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  • 肺部肿瘤切除的病人,发现约10%患者具有骨关节病。从病理类型分析,以鳞癌居首,腺癌次之。肺癌的骨关节病变特征是:关节肿痛、肥大,以髋、踝、膝、腕等大关节为主;四肢骨的远端骨膜增生,变得粗大且有疼痛,指甲呈圆形凸出,即我们所说的杵状指,甲床周围可出现红晕;肢端有疼痛、发胀及麻木的感觉。肺性骨关节病的治疗方面,疼痛严重时可以口服非甾体抗炎药,最主要是处理原发病,当手术切除肺部肿瘤后,关节疼痛、肿胀便可迅速缓解,逐渐消退。而杵状指约需3~4个月后才会消失,如果杵状指已存在数月以上,局部结缔组织增生,这种杵状指可能无法恢复。
    胡洋 主任医师 2021-05-24 21:01:10
  • 肺性肥大性骨病又称Marie-Bamberger综合征,特点为多发性关节炎、骨膜炎与杵状指(趾)、膝肘腕踝等关节常被累及,病骨区软组织有胀压痛,以胫腓骨和尺桡骨远端较为明显,严重者可累及股骨、肋骨和掌骨等。一、病因病机一本病最常见和最主要的病因是胸腔内疾病,约占90%,而80%合并肺内疾病。其中2/3为支气管癌,1/5为良性肿瘤。近年研究表明,某些并非发源于内分泌腺或组织的肿瘤也可分泌类似各种激素功能的肽或蛋白质。科学家把这种并非内分泌腺或组织所分泌的来源异常的分泌物称之为异源激素。多种恶性肿瘤如肺癌、胃癌等都可以分泌异源激素,此种异源生长激素可刺激骨关节增生、肿胀、疼痛,呈现
    山东省中医院肺病科 健康号 2018-11-17 16:31:12
  • 肺性肥大性骨病又称Marie-Bamberger综合征,特点为多发性关节炎、骨膜炎与杵状指(趾)、膝肘腕踝等关节常被累及,病骨区软组织有胀压痛,以胫腓骨和尺桡骨远端较为明显,严重者可累及股骨、肋骨和掌骨等。一、病因病机一本病最常见和最主要的病因是胸腔内疾病,约占90%,而80%合并肺内疾病。其中2/3为支气管癌,1/5为良性肿瘤。近年研究表明,某些并非发源于内分泌腺或组织的肿瘤也可分泌类似各种激素功能的肽或蛋白质。科学家把这种并非内分泌腺或组织所分泌的来源异常的分泌物称之为异源激素。多种恶性肿瘤如肺癌、胃癌等都可以分泌异源激素,此种异源生长激素可刺激骨关节增生、肿胀、疼痛,呈现
    张伟 主任医师 2018-11-17 16:28:58
  • 肺性肥大性骨病又称Marie-Bamberger综合征,特点为多发性关节炎、骨膜炎与杵状指(趾)、膝肘腕踝等关节常被累及,病骨区软组织有胀压痛,以胫腓骨和尺桡骨远端较为明显,严重者可累及股骨、肋骨和掌骨等。一、病因病机一本病最常见和最主要的病因是胸腔内疾病,约占90%,而80%合并肺内疾病。其中2/3为支气管癌,1/5为良性肿瘤。近年研究表明,某些并非发源于内分泌腺或组织的肿瘤也可分泌类似各种激素功能的肽或蛋白质。科学家把这种并非内分泌腺或组织所分泌的来源异常的分泌物称之为异源激素。多种恶性肿瘤如肺癌、胃癌等都可以分泌异源激素,此种异源生长激素可刺激骨关节增生、肿胀、疼痛,呈现
    山东省中医院肺病科 健康号 2018-07-12 17:13:35
  • 肺性肥大性骨病又称Marie-Bamberger综合征,特点为多发性关节炎、骨膜炎与杵状指(趾)、膝肘腕踝等关节常被累及,病骨区软组织有胀压痛,以胫腓骨和尺桡骨远端较为明显,严重者可累及股骨、肋骨和掌骨等。一、病因病机一本病最常见和最主要的病因是胸腔内疾病,约占90%,而80%合并肺内疾病。其中2/3为支气管癌,1/5为良性肿瘤。近年研究表明,某些并非发源于内分泌腺或组织的肿瘤也可分泌类似各种激素功能的肽或蛋白质。科学家把这种并非内分泌腺或组织所分泌的来源异常的分泌物称之为异源激素。多种恶性肿瘤如肺癌、胃癌等都可以分泌异源激素,此种异源生长激素可刺激骨关节增生、肿胀、疼痛,呈现
    张伟 主任医师 2018-07-12 17:11:19
