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认知障碍是帕金森病（PD）中常见的非运动并发症，PD中轻度认知障碍（MCI）的患病率约为27%-40%，多达80%的患者最终会发展为帕金森痴呆（PD-D）。目前的研究认为，年龄、性别、疾病持续时间、抑郁评分和载脂蛋白Eε-4基因阳性等因素均与PD认知功能下降有关。其中痴呆最重要的驱动因素包括路易氏体沉积和阿尔茨海默病（AD）病理变化是否与PD中痴呆发展有关仍有争议。通过神经影像学检查，可以显著看到PD-D患者的脑部萎缩，但对于从正常至MCI发展的人群，基于体素的成像检查无法精确辨识病变。而模式分类方法优于基于体素的方法，PDSPARE-AD评分是一种衡量AD样脑萎缩的MRI指标，通过微医药 健康号 2022-06-23 10:47:12
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癫痫的病因很多，主要病因是脑部疾病，如脑血管病、脑炎、脑膜炎、脑脓肿、炎性肉芽肿、脑肿瘤、脑寄生虫、脑外伤、脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩等均可引起癫痫。另外，脑外部疾病，如尿毒症、糖尿病、心源性惊厥以及金属、药物中毒等也可引起癫痫。癫痫的病因十分复杂，许多中枢神经系统或全身性疾病都可引起癫痫。先天性疾病、出生时或出生后的各种疾病、代谢性疾病也可以引起。同样，也有不少患者经过各种检查后找不到病因，癫痫发作为唯一症状，这种情况可能与遗传因素有关。来源于：癫痫知识—癫痫专业科普书籍-中国抗癫痫协会编著胡小伟医生评论：实际上很多癫痫的病因不知道，被归纳为隐源性，意思是有后天的病因，但是现有检查手段胡小伟 主任医师 2022-12-19 12:06:48
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癫痫的病因很多，主要病因是脑部疾病，如脑血管病、脑炎、脑膜炎、脑脓肿、炎性肉芽肿、脑肿瘤、脑寄生虫、脑外伤、脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩等均可引起癫痫。另外，脑外部疾病，如尿毒症、糖尿病、心源性惊厥以及金属、药物中毒等也可引起癫痫。癫痫的病因十分复杂，许多中枢神经系统或全身性疾病都可引起癫痫。先天性疾病、出生时或出生后的各种疾病、代谢性疾病也可以引起。同样，也有不少患者经过各种检查后找不到病因，癫痫发作为唯一症状，这种情况可能与遗传因素有关。来源于：癫痫知识—癫痫专业科普书籍-中国抗癫痫协会编著胡小伟医生评论：实际上很多癫痫的病因不知道，被归纳为隐源性，意思是有后天的病因，但是现有检查手段胡小伟 主任医师 2022-12-19 12:05:27
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）显示颅内多发梗死灶，脑萎缩明显。就像庄稼地里的庄稼，缺少水的灌溉，就慢慢枯萎了，虽然发病只有半年，可是王先生的脑袋像60-70岁的老年人了。戴大伟 副主任医师 2017-05-17 23:01:05
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今日话题：记忆力减退和丢三落四，咋办呢？某外省中年女性，记忆力减退1年，平时出门找不到回家的路，做饭丢三落四，转个身是否加了油盐就记不住了，最近发生的事情或者做的事情也记不住，平时反应迟钝，偶有头痛，多方求治，未能查出具体原因，在外按照“脑梗塞、脑萎缩、痴呆”等疾病治疗，效果差，记忆力减退进行性加重，出门和做饭需要人陪伴，严重影响生活质量。莫名其妙的疾病，又被推荐到我们这里来看看了。仔细研读患者带来的影像资料，确实没有看到啥异常，让患者回家继续保守治疗？或者喝点中药？或者等待新的治疗老年性痴呆或者脑萎缩的药物出来？如果这样给患者家属解释，可能也是一个不得不合理的无奈选择。出于职业的严谨性赵开军 副主任医师 2023-08-20 19:54:54
