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丘脑是感觉传导的皮质下中枢和中转站，但它对边缘系统、 上行网状系统和大脑皮质等的活动均有影响。 高血压脑出血引起丘脑性痴呆其实临床比较常见，但常被其他复杂的症状所掩盖，单纯以丘脑性痴呆为表现的脑出血临床较少见。高血压脑出血的常见部位之一，约占24%。 丘脑性痴呆指由于单纯丘脑（笔者临床观察多为左侧）的局灶性病变引起的一系列精神症状，包括淡漠、抑郁、躁狂、冲动、幻觉、妄想，记忆力减退等。 丘脑内侧核群包括背内侧核和腹内侧核，背内侧核与丘脑其他核团、 额叶皮质、 海马、 纹状体等均有联系；腹内侧核与海马和海马回有联系，当丘脑内侧核群受损时，临床可出现记忆力受损钱云 主任医师 2017-01-21 07:09:30
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痴呆是老年人常见的疾病之一，严重危害着老年人的身体健康，已成为继心脏病、肿瘤、中风之后第四位导致死亡的原因，给社会和家庭带来沉重的负担。痴呆早期主要表现为记忆障碍，在我国，记忆障碍的变化没有引起足够的重视，如任由病情进一步发展，可成为痴呆，而且老年期痴呆早期就诊者少，一旦发现即为中晚期，严重贻误治疗时机。据研究报道，上海痴呆老人到专业机构的就诊率不到30%，轻度痴呆老人的就诊率更是低至5%-8%。上海中医药大学附属龙华医院脑病科顾超 日常生活有下列情况需引起注意： 1. 记忆损害：近事记忆困难，主要表现为回忆词汇或物体的记忆障碍。 2. 注意力障碍：专注于某一事物的能力下降顾超 主任医师 2018-08-06 18:20:13
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9.21是世界老年痴呆日，越来越多的人群对痴呆关注，希望延缓发生和发展，在目前没有特效药物的情况下，早期发现和早期干预显得尤为重要。人们来就诊大部分是因为记忆减退和头颅ct/MRI显示脑萎缩。这里顾医师想要提醒大家关注性格，往往性格的改变也是痴呆早期表现，这样的病例在门诊遇到很多，大体有以下几种：脾气变得急躁易怒、性格变的内向孤单不愿交谈、性格多疑（怀疑别人偷东西）、喜欢捡旧报纸、不愿意扔家里旧东西、过分节俭、一直在家里找东西等、满口污言碎语、随地大小便等。为什么？目前考虑和痴呆患者的理解和表达能力下降有关，他找不到原因来解释很多事情，也跟不上或者不适应周围环境，只能通过情绪和行为改变来表达顾超 主任医师 2020-09-12 17:33:06
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摘要中风和痴呆症的发病率在全世界范围内呈分化趋势，中低收入国家发病率上升，高收入国家发病率下降。这表明，无论是什么因素导致这些趋势，都有可能被改变。在人口水平上，神经系统疾病作为一个整体在全球残疾调整生命年中所占比例最大（10%）。在神经系统疾病中，中风（42%）和痴呆（10%）占主导地位。中风和痴呆症彼此都有风险，并有一些相同的、基本上可以改变的风险和保护因素。原则上，90%的中风和35%的痴呆是可以预防的。因为中风使患痴呆症的几率增加一倍，中风比痴呆症更常见，超过三分之一的痴呆症可以通过预防中风来预防病理学、病理生理学和临床水平的发展也指明了新的方向。对脑病理生理学的日益了解揭示了刘建仁 主任医师 2019-11-17 12:59:47
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世界上唯一的的交流方式，心灵的窗户-眼睛会告诉你真相，患者眼神不愿意和顾医师交叉，从这一点上，说明了患者不想搭理你，没有与你进行沟通过的欲望，眼神告诉我：患者有自己的思想，要么不想说，要么没法说，而痴呆的患者眼神没有交流，就这一点来看，不像是痴呆，接下来的神经心理量表分值正常，头颅MRI也没有脑萎缩，基因APOE也没问题，各项指标均正常，基本排除了老年痴呆。这是什么病？这是老年性抑郁，一个老年人常见而容易忽视的疾病。在服用了1个月抗抑郁药物＋中药后，健忘和情绪就有了好转，3个月后症状大为改善，目前服药已经半年多，复诊时精神状态良好。什么是老年性抑郁，都老年了还抑郁？可不，就是老年了才抑郁。很多人顾超 主任医师 2018-02-24 17:38:28