  • 的肺脓肿,比如也没有异物吸入史,也没有中毒症状,用抗生素治疗效果也不好者;⑤原因不明的关节疼痛或者出现杵状指者(可以参考我之前的患教短文杵状指章节);⑥原有的稳定性肺结核病灶,近期出现增大,或者出现空洞,但痰中找不到结核菌者;⑦不明原因的迁移性,栓塞性下肢静脉炎者;⑧胸片或者胸透查体发现孤立性圆形,圆形病灶和单侧肺门阴影增大者;⑨片子发现局限性肺气肿,肺段或者肺叶不张,支气管有可疑狭窄者;⑩痰中带血丝者。如果自己超过四十岁,又长期吸烟,自身有这些情况,从安全起见,还是根据情况进一步检查为上,不要耽误病情
    刘懿 副主任医师 2020-12-22 17:19:17
  • 一、病因病机一本病最常见和最主要的病因是胸腔内疾病,约占90%,而80%合并肺内疾病。其中2/3为支气管癌,1/5为良性肿瘤。近年研究表明,某些并非发源于内分泌腺或组织的肿瘤也可分泌类似各种激素功能的肽或蛋白质。科学家把这种并非内分泌腺或组织所分泌的来源异常的分泌物称之为异源激素。多种恶性肿瘤如肺癌、胃癌等都可以分泌异源激素,此种异源生长激素可刺激骨关节增生、肿胀、疼痛,呈现肥大性骨关节病,酷似肢端肥大症。刺激骨膜导致骨膜增生或新生骨形成,日久形成杵状指。二、临床表现上常分为三型一1.杵状指(趾)型手指(趾)末端呈鼓槌状增生,发生快,有疼痛感及甲床周围环绕红晕,常为本病的早期临床表现或者
    张伟 主任医师 2019-11-03 16:14:04
  • 一、病因病机一本病最常见和最主要的病因是胸腔内疾病,约占90%,而80%合并肺内疾病。其中2/3为支气管癌,1/5为良性肿瘤。近年研究表明,某些并非发源于内分泌腺或组织的肿瘤也可分泌类似各种激素功能的肽或蛋白质。科学家把这种并非内分泌腺或组织所分泌的来源异常的分泌物称之为异源激素。多种恶性肿瘤如肺癌、胃癌等都可以分泌异源激素,此种异源生长激素可刺激骨关节增生、肿胀、疼痛,呈现肥大性骨关节病,酷似肢端肥大症。刺激骨膜导致骨膜增生或新生骨形成,日久形成杵状指。二、临床表现上常分为三型一1.杵状指(趾)型手指(趾)末端呈鼓槌状增生,发生快,有疼痛感及甲床周围环绕红晕,常为本病的早期临床表现或者
    山东省中医院肺病科 健康号 2019-11-03 16:11:44
  • 袭起病,表现为咳嗽、呼吸困难、乏力,少数病例可有低热和咯血。体格检查一般无特殊阳性发现,肺底有时可闻及少量捻发音,虽然呼吸道症状与肺部病变受累范围有关,但临床体征与胸部X线表现不平衡是本病的特征之一。重症患者可出现发绀、杵状指和视网膜斑点状出血,极少数病例可合并肺心病。胸部CT影像学表现磨玻璃影:斑点或斑片状阴影,两肺见较淡的云雾状斑点,边缘大多较清楚,病变在周围正常的肺组织衬托之下,如地图样分布;铺路石征:两肺弥漫性分布的斑片状或大片状磨玻璃影与小叶间隔增厚交织成铺路石样改变;实变影:可见斑片状、圆形或大叶性肺炎样等实变影;部分实变区可见空气支气管征。治疗1.全肺灌洗仍然是最为有效和标准的
    山东省中医院肺病科 健康号 2018-10-25 19:01:38
  • 结缔组织疾病是临床上常见的一类自身免疫性疾病,为侵犯全身结缔组织的多系统疾病,使疏松结缔组织发生粘液性水肿,纤维蛋白变性,小血管炎性坏死或者组织损伤。常见的结缔组织疾病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎等多种疾病。结缔组织疾病可累及多种脏器,肺脏是常见的受累器官。近年来关于结缔组织疾病在肺部表现的报道日益增多,肺部表现往往与全身疾病同时或者先后出现,但也有部分患者首先出现肺部表现,其病因尚不清楚。结缔组织疾病顾名思义主要累及结缔组织,由于肺和胸膜中含有丰富的胶原、血管等结缔组织,具有调节免疫、代谢等非呼吸功能,故结缔组织疾病常容易损伤肺和胸膜等
    山东省中医院肺病科 健康号 2017-12-16 10:38:40
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