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血尿是常见的泌尿系统症状，是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，尿液中红细胞异常增多。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等，对机体影响甚为悬殊。仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。发现红色尿后，首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿，如氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红等；需与真性血尿区别。近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势，大多为肾小球性血尿。 1.病因 （1）肾脏及尿路吴玉伟 主治医师 2020-04-21 20:21:12
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尿常规作为临床上三大常规检查之一，其结果常常可以为泌尿系统疾病的诊疗提供线索与依据。尿常规的解读也是临床医生必须掌握的技能之一。其中尿隐血（尿潜血）和尿红细胞计数，就是其中非常重要的一部分。 很多患者来院就诊的主诉常常是小便颜色变红了，或者小便里有血。其实肉眼看到的尿液的颜色，受饮食、水分、药物影响较大。正常尿颜色为淡黄色，一般摄入水分不足，尿液颜色深，摄入水分多，颜色浅。并不是所有肉眼看到的淡红色的小便都是血尿，例如某些药物，如利福平会使颜色偏红；此外淡红色的尿液还可见于血红蛋白尿，或肌红蛋白尿；服用番泻叶可使尿液呈黄红色。所以当肉眼看到小便颜色呈淡红色，不一定等同于血尿，还需进一步叶定伟 主任医师 2022-12-30 19:04:46
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上岁数以后，我们应该多注意一下自己的小便是否正常，尿液往往显示出一个人的健康与否，尿液粘稠可能得了糖尿病，那么尿液变红代表着什么呢？其实，血尿是较为常见的泌尿系统症状。产生血尿的原因也有很多，有的是尿潜血，一般肉眼不可见，只有去医院化验才能知道，还有的是直接尿血，尿液变红，这时往往会让我们产生恐慌，我是不是得了不好的病了，其实千万别过于焦虑，像常见的包括泌尿系炎症、尿路感染、结核、结石或肿瘤、外伤以及药物等，各种病因对身体的影响甚为悬殊。所以一定要到正规医院泌尿科通过系统检查才知道我们身体到底哪个环节出现了问题，只要对症下药很快就能恢复健康。血尿的程度不同，表现也不一样。一般轻者仅显微镜下微医药 健康号 2023-02-09 16:14:41
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近日，叶教授门诊接诊了一位神情紧张的老年患者。问诊后得知，张大爷在家中上了个厕所，竟然尿出血来，于是赶紧来院就诊。完成尿常规和泌尿系统B超检查发现，张大爷膀胱有问题，需进一步做膀胱镜检查。最终报告提示：膀胱肿瘤。张大爷听到这个诊断十分不解：“我除了尿出血来，没其他感觉啊，也不痛。”叶教授耐心解释到：“早期的膀胱肿瘤，特征性症状就是无痛性肉眼血尿，幸好你就医及时，通过微创手术治疗能解决问题。”张大爷随即住进病房，完善各项术前检查评估后，做了经尿道膀胱肿瘤电切术，术后顺利出院。血尿是一种常见的临床症状，它指的是尿液中含有可见或不可见的血红细胞。血尿可能是许多疾病的早期信号，因此，了解血尿的相关叶定伟 主任医师 2023-07-31 13:21:13
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尿中化验红细胞超标或隐(潜)血阳性，就叫血尿。如尿色呈洗肉水，叫肉眼血尿。尿色无变化，叫镜下血尿。 血尿原因有很多。如泌尿道结石、感染、肿瘤、畸形，各种肾炎，肾静脉受压等等。往往需要作很多检查以明确病因，如尿红细胞异形率、尿白蛋白/尿肌酐、系列蛋白尿、尿贝他2微球蛋白、清洁中段尿培养、肾功能、血免疫学项目、肾B超、静脉肾盂造影、肾CT、膀胱镜等。以上检查均需由肾科专家根据病人具体病情选择若干。 如果是单纯镜下血尿(无蛋白尿)，也经过相关检查排除了上述疾病，那可3--6月一次随访尿常规及尿白蛋白/尿肌酐，6--12月查一次肾B超。如随访二年以上都无新的发现，即可认为是良性血尿，无需担心。也无需陆福明 主任医师 2019-06-21 07:55:11
