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？硬化性骨髓炎尚缺乏标准的治疗方法，在临床上常常选用手术及抗生素联合治疗。1. 抗生素治疗一般使用头孢地尼、头孢呋辛等抗生素，也可以依据药敏结果选择有效抗生素，一般使用疗程为4~6周，口服或静脉滴注都可。抗生素治疗能够有效控制细菌感染，缓解疼痛，但治疗后易复发，因此常需要与手术治疗联合使用。2. 手术治疗手术治疗的原则为彻底清除感染病灶，防止病情复发，常用手术方法是开窗减压术。开窗减压术是治疗硬化性骨髓炎的一种有效的手术方式，术中显露病变部位，切开增厚骨膜，利用电钻克氏针及磨钻等工具开窗，去除硬化骨并打通骨髓腔。硬化骨切除后会留有骨缺损，一般会采用抗生素骨水泥填充治疗骨缺损，以避免发生病理性骨折文根 主任医师 2023-01-29 22:18:52
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、椎间盘及相邻椎体的椎旁软组织增厚，横断面病变呈环绕椎体的软组织肿块影，脓肿范围累及硬膜外间隙可致使硬膜囊腹侧受压呈弧形改变，严重时累及脊髓，甚至脊髓严重受压变形，引起截瘫。 硬化性骨髓炎 硬化性骨髓炎起病时为慢性病程，发病隐渐，全身症状轻微，常因局部胀痛不适而就诊，往往反复发作。检查时可发现局部疼痛、压痛及皮肤温度高，很少有红肿，更罕见有穿破皮肤者。使用抗生素后症状可以缓解。多次发作后可以触摸到骨干增粗。慢性以骨质骨髓腔纤维硬化为主，病程较长，少有窦道流脓情况，X线片可见骨干局部呈梭形变粗，骨密度增高。 根据发病年龄、部位、临床表现及X线片，CT检查可成立诊断。 后果 预后较好。王祥瑞 主任医师 2018-07-20 15:48:55
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骨髓炎分为那些类型？1、硬化性骨髓炎硬化性骨髓炎表现为一段骨干或整个骨干的进行性、广泛性增生和硬化的炎性改变。因炎性反应的刺激，导致骨髓腔内发生广泛纤维化、甚至骨髓腔消失，血液循环发生障碍，有窦道形成等。硬化性骨髓炎2、急性血源性骨髓炎急性血源性骨髓炎是化脓菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播并定位于骨组织而引起的炎症。它的病理特点是骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在。80%以上是由金黄色葡萄球菌引起的。3、慢性化脓性骨髓炎慢性化脓性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治疗不当或延误治疗而发生的结果。它有典型的急性血源性骨髓炎的病史，死骨、死腔、窦道的形成。4、外伤性化脓性骨髓炎外伤性戴明 主治医师 2018-08-29 16:59:52
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骨髓炎的类型1、慢性化脓性骨髓炎慢性化脓性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治疗不当或延误治疗而发生的结果。它有典型的急性血源性骨髓炎的病史，死骨、死腔、窦道的形成。2、硬化性骨髓炎硬化性骨髓炎表现为一段骨干或整个骨干的进行性、广泛性增生和硬化的炎性改变。因炎性反应的刺激，导致骨髓腔内发生广泛纤维化、甚至骨髓腔消失，血液循环发生障碍，有窦道形成等。3、外伤性化脓性骨髓炎外伤性化脓性骨髓炎常继发于开发性骨折，随着现在的交通事故和大型建筑的工伤事件的发生，呈上升趋势，属高能量骨折后的常见并发症。其特点是，感染的病灶始终以骨折部位为中心，向两端发展蔓延，同时多在骨折部位形成死腔。而在其骨与软组织形成邵希同 主治医师 2018-08-31 15:24:57
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牙息肉怎么检查？一、影像学研究牙息肉诊断需要口内X线片，特别是根尖周和咬合膜视图，以确认该诊断并确定牙齿破坏的程度以及炎性病变是否涉及周围的牙槽骨。放射学检查结果表明，大的冠状射线可透性延伸到牙髓腔，牙齿结构局部损失，而根尖可以是开放的或闭合的。虽然通常没有观察到骨质变化，但是周围的牙槽骨可能显示出与慢性根尖周炎一致的初期根尖周射线可透性或局部射线不透性，称为局灶性硬化性骨髓炎。此外，围绕所涉及的牙齿可以降低垂直牙槽骨高度，这表明牙周炎。2、组织学检测显微镜检查结果显示，大量的肉芽组织从骨折或龋齿的牙冠突出，类似于化脓性肉芽肿。纤维血管基质包含许多小的，精细的血管通道和主要由淋巴细胞，浆细胞张彦斌 健康号 2018-08-28 20:26:44
