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文中部分内容为翻译稿，如语言措辞未能精准表达原著，敬请谅解！我们在前期科普中，了解了颈椎骨骼与关节的大致结构，以及基本力学状态，本期我们简单介绍一下中轴骨的肌肉与关节互动。因为，无论姿势的维持还是运动功能的实现，都离不开肌肉静态张力或动态收缩提供原动力。中轴骨肌肉的解剖结构差异性很大，包括肌肉长度，肌肉形状，肌纤维方向，截面积，关节力臂都不同。这样的变异性也反应了中轴骨肌肉的需求是多面向的，既要完成徒手抬举和搬运重物这类大动作，也要实现控制头部对话表情等的细微动作。（另外，肌肉除了控制中轴骨的姿势和稳定性之外，也保护脊髓和器官，如协调躯干动作的一致性防止椎管超出生理耐受的形变；调整头部的细微王华 副主任医师 2022-07-24 18:10:35
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肌肉慢性疲劳及关节损伤在运动和日常生活、工作中极为常见，临床可表现为不同程度的疼痛及关节活动功能障碍，主要是由于局部肌肉的过度负荷或反复用力。负荷低、节奏快、重复高、时间长、强迫姿势等是现代工业劳动者的主要作业特点，极易引发局部肌肉疲劳，如此长期慢性累积，最终导致肌肉及关节慢性疼痛。造成慢性肌肉骨关节疼痛的主要因素包括:（1）生物力学因素(用力/受力负荷、静力负荷、作业姿势、重复动作等)；（2）环境因素(温度，湿度，机械振动）;(3)工作组织因素;(4)社会心理因素(精神紧张、工作快节奏、单调工作、生活压力等);(5)个体因素(性别、年龄、工龄、人体尺寸等)。其中，局部肌肉用力/受力负荷过大王明杰 副主任医师 2024-09-06 09:13:58
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生长激素治疗中关节疼痛的原因及处理方法在生长激素治疗过程中出现关节疼痛是一个比较常见的现象。虽然生长激素对于促进生长、增加肌肉质量、减少脂肪等方面有着显著的益处，但有时候也会伴随一些不良反应，其中包括关节疼痛。在谈论这个问题之前，让我们首先了解一下生长激素治疗的基本原理。生长激素是由垂体前叶分泌的一种蛋白质，它在儿童和青少年的生长过程中起着至关重要的作用。生长激素治疗通常用于那些由于生长激素缺乏而导致身材矮小的儿童或青少年。通过补充外源性的生长激素，可以促进骨骼和肌肉的生长，从而增加身高。尽管生长激素治疗在促进生长方面有着显著的效果，但有时候也会伴随一些副作用，其中之一就是关节疼痛。这种疼痛生长发育 健康号 2024-03-11 21:24:21
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颞下颌关节由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结构构成。颞下颌关节的作用是在肌肉作用下产生与咀嚼吞咽语言及表情等有关的各种重要活动。 下颌关节的结构特点是受力关节具有完整的关节盘关节面关节表面覆盖的是纤维软骨关节囊松弛前部比较薄弱，易发生下颌关节前脱位，两侧关节属于联合关节，下颌骨可做上提可下降前进和后退以及侧方运动。 颞下颌关节鸡下颌关节是人体至关重要却非常复杂的关节之一。 它是颌面部唯一的左右双侧联动关节。 具有一定的稳定性和多方向的活动性。 在肌肉的协同作用下产生与咀嚼，吞咽语言表情等各种重要活动。 而下颌关节功能紊乱是由于肌肉，骨关节损害，关节盘移位，韧带损伤以及调控的不协调导致马彩毓 副主任医师 2023-12-23 23:00:22
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脊柱的稳定系统包括脊柱、肌肉和神经。为了维持脊柱的稳定性,由脊柱所提供的支持是被动的; 肌肉提供脊柱活动的原动力;脊柱 和肌肉之间通过感觉馈机制,由中枢神经系统调节与控制。腰椎的稳定同样 地包括由肌群提供的主动结构。肌群产生运动并且控制运动,对脊柱正常 功能有重要作用。传统上,理疗对于脊柱的手法治疗偏重于关节,忽略肌肉的重要性。脊柱的 正 常活动不但取决 被动的关节运动,也有赖于主动的肌肉稳定性。所以,要求理疗师不仅要能 处 理肌肉长度和肌力的问题,而且能鉴别并矫正腰椎的错误运动模式。肌群相互间不断地收缩和舒 张便会产生肌肉平衡失调。根据肌肉对生理应力及损伤的反应,肌肉可分为姿势型和位相型王明杰 副主任医师 2024-09-05 10:53:26
