减少食用而有些食物，如大蒜，鱼油，芒果、葡萄柚则可增强华法令抗凝作用，也应注意减少食用，因此，提议保持饮食结构的相对平衡，定期测定凝血酶原时间及活动度，调整抗凝药剂量，不必特意地偏食或禁食某种食物。华法林属于抗凝的药物，在服用期间，饮食上没有什么须要特别注意的事项，不过服用华法林须要定期检查凝血四项，防止过度的抗凝而造成出血倾向，提议一个月左右复查一次凝血四项，INR值保持的2左右，即可赵飞 主任医师 2021-05-14 10:15:11
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高危因素的患者群体，更是左心耳封堵手术的理想候选者。抗凝药物禁忌或不耐受者：部分患者因体质原因，对传统抗凝药物如华法林存在过敏反应或应用禁忌，如肝功能受损、肾功能不全等，这些状况极大地限制了药物的正常代谢与排泄，从而加剧了出血风险。此外，尽管新型口服抗凝药物已面世，但仍不乏部分患者服用后出现出血并发症。治疗依从性不佳的患者：部分AF患者因频繁出行、从事高强度体育活动或认知能力受限（如记忆力减退导致的漏服、误服药物），难以坚持长期且规范的抗凝治疗。对于这类患者而言，左心耳封堵手术提供了一种更为便捷、有效的替代治疗方案。高出血风险患者群体：HAS-BLED评分系统被广泛应用于评估患者的出血倾向。当该李明洲 主任医师 2024-08-23 08:15:39
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心脏被覆浆膜性心包（脏层和壁层）和外裹纤维性心包，类似于物品的两层内包装和一层外包装。脏层包于心肌的表面，形成心外膜。壁层衬贴于纤维性心包的内面，与纤维性心包紧密相贴。脏、壁两层浆膜性心包之间的潜在腔隙即心包腔。下图黄色箭头所指为纤维性心包。 正常心包腔内有15-50ml液体起润滑作用。液体增多即是心包积液，积液迅速或积液量达到一定程度，可造成心输出量和回心血量下降而产生临床症状，即心脏压塞。示意图如下。 心包穿刺术是心包疾病的诊断和治疗的重要方法。 适应证：急性心脏压塞或大量心包积液；病因未明的心包积液的诊断；心包腔内注射药物。 禁忌证：有出血倾向或血小板低于50*10^9/L；正在蒋伟 副主任医师 2022-03-21 08:33:38
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突出的症状，表现为食欲不振、口中有尿味和恶心、呕吐。血液系统表现：贫血、出血倾向。精神、神经表现：疲乏、失眠、注意力不集中。 心血管系统的表现：心血管疾病是其常见的死因。可见高血压、心力衰竭、动脉粥样硬化和心包炎。内分泌失调：血浆肾素可以正常或升高、骨化三醇降低、红细胞生成素降低。呼吸系统表现：酸中毒是呼吸深而长。体液过多可引起肺水肿。尿毒症毒素可引起尿毒症肺炎。 易于并发感染：尿毒症患者易并发感染，以肺部感染最常见，发热不明显，其易于感染与机体免疫功能低下、白细胞功能异常有关。代谢及其他：体温过低、碳水化合物代谢异常、高尿酸症、脂代谢异常。 因此，一旦发现尿毒症要积极有效的进行治疗陶晓阳 副主任医师 2018-08-25 10:02:59
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。 心血管疾病、糖尿病、肝肾功能异常：这些疾病也可能引发牙龈出血，通常与全身健康状况有关。 高血压：高血压可能导致血管脆性增加，容易出血。 3、维生素C缺乏： 维生素C对维持血管完整性至关重要。长期维生素C缺乏可能导致牙龈出血、肿胀，甚至牙齿松动。 4、局部刺激因素： 不良修复体、充填体、矫正器等，若设计或安装不当，可能刺激牙龈，导致出血。 牙龈外伤、牙周手术等也可能导致短期内牙龈出血。 5、内分泌因素： 青春期、月经期、妊娠期等，由于激素水平的变化，牙龈可能充血、肿胀，增加出血倾向。 二、牙龈出血的防治措施 1、保持口腔卫生： 定期刷牙，每天至少两次，使用牙线、牙缝刷等工具清洁牙缝李会彬 主治医师 2024-10-28 16:42:45
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两周之内的新鲜血栓是极为奏效的。它应用特殊的吸栓仪器，通过一根导管将溶栓药物送达到血栓部位进行定点喷射，使血栓融化，再通过吸栓装置将这些融化的血栓吸走。吸栓的好处就是直接消灭血栓，立竿见影，但弊端也很明显：在吸走融化血栓的同时，也可能吸走一部分健康的血液，从而导致一定程度的失血。对于那些顽固的、残留的、难以被短时间内消灭的血栓，我们还可以通过导管溶栓的方法来对付它们。在血栓部位处留一个导管，定时喷射溶栓药物，边喷射药物，边观察效果，一般观察时间为24小时~48小时。不过，这一方法由于有大剂量的溶栓药物存在于血液当中，因此在溶栓的同时也增加了出血的风险，对于高血压病患者及出血倾向患者是慎用的。最后秦金保 副主任医师 2018-04-27 09:39:11
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抑制血小板的活性，减少血栓的形成，从而保护支架植入后的血管不再狭窄。安全性：75毫克的氯吡格雷剂量在临床试验中被证明是安全的，其不良反应相对较少且可控。当然，患者在服用过程中仍需密切关注是否有出血倾向等不良反应的发生，并定期进行血常规和凝血功能的检查。长期治疗：对于冠心病支架术后的患者，通常需要长期服用氯吡格雷进行抗血小板治疗。根据临床指南和研究结果，术后至少需要服用氯吡格雷一年时间，以预防支架内血栓的形成和再狭窄的发生。之后，根据患者的具体情况和医生的建议，可能需要继续服用或改用其他抗血小板药物进行维持治疗。三、具体研究案例近期研究：如2023年发表在《柳叶刀》上的一项研究表明，在心脏支架术后李明洲 主任医师 2024-07-29 08:50:59
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