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Needleman研究了60名聚会性痤疮暴发性痤疮或FOT的肌与骨骼的表现，发现大部分患者骨和关节受累。Kawai等检查41例掌跖脓疱病和骨关节损害，发现93%有胸肋锁骨损害，37%脊柱骨肥厚，22%骶髂关节有硬化改变，33%有明显的外周关节炎。 并发症： 可并发胸锁关节炎、胸肋关节炎、骶髂关节炎，银屑病。 诊断： 根据症状、体征典型滑膜炎痤疮、脓疱病骨肥厚、骨髓炎等表现，本病不难诊断。 但应注意与银屑病性关节炎、强直性脊柱炎、瑞特综合征和硬化性骨髓炎等相鉴别。有人认为脊柱关节病虽与SAPHO综合征有许多相似之处，但两者应予区分SAPHO综合征的表现为骨炎和硬化，而非真正的关节炎。骶髂关节炎在张超 副主任医师 2018-07-19 01:32:01
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。中枢神经系统感染常见的致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎球菌、单核李司特菌及流感嗜血杆菌。对于成年患者要注意选用易透过血脑屏障和血脑脊液屏障的药物,才能在中枢神经系统中发挥作用。红霉素、林可霉素、氨基糖苷类不易达到中枢神经系统病灶,而氨苄青霉素、青霉素、磺胺药、头孢噻肟、头孢曲松、美洛培南都是治疗中枢神经系统感染的有效抗生素。中枢神经系统感染多为一种细菌的感染,故采用一种有效的抗生素即可。尽量采用杀菌药、静脉给药、剂量宜大。联合用药必须要有明确的指征。中枢神经系统感染也可鞘内给药,但要注意小剂量、低浓度、慢速度逐次给药。 骨科感染性疾病主要有急慢性骨髓炎、化脓性关节炎及硬化性骨髓炎。其致病菌主要为假单胞菌徐刚 副主任医师 2018-11-09 11:13:03
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注意小剂量、低浓度、慢速度逐次给药。5骨科感染性疾病骨科感染性疾病主要有急慢性骨髓炎、化脓性关节炎及硬化性骨髓炎。其致病菌主要为假单胞菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血链球菌及变形杆菌。在治疗骨和关节感染时,宜选用在骨组织和关节腔中能够达有效浓度、细菌不易产生耐药性及毒副作用少的药物。青霉素、林可霉素、克林霉素、磷霉素、头孢菌素等易进入关节腔,故宜于使用；而红霉素、氯霉素、氨基糖苷类等不易渗入关节腔,且毒性相对较大,故不适宜应用。因致病菌常为金黄色葡萄球菌,故通常选用一种针对革兰氏阳性球菌的药物,另一种为广谱抗生素。细菌培养结果回报后应及时调整用药,抗生素宜连续应用3周。6皮肤张春权 主治医师 2020-09-27 18:01:08
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感染性疾病 骨科感染性疾病主要有急慢性骨髓炎、化脓性关节炎及硬化性骨髓炎。其致病菌主要为假单胞菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血链球菌及变形杆菌。在治疗骨和关节感染时，宜选用在骨组织和关节腔中能够达有效浓度、细菌不易产生耐药性及毒副作用少的药物。青霉素、林可霉素、克林霉素、磷霉素、头孢菌素等易进入关节腔，故宜于使用；而红霉素、氯霉素、氨基糖苷类等不易渗入关节腔，且毒性相对较大，故不适宜应用。因致病菌常为金黄色葡萄球菌，故通常选用一种针对革兰氏阳性球菌的药物，另一种为广谱抗生素。细菌培养结果回报后应及时调整用药，抗生素宜连续应用3周。 6皮肤软组织的感染马春凯 医师 2015-04-03 19:04:44
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