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输尿管为一细长而有肌肉黏膜构成的管形器官，位于腹膜后间隙，周围的保护良好并有相当的活动范围。因此，由外界暴力（除贯通伤外）所致成的输尿管损伤殊为少见；但在输尿管内进行检查操作和广泛性盆腔手术时常引起输尿管损伤。输尿管受外界暴力损伤时，其症状几乎全被伴发的其他内脏损伤所隐蔽，故多在手术探查时才被发现。 1.病因 （1）手术损伤：常发生在骨盆、后腹膜广泛解剖的手术如结肠、直肠、子宫切除术以及大血管手术，由于解剖较复杂，匆忙止血，大块钳夹、结扎致误伤输尿管；肿瘤将输尿管推移或黏连，后腹膜纤维化等会使手术发生困难，较容易误伤。术时不一定发现损伤，术后发生漏尿或无尿才察觉。 （2）腔内器械损伤：经吴玉伟 主治医师 2020-04-23 23:47:31
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输尿管软镜为啥要反复住院 输尿管软镜目前作为肾结石手术治疗的方法之一，越来越受到大家的重视和欢迎。但很多患者对于反反复复入院出院而感到困惑。 目前输尿管软镜主要步骤包括： 置入输尿管导管； 1-2周后入院进行输尿管软镜手术； 术后1-2周复查-可能再次行输尿管软镜手术； 术后1-2周拔除输尿管导管。 很多人觉得这样很麻烦，那这样做的优缺点在哪呢？ 对肾脏损伤可能性小，减少肾萎缩的并发症； 输尿管损伤几率低，减少输尿管狭窄的并发症； 通过各种器械也可以清除肾脏结石； 可以反复手术； 出血少； 住院时间短（日间），术后恢复快。 但： 反复住院，前后约一个月； 输尿管置管容易出血感染 多次侯剑刚 主任医师 2024-03-17 22:59:07
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泌尿系统损伤以男性尿道损伤最多见，肾、膀胱次之，输尿管损伤最少见。泌尿系统损伤的主要表现为出血和尿外渗。 肾损伤 一、病理 临床上最多见为闭合性肾损伤，根据损伤的程度可分为以下病理类型： 1．肾挫伤 损伤仅局限于部分肾实质，肾包膜及肾盂粘膜完整。一般症状轻微，可以自愈。大多数病人属此类损伤。 2．肾部分裂伤 通常不需手术治疗即可自行愈合。 3．肾全层裂伤 肾实质深度裂伤，外及肾包膜，内达肾盂肾盏粘膜，这类肾损伤症状明显，后果严重，均需手术治疗。 4．肾蒂损伤 肾蒂血管损伤比较少见，可引起大出血、休克。应迅速确诊并施行手术。 二、★临床表现 ①休克； ②血尿； ③疼痛； ④腰腹部肿块； ⑤发热吴玉伟 主治医师 2020-10-17 22:59:29
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输尿管软镜目前作为肾结石手术治疗的方法之一，越来越受到大家的重视和欢迎。但很多患者对于反反复复入院出院而感到困惑。目前输尿管软镜主要步骤包括：01置入输尿管导管；021-2周后入院进行输尿管软镜手术；03术后1-2周复查-可能再次行输尿管软镜手术；04术后1-2周拔除输尿管导管。很多人觉得这样很麻烦，那这样做的优缺点在哪呢？01对肾脏损伤可能性小，减少肾萎缩的并发症；02输尿管损伤几率低，减少输尿管狭窄的并发症；03通过各种器械也可以清除肾脏结石；04可以反复手术；05出血少；06一定要告诉家长住院时间短（日间），术后恢复快。但：01反复住院，前后约一个月；02输尿管置管容易出血感染；03侯剑刚 主任医师 2024-04-15 22:34:37
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）的取石方法，还是高端的输尿管电子软镜取石，可能出现各种不同症状的并发症，如败血症、输尿管石街、输尿管损伤、感染、出血、尿漏等。UMP超细经皮肾镜则有效降低上述并发症的几率，成为肾小结石和肾下盏结石的适宜手术方案。 4 巧妙取石设计 经皮肾镜碎石后的取石结果，会直接影响到病患的预后健康和生活质量。UMP超细经皮肾镜在碎石后的取石，不需要借助任何辅助的器械和设备，只需通过前段巧妙的小通道出水设计，以注水形成肾内局部漩涡，然后碎石通过涡流负压自然排出手术外鞘。术后直接拔出外鞘，按压创口三至五分钟即可，无需放置造瘘管和双J支架。和其他碎石方法相比（钳夹取石黄云腾 主任医师 2016-07-24 16:38:32
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安全指标(工作电压及冲击波次数)可减少损伤，应采用低能量碎石； • 肾脏结石，Dornier HM3型碎石机工作电压限于24 kV之内；国产控制16 kV之内。 • 每次轰击次数最好控制在2500次以内； • 每次治疗间隔应大于7天，以利组织恢复 ESWL的远期防治 肾萎缩、肾功能丧失（2） •输尿管石街，术前双J管的留置； • 术前控制泌尿系感染。ESWL治疗后需常规应用抗生索3～5d。如出现严重感染时可急诊行患侧肾造口，以控制感染。 ESWL的远期防治 高血压 正确掌握ESWL的工作条件和适应症是预防ESWL后高血压的关键。 • 控制电压和冲击次数，不强求一次性碎石，应分次碎石，为黄云腾 主任医师 2016-07-24 15:10:23
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