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快速康复的关节置换 快速康复外科是20世纪兴起的外科综合理念，主要是指通过手术前、术中和术后的系列措施，让病人经过手术后快速康复到正常状态，关节置换作为治疗终末期关节疾病最有效的手段，已经成功地治愈了千千万万的关节病人，完全可以结合应用快速康复技术，让病人尽快地恢复行走功能，如何做到呢？1. 恰当的手术时机 正常的关节软骨再生能力是很差的，当破坏到一定程度后，不能够再生，疼痛和关节活动受限制伴随而来，如果这时候还一味地保守治疗，靠止痛药物维持，肌肉萎缩会很快发生，再加病人往往年龄已经较大，肌肉严重萎缩、关节畸形后，做了关节置换，其肌肉重新恢复和生长就要花费较长时间。如果病人在诊断明确后，若郭常安 主任医师 2018-08-09 08:12:41
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“自锁系统”使其发生移位，出现相应生物力学改变。除此之外，骶髂关节损伤与性别的关系也极为密切，像月经期妇女、特别是孕妇或者孕妇在分娩后，机体内分泌调节功能紊乱，导致骨盆内外韧带变得松弛，从而导致骶髂关节失衡不稳，出现错位。孕妇在分娩时腹中胎儿挤压产道，持续对骨盆造成冲击，两侧腹直肌和腹外斜肌不停收缩带动牵扯耻骨附着点，这种牵扯强劲有力，产生剧烈的信号传达至骨盆，引起骶髂关节错位。分娩后，松弛的韧带未能完全恢复到以前状态，如果后期过度劳累或轻微的扭伤更加容易引起骶髂关节错位。还有，对于中老年人骨盆旋移大多情况病因不明，存在很多干扰因素，无法做出明确的病因分析。可能是肌肉和韧带的慢性劳损，使得骨盆王明杰 副主任医师 2024-09-05 11:02:05
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颞颌关节是下颌骨（颌骨）和颅骨（颞骨）之间的关节，负责口腔的开合运动。颞颌关节运动训练可以有助于增强颞颌关节的稳定性，改善口腔功能，并减轻相关症状。以下是你提到的两个训练方法的简要说明： 开口训练： 将舌尖顶在上颚。 一手的食指放在颞颌关节处。 另一手的食指置于下巴尖，用来引导开口动作。 缓慢地、逐渐地将口张开，尽可能走直线。 最好在镜子前进行训练，以确保口张开的程度逐渐增加。 颞颌关节等长训练： 在头部不同方向施加阻力，给颞颌关节进行等长肌肉收缩训练。 每次持续10秒。 每个方向进行3-6次。 阻力的大小应该是对抗一个手指的力量大小。 这些训练有助于促进颞颌关节的马彩毓 副主任医师 2024-01-07 20:09:38
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“筋”一词最早在《黄帝内经》中出现。《素问·五脏生成篇》认为“诸筋皆属于节”。筋连于关节，能屈能伸，故诸筋者，皆属于节。《中医筋伤学》认为“筋”相当于四肢与躯干部位的软组织。伤筋，现代医学称为软组织损伤，是伤科最常见的疾病之一。凡人体的肌肉、肌腱、筋膜、韧带以及软骨和周围神经等组织，受到外力作用或自身退变因素所引起的功能或解剖异常，而无骨折、脱位者，均为伤筋。在临床上伤筋多同时并发骨或关节损伤，即所谓“伤筋动骨”，三者之间关系非常密切。图片一，伤筋所致疼痛的病因及特点“伤筋”，无论是急性还是慢性，均以疼痛为主症。中医认为，由于外感或挫伤导致机体气血运行不畅，经络痹阻，筋骨、关节、肌肉等处产生肖丹 副主任医师 2021-05-31 11:28:38
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，内外肌群充当一些细小活动和力量调节器，犹如“力量组合”，通过关节控制力量大小和维持力量方向从而达到稳定。 肩袖肌肉的腱性止点、关节囊、喙肱韧带和盂肱韧带复合体在止于大结节前混合成一层袖套状结构。冈上肌腱和冈下肌腱在接近止点15 mm远的地方聚合在一起，不容易被钝性分离。冈下肌和小圆肌在肌与腱的联接处融合在一起。冈上肌和肩胛下肌腱融合成—个鞘状结构，在肱二头肌沟入口处环绕肱二头肌腱。鞘的顶层是由冈上肌间组成，底层是由肩胛下肌腱组成。这种关系与肩胛下肌腱撕裂常并发二头肌长头损伤有相关性。喙肱韧带是一厚束纤维组织，从喙突沿关节囊表面至冈上肌腱和肩胛下肌腱之间的结节。此韧带在肩袖肌腱止点的王华 副主任医师 2022-08-27 08:44:18
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