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本病一定要有肝硬化病史，血氨水平可以正常，运动障碍以双下肢痉挛样瘫痪为主要临床表现，本人近几年诊疗过4例患者，早期建议保肝药物、肝移植治疗，晚期治疗效果不理想！钱云 主任医师 2018-05-16 20:04:33
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（汞、锰等）脑病，以及精神药物或水杨酸盐药物毒性反应等。通过追寻相应病史和（或）相应毒理学检测进行鉴别诊断。（6）肝硬化相关帕金森病。（7）肝性脊髓病：多发生在肝硬化基础上，以皮质脊髓侧束对称性脱髓鞘为特征性病理改变，临床表现为肢体缓慢进行性对称性痉挛性瘫痪，肌力减退，肌张力增高，痉挛性强直，腱反射亢进，常有病理反射阳性，部分患者有血氨升高。胡迎宾 副主任医师 2018-10-13 19:57:07
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原因有脾周围炎、肝细胞进行性坏死、肝周围炎、门静脉血栓形成和(或)门静脉炎等，也可因伴发消化性溃疡、胰腺及胆道疾病、肠道感染等而引起。 05头晕、失眠 头晕、失眠是肝硬化病人最常见的症状之一。发生的原因主要是由于肝受到损伤后，肝的代谢功能、解毒功能发生障碍，使体内一些代谢废物及毒素不能迅速转化、溶解而排出体外，有毒位置在血中潴留、积蓄，刺激脑、脊髓神经系统，而引起头晕、失眠。另外肝炎致病因子直接侵犯神经系统以及病人对疾病的恐惧，出现头晕、头痛、记忆力减退、失眠也常见。 06走路不稳 肝硬化病人出现走路不稳，首先应该想到病人有无肝性脑病。肝性脑病是严重肝病引起的，以代谢紊乱黄自强 副主任医师 2022-09-18 21:11:30
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脊髓肿瘤I—infection，感染HTLV病毒感染、脊髓结核等H--hereditary遗传亚历山大病、脊髓受累的肾上腺脑白质营养不良、痉挛性截瘫、脊髓中央管扩张、脊髓空洞症T--toxication，中毒肝性脊髓病S--stroke，卒中脊髓梗死、脊髓动静脉瘘其它…今天，我再来补充一个，你可能你没见过也没听过，且听我说：(因本文仅介绍一个病种，病史、查体、化验检查等详细信息均略）一个年轻小伙子因颈部疼痛伴四肢无力12天就诊，行颈椎MRI检查提示：C3-6椎体平面脊髓内占位伴少量出血。因强化方式高度提示患者血管性病变（畸形或海绵状血管瘤）伴出血可能大，寄生虫（裂头蚴）不除外。查寄生虫抗体均阴性，进赵桂宪 副主任医师 2017-10-13 23:09:18
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患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 最近感觉头晕，腿发软，但能走路， 今年5月份突发高烧达38°3就直接到当地医院到医院时达39°，去时还清醒，到达医院时就昏迷了，后产生幻觉，治疗用醒脑静，第二天早清醒，头感觉昏昏沉沉，不是太重，住院18天，（有肝肝硬化），吃猪肉后出现幻觉，转到感染科治疗，17天，出院，到家后因食用猪肉带鱼下午睡觉睡不着，随即又回医院，到此今天时再没发病，最近感觉头晕，腿发软，但能走路， 您好 ，杨大夫,通过这种方式和您交谈,请见谅, 每天面对着可爱的孩子想到他们的爸爸,內心痛苦折磨,更加感到非常矛盾. 恳请您以多年工作经验救救他,只要有他,我们还是一个家杨华升 主任医师 2018-09-26 13:52:00
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”已成为一种社会病，要减少过劳很重要的一方面是知足常乐，要“戒得”。同时，“过逸”对人也不利。“久坐伤肉、久卧伤气”，同时活动太少则不利于气血循环及大便通畅，特别是脂肪肝患者不应过逸。肝性脊髓病患者要注意加强下肢锻炼以避免肌肉萎缩，促进康复。肝病患者还应节制性生活频率。4、身体锻炼生命在于运动，适度锻炼对肝病康复非常有利。要注意掌握几个原则：运动适度、因人而异、循序渐进、持之以恒。运动适度就是不要过度，要以自己感觉不过于疲劳，身体舒适为度，尽量不从事运动量过大、过于激烈的运动方式；因人而异就是要根据自身的兴趣、爱好和身体条件决定，而不要盲从；循序渐进就是不要急于求成，锻炼的成效不会一蹴而就，只能杨华升 主任医师 2018-09-26 13:54:04
