找到19条结果
-
88%，而在美国则截然相反，只有30%甲状腺专家采用抗甲状腺药物作为第一线治疗。过去20年中，在全球采用甲状腺切除术作为原发性甲状腺功能亢进症的决定性治疗已减少，尤其是美国，但在欧洲和日本仍主张选用甲状腺切除术作为原发性甲状腺功能亢进症的决定性治疗。手术提供一个迅速，肯定的疗效，甲状腺功能恢复正常，不需任何其他治疗，且在有经验的外科医生手中，治愈率很高。大多数医生认为Graves病伴巨大甲状腺肿或抗甲状腺药物治疗几个疗程后，甲亢仍复发者宜采用手术治疗。对于毒性腺瘤和毒性多发性结节性甲状腺肿，最有效的方法是手术切除有自主功能的甲状腺组织。常用的方法有腺叶切除术或甲状腺次全切除术。 131I治疗甲亢王建国 主治医师 2018-07-14 03:34:15
-
在我们临床护理工作中，我们应该掌握一些疾病的危象表现，和医生一起做好抢救工作。 甲亢危象是甲亢病情的急性极度加重，常危及患者生命。 诊断要点：Graves病、甲状腺毒性腺瘤或多结节性甲状腺肿患者，突然出现高热（39℃）、大汗淋漓、心动过速（160次/min）、频繁呕吐及腹泻、焦虑、震颤、谵语、昏迷。 抢救措施：快速抑制甲状腺素的合成和分泌（予以抗甲状腺药、碘剂），迅速降低循环血中甲状腺素水平（血浆置换、透析），降低周围组织对甲状腺素的反应（β2肾上腺素能阻断剂、利血平或胍乙啶），保护重要脏器，防治功能衰竭（予以退热剂、糖皮质激素或人工冬眠）。护师段亚星 健康号 2018-08-12 20:54:56
-
甲状腺功能亢进（甲亢）一般是由于 Graves 病（GD）、毒性结节性甲状腺肿（TMNG）和毒性腺瘤（TA）所致。开封市中心医院全科谢杰一旦确诊为甲亢，医生要与病人沟通，选择治疗方法。掌握各种治疗方法的适应症和禁忌症。手术治疗可使甲状腺功能迅速达到正常并保持稳定，治愈率 90% 以上，手术死亡率 0.1% span=，复发率约为 3%。手术前使用甲硫咪唑（MMI），联合或不联合β受体阻滞剂、糖皮质激素、血液置换后等，使甲状腺功能恢复正常。Graves 病（GD）术前2~3周给予碘剂处理；TMNG 或 TA 病人术前避免碘剂处理。甲亢术式有多种选择，要权衡术后复发和术后甲减的利弊，并兼顾可能谢杰 主治医师 2018-07-29 18:30:20
-
低限，可长期服用。结节无变化或缩小者仅定期随访。在抑制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估。硬化治疗对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤，甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗，在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1～4ml，可重复注射，直至结节消失。放射治疗自主性功能性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能，可采用治疗。手术切除自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除，术前也应适当准备，以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。甲状腺囊性病变多为良性病变，故可保守治疗，一般先单纯穿刺抽吸治疗，每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇杨勇 住院医师 2016-12-11 14:09:48
-
FT3、FT4（或TT3、TT4）增高及TSH降低者符合甲亢；仅FT3或TT3增高而FT4、TT4正常可考虑T3型甲亢；血TSH降低，FT3、FT4正常为亚临床甲亢。2病因诊断确诊甲亢后应进一步确定引起甲亢的病因。有眼征、弥漫性甲状腺肿、血TSAb阳性等可诊断GD。有结节者需与自主性高功能甲状腺结节、多结节甲状腺肿伴甲亢、毒性腺瘤、甲状腺癌等鉴别。多结节毒性甲状腺肿和毒性腺瘤患者一般无突眼，甲亢症状较轻，甲状腺扫描为热结节，结节周围甲状腺组织的摄碘功能受抑制。亚急性甲状腺炎伴甲亢症状者，甲状腺碘131摄取率明显降低。碘甲亢者有过量碘摄入史，甲状腺碘131摄取率降低，停用碘摄入后甲亢症状可逐渐改善谢明 副主任医师 2021-08-26 09:07:33