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9.21是世界老年痴呆日，越来越多的人群对痴呆关注，希望延缓发生和发展，在目前没有特效药物的情况下，早期发现和早期干预显得尤为重要。人们来就诊大部分是因为记忆减退和头颅ct/MRI显示脑萎缩。这里顾医师想要提醒大家关注性格，往往性格的改变也是痴呆早期表现，这样的病例在门诊遇到很多，大体有以下几种：脾气变得急躁易怒、性格变的内向孤单不愿交谈、性格多疑（怀疑别人偷东西）、喜欢捡旧报纸、不愿意扔家里旧东西、过分节俭、一直在家里找东西等、满口污言碎语、随地大小便等。为什么？目前考虑和痴呆患者的理解和表达能力下降有关，他找不到原因来解释很多事情，也跟不上或者不适应周围环境，只能通过情绪和行为改变来表达顾超 主任医师 2020-09-12 17:33:06
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质对血管活性物质的干扰和破坏，植物神经功能紊乱导致内分泌异常而进一步演变的各种代谢性疾病等等。阿茨海默症（AD,老年痴呆症）最常见的病理性改变就是脑萎缩，而脑萎缩的实质因素是正常脑细胞单元数量的减少，能导致脑细胞减少，脑萎缩的最常见原因就是脑缺血缺氧。而颈椎病能够复制出几乎所有导致脑萎缩的途径的模型。在对颈椎病治疗的过程中，我们发现很多颈椎病患者有AD早期症状，颈椎病通过正骨以及颈部放松治疗，脑供血改善后，AD症状明显改善或者是症状消失。所以，无法否定，脑供血不全可以直接或者是间接导致AD。早期治疗颈椎病，保持脊柱健康，有利于预防，有利于预防阿斯海默症的发生，降低发病率，提高中老年人的生活质量马彩毓 副主任医师 2018-04-22 23:47:04
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临床研究证明，抑郁症不会自愈，它可能会在一定阶段相对的减轻，但也可能抑郁症它还会持续的加重，主要还是与患者的病情程度、治疗情况、恢复环境息息相关。 拖延危害一：导致脑萎缩 现代医学已经研究证实，抑郁症如果长期得不到有效的治疗会引起海马或者大脑的萎缩，因而导致记忆力、认知功能的下降，还有性格的改变。 拖延危害二：影响社会功能 长期的抑郁症会导致社会功能明显下降，出现思维、脑力劳动效率下降等，很难胜任日常的学习、工作，自卑、厌世等消极情绪油然而生，严重的还会出现自杀的念头。 拖延危害三:躯体症状表现加强 导致食欲减退、体重减轻、便秘、闭经、乏力、睡眠障碍等。重型抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望夏海涛 副主任医师 2023-06-15 16:15:15
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黄连汤是经典的胃肠病方，传统的清上温下、和胃降逆方，具有止腹痛、止呕吐、止泻、助睡眠等功效。 黄连汤证以腹中痛、欲呕吐为表现特征，多见于消化系统疾病、发热性疾病、代谢性疾病、精神神经系统疾病，瘦弱人群多见。 经典方证 “伤寒，胸中有热，胃中有邪气者，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。” 跟诊医案 60岁，男性，很瘦 主诉：消瘦（58kg—41kg）；尿频尿急尿失禁，自述“不吃也有尿” 既往史:脑梗,伴有脑萎缩,高血糖高血压（黄师言高血压高血糖可考虑黄连） 刻诊:苔腻舌暗淡，动辄出汗(黄师言 此为桂枝人指征）口苦口干；食欲睡眠尚可；脉滑,重按无力 体征：舟状腹，胃内有振水音（黄师言 提示胃功能王海颖 主任医师 2024-06-19 15:47:25
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症状。耳鸣，突发性耳聋脊柱的内外平衡遭到破坏，发生了颈椎解剖位置的改变，从而刺激或压迫颈交感神经，产生耳鸣。此外，小关节的错位刺激或压迫椎动脉，反射性地引起椎动脉痉挛而导致椎基底动脉供血不足，从而引发突发性耳聋。头晕，头沉、失眠交感型或椎动脉型颈椎病，因为椎动脉受压或痉挛，导致脑部供血不足，会出现上述症状。一般这种头晕，头部拍CT常常检查不出问题。猝倒站立或者走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒。脑梗塞，脑萎缩很多颈椎病患者因椎动脉痉挛、栓塞、而诱发为脑梗塞、脑萎缩等疾病。老年痴呆，帕金森症一旦颈椎间盘突出导致横突孔变细、变形，会致使所供应的脑区发生供血不足，慢性脑缺血引肖丹 副主任医师 2021-04-10 15:36:24
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