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青大附院是本市可进行器官移植的定点医院；青岛眼科医院则可开展角膜移植手术。401医院肝胆外科副主任医师陈建锋告诉记者，截至目前，他们已经做了8例DCD（公民逝世后进行的器官捐献）移植。据介绍，该医院有十几位患者在等待肝脏移植。 陈建锋说，并不是所有肝硬化病人都适合肝移植手术。另外，肝脏移植需要较为严格的配型，亲属间活体移植虽然在配型方面的障碍较小，却要考虑切掉一半肝脏后对供者身体的影响，一般大人给孩子捐的比较多，因为孩子需要的肝脏小；而非亲属间的器官捐献则基本依靠尸体肝和肾。 陈建锋目前有个病人，才30岁，是一位老师，因为乙肝肝硬化引起了肝性脊髓病，已经不能走路了。“去年11月份他病情就已陈建锋 主任医师 2019-01-15 18:09:29
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位于白质 p=脑MRI无，或点片状、皮质下、下丘脑、丘脑、导水管周围侧脑室旁白质、皮质下白质、小脑及脑干脑MRI增强扫描脑病灶无强化新病灶可强化 2. 首次发病的视神经炎或急性脊髓炎应与临床孤立综合征（CIS）鉴别较困难，根据发病年龄、男女比例、视神经病灶长度及是否增粗、脊髓病灶长度、严重程度及预后、脑脊液白细胞及多核细胞、寡克隆区带、IgG指数、血清NMO-IgG阳性、复发率等不同可以鉴别。3.其他 如Leber视神经病、横贯性脊髓炎、亚急性坏死性脊髓病、亚急性联合变性、脊髓硬脊膜动静脉瘘、脊髓小脑性共济失调、遗传性痉挛性截瘫、脊髓肿瘤、脊髓血管病、热带痉挛性瘫痪、肝性脊髓病等，也应与NMO相李晓明 副主任医师 2018-07-14 02:53:13
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发作的单侧或双侧视神经炎和脊髓炎，与单时相NMO相比，复发型NMO女性更常见，女男比例可高达10:1，发病年龄较MS偏大，可伴有其他自身免疫疾病或自身免疫抗体阳性，预后差。复发型NMO可有脑干的轻微体征，如眼震、复视、恶心、构音障碍和吞咽困难。在亚洲患者中，部分NMO型MS属此型，对于脱髓鞘病变始终仅累及视神经和脊髓，脊髓病灶长于3个椎体节段，且血清NMO-IgG 阳性患者应考虑复发型NMO,若病变累及视神经和脊髓，脑内又有多发脱髓鞘病变符合MS改变，应诊断MS。3．复发型NMO伴有不典型脑内病灶，首次发病时NMO脑MRI多正常，但在以后病程中MRI可显示脑内非特异性、非典型性病灶， 这些病灶李晓明 副主任医师 2018-07-14 02:51:47
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武汉市第一医院神经内科 主治医师 杨振东一、概述 视神经脊髓炎（neuromylitis optica, NMO）是一种免疫介导的以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统（CNS）炎性脱髓鞘疾病。NMO的病因主要与水通道蛋白４抗体（AQP4-IgG）相关，是不同于多发性硬化（multiple sclerosis ,MS）的独立疾病实体。NMO临床上多以严重的视神经炎（optic neuritis, ON）和纵向延伸的长节段横贯性脊髓炎（longitudinally extensive transversemyelitis, LETM）为特征表现，常于青壮年起病，女性居多，复发率及致残率高杨振东 主治医师 2019-08-27 20:03:00
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