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目前对于过敏性鼻炎和哮喘药物治疗虽能高效控制变态反应患者的症状和改善其生活质量，但不能改变本病的自然过程，也不能治愈。因此，必须把注意力聚焦在预防上。在《全球哮喘防治创议》（GINA）中，首先提出了“三级预防”哮喘的概念，包括：第一级预防即早期干预，在发病前采取防止疾病发生的措施，避免接触可能致敏物质；第二级预防为早期诊断、早期治疗，即对已有初发病变，如婴儿湿疹、鼻炎、反复上呼吸道感染，应使用抗组胺药物，以防止远端病变如哮喘的发生；第三级预防则是积极治疗发作症状，防治疾病加重或发生后遗症，比如哮喘患者可改变职业，螨过敏患者可迁居高寒地区。第一级预防措施必需在生命早期就施用，因为变应性致敏甚至王智刚 主任医师 2019-01-22 15:00:06
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术后、卒中和短暂性脑缺血发作以及外周动脉疾病等），则应该使用阿司匹林作为治疗药物。 2. 糖尿病患者如果年龄≥50岁而且合并至少1项主要心血管危险因素（如早发心血管疾病家族史、高血压、血脂异常、吸烟或慢性肾脏病/蛋白尿）， 且无出血高风险的时候，建议使用阿司匹林预防患者后期发生心脑血管疾病（如心肌梗死、脑梗死）。 3. 如果对阿司匹林过敏的患者，可以用氯吡格雷代替阿司匹林。 4. 糖尿病患者如果50岁且没有伴有主要心血管危险因素，属于心脑血管疾病（如心肌梗死、脑梗死）低危人群，则可以不用阿司匹林。 5. 没有其他毛病，单纯对于年龄70岁的老年人（伴或不伴有糖尿病）不建议使用阿司匹林，因为其带来的李小荣 副主任医师 2022-05-23 22:40:59
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什么时候接种流感疫苗最合适？ 按照每年10月到次年3月是流行季（主要集中在11-12月和2-3月），咱们倒着算，通常在接种流感疫苗2-4周后体内可产生具有保护水平的抗体，6-8月后抗体滴度开始衰减，那么9月就是最佳接种季！但若流感已经爆发还没有接种疫苗的仍建议尽快接种。 陶大夫说： 每年9月打流感疫苗，早打早受益！ 哪些人不建议接种？ 根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》中提到，以下人群不应接种流感疫苗，或者在接种前咨询医生建议： 1.对疫苗中所含的任何成分过敏的人，包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素，或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史的人，禁止接种。 2.患有陶晓阳 副主任医师 2023-09-10 02:29:09
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引语：因为手术切除下颌角来进行矫正脸型，不仅有操作复杂、费用高、风险大、恢复时间长等缺点，还不易被广大爱美人士所接受。所以当采用A型肉毒杆菌毒素治疗双侧咬肌肥大的经验被广为人知后，认为这是一种革命性新方法。肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、变小,使治疗更彻底。因为安全程度高、效果明显、费用低廉等诸多优点，立即在全世界范围内流行，成为在国内也是最常见的注射美容项目之一。问:我可以打瘦脸针吗？答：如果您有以下情况,那么不建议打瘦脸针：1.重症肌无力症患者2.肾上腺分泌异常患者3.心、肝、肾等内脏疾病的人4.过敏体质5.妊娠及授乳期6.患有神经肌肉疾病者7在一周内有饮酒史者(包括啤酒昝涛 主任医师 2020-01-03 13:52:58
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非过敏(如异氰酸盐)机制引发哮喘。随着工业不断发展，职业性哮喘的发病率会不断增高。9%～15%的成人哮喘患者与职业有关，职业暴露会使哮喘难以控制，避免职业暴露是防治的最重要措施。三.药物药物可以诱发或加重哮喘，至今发现可能诱发哮喘发作的药物有数百种之多，包括阿司匹林等抑制前列腺素合成的非甾体类抗炎药(NSAID)、β受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)。其机制为药物过敏和药物反应两种类型。药物过敏指患者对某种药物产生不耐受或过敏反应，包括阿司匹林、青霉素及亚硫酸盐、酒石酸盐、食物添加剂等，成人哮喘患者2%～25%对阿司匹林过敏。药物反应指因某些药物的药理机制而引起的哮喘反应，包括王智刚 主任医师 2019-03-16 08:00:05