-
FT3、FT4（或TT3、TT4）增高及TSH降低者符合甲亢；仅FT3或TT3增高而FT4、TT4正常可考虑T3型甲亢；血TSH降低，FT3、FT4正常为亚临床甲亢。2病因诊断确诊甲亢后应进一步确定引起甲亢的病因。有眼征、弥漫性甲状腺肿、血TSAb阳性等可诊断GD。有结节者需与自主性高功能甲状腺结节、多结节甲状腺肿伴甲亢、毒性腺瘤、甲状腺癌等鉴别。多结节毒性甲状腺肿和毒性腺瘤患者一般无突眼，甲亢症状较轻，甲状腺扫描为热结节，结节周围甲状腺组织的摄碘功能受抑制。亚急性甲状腺炎伴甲亢症状者，甲状腺碘131摄取率明显降低。碘甲亢者有过量碘摄入史，甲状腺碘131摄取率降低，停用碘摄入后甲亢症状可逐渐改善谢明 副主任医师 2021-08-26 08:53:29
-
性腺瘤3种病理类型。 实验室检测项目：可选择甲状腺激素检测，一般结果均正常(除自主性功能亢进性甲状腺腺瘤)，FNA有助于了解病理类型并与甲状腺癌鉴别。 七、甲状腺癌的实验室检测项目 甲状腺癌主要有乳头状癌、滤泡细胞癌、未分化癌和髓样癌4种病理类型。 实验室检测项目：可选择甲状腺激素检测，一般结果均正常。Tg检测可了解甲状腺癌的分泌能力，可作为分化良好的甲状腺癌术后随访的肿瘤标志物；CT检测可辅助MTC的早期诊断及术后复发监测。 FNA有助于诊断和了解病理类型。 参考：《甲状腺疾病诊断治疗中实验室检测项目的应用建议》.2012郑守华 主任医师 2018-11-26 14:33:46
-
甲状腺危象简称甲亢危象或称甲状腺风暴，是甲亢病情的急性极度加重，常危及患者生命。诊断要点：Graves病、甲状腺毒性腺瘤或多结节性甲状腺肿患者，突然出现高热(＞39℃)、大汗淋漓、心动过速(＞160次/min)、频繁呕吐及腹泻、焦虑、震颤、谵语、昏迷。抢救措施：快速抑制甲状腺素的合成和分泌(予以抗甲状腺药、碘剂)，迅速降低循环血中甲状腺素水平(血浆置换、透析)，降低周围组织对甲状腺素的反应(β2肾上腺素能阻断剂、利血平或胍乙啶)，保护重要脏器，防治功能衰竭(予以退热剂、糖皮质激素或人工冬眠)。甲状腺功能减退危象简称甲减危象，又称粘液性水肿性昏迷，是甲状腺功能低下失代偿的一种严重的临床状态邹开春 副主任医师 2018-08-23 20:10:39
-
1.1垂体危象本危象是垂体功能减退症未经系统、正规激素补充治疗出现的多种代谢紊乱和器官功能失调，是危及生命的危急重症之一。诊断要点：垂体功能减退症患者，遇感染、外伤、手术等应激状态，出现严重的代谢紊乱(低血钠、低血糖)、精神症状(精神失常、意识模糊、谵妄)、昏迷。抢救措施：多由低血糖和/或低钠血症引起，强调迅速纠正低血糖、水电解质紊乱，迅速补充相关缺乏的激素，同时积极控制诱发因素，处理并发症。1.2甲状腺危象简称甲亢危象或称甲状腺风暴，是甲亢病情的急性极度加重，常危及患者生命诊断要点：Graves病、甲状腺毒性腺瘤或多结节性甲状腺肿患者,突然出现高热(39℃)、大汗淋漓、心动过速(160次余俊 副主任医师 2018-12-17 10:17:38
-
干货丨临床危象总结学习2016-08-19医学生1、内分泌代谢系统1.1垂体危象本危象是垂体功能减退症未经系统、正规激素补充治疗出现的多种代谢紊乱和器官功能失调，是危及生命的危急重症之一。诊断要点：垂体功能减退症患者，遇感染、外伤、手术等应激状态，出现严重的代谢紊乱（低血钠、低血糖）、精神症状（精神失常、意识模糊、谵妄）、昏迷。抢救措施：多由低血糖和/或低钠血症引起，强调迅速纠正低血糖、水电解质紊乱，迅速补充相关缺乏的激素，同时积极控制诱发因素，处理并发症。1.2甲状腺危象简称甲亢危象或称甲状腺风暴，是甲亢病情的急性极度加重，常危及患者生命诊断要点：Graves病、甲状腺毒性腺瘤或多邱立 2017-12-16 07:36:15
浙公网安备
33010902000463号