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休闲活动和社会融合降低与心血管代谢疾病相关的痴呆风险：一项基于人群的纵向研究。摘要前言：糖尿病、心脏病和中风等共病性心血管代谢性疾病对痴呆的影响尚不清楚。方法对2648例60岁以上无痴呆症成人进行12年随访。积极的生活方式是根据参与休闲活动和/或社交网络来定义的。数据分析采用Cox模型。结果痴呆的多因素危险比（HR，95%可信区间）为1.41（1.07-1.86），2.38（1.58-3.59）和4.76（2.04-11.13）。在联合暴露分析中，CMDs加上非活动生活方式的参与者痴呆的HR为3.36（2.14-5.30），CMDs加上活动生活方式的参与者痴呆的HR为1.32刘建仁 主任医师 2019-11-16 15:55:52
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阿尔茨海默氏症患者 .2022 11 月 25.DOI：10.1002/alz.12840。提前在线打印。与晚年痴呆相关的多病负担和发育轨迹：一项前瞻性研究陈辉1,周亚冠1,黄立燕1,徐晓林12,袁长征13背景扩大 密码：36427050 DOI：10.1002/alz.12840抽象介绍：本研究评估了多病负担及其发育轨迹与晚年痴呆的关联。方法：在5923名健康和退休研究参与者中，主要的慢性病，包括高血压，糖尿病，癌症，肺部疾病，心脏病，中风，心理障碍和关节炎在1994-2008年自我或代理报告。痴呆症诊断在2008-2018年是自我或代理报告的。我们使用Cox回归来评估多病症与事件刘建仁 主任医师 2022-11-28 15:25:25
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痴呆朱官官十一月十五日初诊神呆,语言不伦,入晚为甚,呓语尤多,病得之受惊,已经年,虽尚能读书,其病在大脑,难治。 茯神三钱珍珠母三钱灵磁石三钱,生附子八分归身三钱太子参一钱五分,另煎冲，上好马宝二分,吞 此人十五岁神痴,半年中遽长长五寸,是脑中腺坏,无办法。 朱官官十二月二日二诊，病较好,但所好者是气血,其神明仍不能恢复,勉强镇压,致起反应,故寐中常欲起,病入大脑,大是难事。 生附子一钱归身三钱沉香二分,研末。乌犀尖一分,磨冲，珍珠母三钱,打，太子参五钱,另煎冲，磁石三钱，薄荷一钱，后下，吴萸四分，茯神三钱，逍遥丸钱半，马宝二分，吞服。 ……… 六诊之后，病已瘥十之七，惟近来体格特张平 副主任医师 2018-12-30 10:56:24
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提到痴呆症，大部分人第一反应是阿尔茨海默病(AD)，然而，随着人口老龄化和日常生活方式的转变，卒中(中风)等血管性疾病引起的血管性痴呆(VD)病例正在迅速增加。上海卒中学会神经康复分会委员、上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】7A神经内三科张静波主任表示，相比阿尔茨海默病导致的痴呆，因为脑血管病导致的血管性痴呆患者人数更多。 据悉，痴呆是一组临床综合征，非一种独立的疾病。因为病因不同，痴呆分为慢性进展性痴呆和快速进展性痴呆。其中，慢性进展性痴呆，比如阿尔茨海默病，从出现认知功能障碍到发展痴呆，往往需要多年。 而快速进展性痴呆，顾名思义就是认知功能障碍进展速度快，其上海蓝十字脑科医院 健康号 2024-09-24 11:49:27
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【科普深度】入门级核心阅读【关键词】失语症；健康科普；失语；写作写作文，那不是小孩子的事情吗？相信很多朋友会说，小时候是为了考试才写作文，我都四五十岁了还写什么作文？如果我跟你说，写作文能预防痴呆，你还会内心抵触？美国犹他州立大学的研究者发现，一生坚持写日记的人，患认知障碍的风险降低53%，是不是有点惊讶。写作是语言功能的重要一环，也是脑卒中后经常受损的功能。我遇到过一个患者朋友，她是一名园丁，就是因为写板书的时候被学生们发现字越写越小，才去检查发现脑梗死。那么写作为什么能够预防认知障碍呢？首先，写作是一种全脑锻炼的过程。写作需要我们不断地思考、回忆和组织语言，这个过程中大脑的多个区域得到雷宇 主治医师 2024-10-29 22:43:31
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