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作者： 赖伟红 皮肤病与性病学医学博士，临床信息学管理硕士荨麻疹，俗称“风疹块”、“风包”，是一种主要表现为皮肤风团的过敏性疾病。在各种过敏因素触发下，组胺等化学介质释放引起局部炎症反应和毛细血管内液体渗漏，这种渗出液局部积聚可引起皮肤局部隆起，即出现风团。荨麻疹极为常见，大约有20%的人在其一生中患过荨麻疹。病因荨麻疹的过敏原因很复杂，许多荨麻疹病例的确切原因不明。一般认为，荨麻疹的发生与免疫反应有关。荨麻疹的诱因或触发因素很多，包括：药物，如各种抗生素（青霉素等）、非甾体类消炎药（阿司匹林、布洛芬等）和血管紧张素转换酶抑制剂（治疗高血压药卡托普利、西拉普利、依那普利等）。食物，如各种赖伟红 副主任医师 2021-11-21 10:43:34
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患者，茶碱联合低剂量ICS可明显提高呼气峰流速和哮喘控制程度。但该药在重症哮喘中的地位尚无研究报道。五．白三烯调节剂：多项关于未使用LABA的中～重症哮喘患者中的研究结果显示，ICS联合白三烯调节剂对改善肺功能具有一定疗效。但阿司匹林过敏个体与非阿司匹林过敏者相比，是否对白三烯调节剂的反应性更好，目前尚无定论。六．免疫抑制剂和抗代谢药物：临床试验结果显示，甲氨蝶呤可以显著减少口服激素依赖性哮喘患者口服激素的剂量。连续治疗4～5个月后，可使口服激素剂量平均减少50%。这些药物具有一定的不良反应，只能在专科医生指导下使用。属于此类的其他药物包括静脉注射免疫球蛋白、氨苯砜(depsone)、秋水仙碱王智刚 主任医师 2019-03-16 08:35:00
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。患者入院后给予抗血小板聚集（拜阿司匹林100mg/日+波立维75mg/日），调脂稳定动脉硬化斑块（立普妥40mg/日），改善侧枝循环（恩必普），抗氧自由基（依达拉奉），控制血压（氨氯地平）。给予头颅MRI提示：右侧额叶、枕叶及基底节急性梗死。（图二）。头颅CTA提示：右侧颈内动脉海绵窦段中度狭窄，左侧大脑中动脉轻度狭窄。（图三）2、术前讨论：①患者老年男性，根据症状及体征定位在右侧大脑半球，定性考虑为血管性，结合影像表现明确为“急性脑梗死”。根据患者急性起病，病程呈波动进展性，入院后头颅MRI明确右侧颈内动脉供血区急性脑梗死，病灶累及皮层及皮层下，故考虑病因为动脉粥样硬化，存在主干病变可能性大刘建仁 主任医师 2018-08-04 13:23:41
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引导下，将心导管沿股静脉上溯到卵圆孔部位，并使用特制器材对病变实施封堵。超声引导PFO介入封堵术：以往主要采用传统手术治疗或X光引导下经皮介入封堵，但是目前更为微创和安全的方式是超声引导下的介入封堵。超声引导介入封堵的过程通俗的讲就是从腿上或颈部的血管穿一个管子到心脏里，到心脏之后释放一个封堵器，用封堵器把缺损堵上，整个操作过程都是在超声监控和指导下进行，超声引导封堵术优点非常明显：这种方法创伤非常小，伤口只有米粒那么大，患者避免了X线所造成的伤害，不用担忧造影剂过敏和肾损伤，住院时间短，恢复快，深受患者及家属的欢迎。超声引导下先心病介入治疗的优势❶不开刀、不用吃射线、不使用造影剂、创伤小肖健 副主任医师 2024-06-15 09:31:44
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力Ⅲ级，左侧病理征（+）。余神经系统未见异常。NIHSS评分：7分。心率：70次/分，齐。双肺呼吸音粗，未及啰音。患者入院后给予抗血小板聚集（拜阿司匹林100mg/日+波立维75mg/日），调脂稳定动脉硬化斑块（立普妥40mg/日），改善侧枝循环（恩必普），抗氧自由基（依达拉奉），控制血压（氨氯地平）。给予头颅MRI提示：右侧额叶、枕叶及基底节急性梗死。（图二）。头颅CTA提示：右侧颈内动脉海绵窦段中度狭窄，左侧大脑中动脉轻度狭窄。（图三）图 二 Flair图 二 DWI （右侧额叶、枕叶及基底节急性梗死）图 三 CTA 正位+侧位（右侧颈内动脉海绵窦段中度狭窄）2、术前讨论：①患者老年男性刘建仁 主任医师 2018-03-10 11:12:23
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