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镜下血尿指的是肉眼小便颜色正常，但化验可见尿红细胞超标或有潜(隐)血。其实，IgA肾炎病人可能镜下血尿长期存在甚至终身存在！它不象蛋白尿重要，因蛋白尿的量被大量研究证实，与IgA肾炎的进展密切相关。但镜下血尿则关系不大。何况镜下血尿多少与饮水多少、尿液稀释还是浓缩相关，根本不说明问题。既不需要对镜下血尿进行治疗，也沒有什么药物或方法(如扁桃体摘除术)被很强的研究证明，对镜下血尿会有效。 如果是在病程中有反复多次肉眼血尿发作，这被学术界认为是決定IgA肾炎是否进展的因素之一。但目前尚无明确的办法能减少这种发作(预防上呼吸道及肠道感染也许能减少这类肉眼血尿发作)。陆福明 主任医师 2019-07-27 07:28:32
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在泌尿系统恶性肿瘤中，膀胱癌的发病率较高，仅次于前列腺癌。膀胱癌患者很多都伴有无痛性血尿，血尿较轻时可仅表现为镜下血尿或潜血阳性，而且血尿出现时间及严重程度与肿瘤严重程度并不呈正比。血尿症状时常可自行减轻或停止，给患者一种疾病自愈的错觉，因此易被患者忽视，致使膀胱癌病情容易恶化至中晚期。 临床中，患者因血尿就诊，比较容易接受的检查方式是超声检查，如发现有膀胱占位，超声检查可以根据肿物的大小、形态、回声、血流情况等进行评估。超声检查具有经济简便、无创、无痛、可重复性强的特点，是目前临床上首选影像学检查方法。但超声存在一定漏诊率，超声时经腹壁做的，对于小于0.5cm且部位隐蔽的肿块容易叶定伟 主任医师 2023-04-30 08:22:07
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您如果被查出有血尿、蛋白尿，又能排除泌尿系统结石、感染、畸形、肿瘤等，尤其尿蛋白量较多，一般是肾炎了。了，肾炎除血尿、蛋白尿外，还可以有面部眼睑或下肢水肿、高血压，肾功能可以还正常，也可能巳下降。 肾炎是怎么引起的呢？它分原发性及继发性二种。原发性肾炎是肾本身由于免疫紊乱引起(具体机制还未完全搞清);继发性肾炎是由全病如身性疾病影响到肾脏。比如红斑狼疮、过敏性紫癜、乙肝、丙肝、高血压或糖尿病肾病、肿瘤、全身性风湿免疫性疾病(类风关、干燥综合征等)。 医生一般都要根据你的病情，作相关检查，如能排除全身继发性疾病，那就考虑是原发性肾炎了！陆福明 主任医师 2019-06-21 10:12:29
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任何症状，单纯是体检或者检查时候发现。除此以外，最常见的症状是肉眼或镜下血尿（70~80%），此外腰痛的患者约占20%~40%。还有少数患者腰部摸到肿块，或者出现尿频尿急尿痛等症状来看门诊。 怎么诊断输尿管癌和肾盂癌？如果出现上述症状，尽早就医，泌尿外科的医生们会通过超声、CT尿路造影，泌尿系统平片及造影或MRI等影像学检查，配合尿细胞学（尿里面寻找肿瘤细胞），原位杂交技术，以及尿路上皮肿瘤标记物NMP22等检查寻找蛛丝马迹。然后再通过膀胱镜、输尿管镜进行膀胱、输尿管和肾盂的形态检查，有疑似肿瘤可以取活检送病理切片检查。输尿管癌和肾盂癌该如何治疗？对于早期及局部晚期肿瘤，根治性肾输尿管切除术是叶定伟 主任医师 2022-07-11 15:19:12
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服用药物后血尿酸值能下降，停药后又反弹呢，为什么我已经严格控制饮食，我的血尿酸仍然居高不下呢？其实这些情况与您的体质密切相关，中医讲正气存内，邪不可干，而人体正气旺盛取决于其体质状态，痛风患者往往由于先天禀赋后天环境等因素影响，机体存在阴阳失调，脏腑功能紊乱而出现体质的偏颇，目前痛风患者多见于痰湿体质和湿热体质，少部分还有血瘀体质，所以不改善您的体质状态，就不能从根本上解决高尿酸血症和痛风的发生，有些药物只是降低了您的血尿酸值，如果不改善您的体质的话，在停药后，体内产生的尿酸仍然排不出去，慢慢的血尿酸又堆积在体内，所以测的血尿酸值又升高了，就好比，我们的下水道堵了，您不去疏通下水管道，只是把堆积杨宁 主任医师 2024-04-04 14:06:35
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