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  • 今天门诊有20个病人。我从上午8:10一直看到13:45,连续看了5个半小时以上的门诊。平均16.5分钟一个门诊病人。中间我没有喝水,没有吃饭,没有上厕所。 一般的专家看门诊时,平均3分钟一个病人,特别是肺小结节病人,大概看看CT,找一下结节,找得到结节更好,找不到结节拉倒。我看门诊和普通的专家不同,一般15-20分钟一个门诊病人。最长的复杂病人要耗时30分钟以上。每个病人的门诊时间长段由病情而定。我首先看别人的CT报告上有没有二*维*码,有二*维*码的话,我就用我的手机识别打开二码,在手机上一层一层的薄层CT仔细看。在门诊最怕遇见江苏省人民医院的二*维*码,打开特别慢。尽管为了工作,我去年
    陆欣欣 副主任医师 2021-01-17 21:28:14
  • 江苏省肿瘤医院胸外科 陆欣欣今天门诊看先看了几个术后复查的磨玻璃结节病人,病人术后1月时精神很好,复查的CT比较好,胸腔里面居然没有一点积液。正常情况下术后半年左右都有少量积液。这几个病人积液应该是住院时都排光了,现在胸腔一点积液都没有,这是很难做到的。今天门诊还看了两个小细胞肺癌患者。一个是右上肺癌,脑组织中出现好几个大转移癌,脑部放疗已经做过了,病人为晚期肺癌患者,脑转移导致腿脚不利落,马上还要继续化疗。另外一个小细胞肺癌患者,肿瘤不大,接近2厘米,我们医院气管镜检查病理确诊,但是患者已经有了隆突下、右中间段支气管旁、右喉返神经旁三组淋巴结转移。没办法手术。家属问我能不能手术。我说
    陆欣欣 副主任医师 2020-09-15 20:53:03
  • 今天门诊有30个病人。我从上午8:00一直看到14:20,连续看了6个小时以上的门诊。中间吃盒饭时间不到10分钟。合计门诊时间310分钟,平均10.3分钟一个门诊病人。中间我没有喝水,没有上厕所。一般的专家看门诊时,平均3分钟一个病人,特别是肺小结节病人,大概看看CT,找一下结节,找得到结节更好,找不到结节就算了。我看门诊和普通的专家不同,一般肺结节病人都在10分钟以上。最长的复杂病人要耗时30分钟以上。每个病人的门诊时间长短由病情而定。我经常发现其他医生没有发现的磨玻璃结节。其他医生漏诊的肺的外周磨玻璃结节,最大有13毫米;其他医生漏诊的肺门磨玻璃结节,最大有20毫米,这个磨玻璃结节那边的
    陆欣欣 副主任医师 2021-04-18 00:06:13
  • 2015年春节刚结束。一个在南京工作的黑龙江女孩把她妈妈的CT带过来找我。她说:“三个月前曾经在省内某大医院胸外科门诊看过,医生说肿瘤很大,割不掉,虽然过了3个月,但我不死心还想手术。”我当时在门诊看了3个月前CT,说:“3个月前病变就有7厘米大,一般肺癌中鳞癌恶性度低一些,但88天也要长大一倍。如果是其它癌比如腺癌,长得更快。你妈妈3个月没有检查,现在瘤子长多大不知道。这3个月没有开刀,化疗或放疗了吗?”女孩说:“因为家里有事,这三个月没有治疗肿瘤。”我说:“手术难度很大,暂时先收住院看看有没有手术机会。能不能手术还没定。手术风险很大”。女孩很高兴,妈妈终于能够住院了,有希望了。上图右胸腔
    陆欣欣 副主任医师 2020-09-13 12:38:31
  • 15年前,我曾经接诊一个男病人。从口袋里面掏出一小块肉,说是昨天剧烈咳嗽后,咳出一块肉,不是痰。我看了看,这小块肉比我们小时候玩的玻璃球小一些,大约10×10毫米,淡红色,表面少许血丝。 这块肉没有放冰箱保存。还好是秋天,不是夏天。我担心时间长了里面的细胞溶解。我立刻跑步去病理科,找了一个瓶子,在瓶子里面加了福尔马林液体。然后立刻跑步回胸外科门诊,把病人的肉放进福尔马林液体中浸泡保存。然后让病人交费去病理科检查。 这块肉不小。我让病理科立刻进行快速冰冻检查,剩下的肉足够进行常规病理检查。1个小时后,我问病理科,病理科说是鳞癌。结合病人的外院CT,诊断为右上肺癌。然后收住院进一步检查治疗
    陆欣欣 副主任医师 2020-09-15 06:51:16