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对于没有症状或症状不明显的环状胰腺，可不必手术。如已引起十二指导肠狭窄或梗阻，则必须进行手术治疗。手术方法主要分两类：1.环状胰腺切除术或切除术如果环状胰腺组织较薄，血管分布不多，与肠壁无紧密粘贴，可将环状胰腺切断，或作部分或全部的切除，以解除十二指肠梗阻。如十二指肠因长期压迫已形成狭窄时，可加作十二指导肠纵行切开横形缝合，使肠腔扩大。本术式的缺点是可造成胰腺损伤、胰瘘、胰腺囊肿或十二指肠瘘等并发症;有时手术后十二指导肠的狭窄或梗阻仍不能完全解除。因此，目前多不主张采用此种术式。2.捷径手术(1)十二指肠与十二指肠侧侧吻合术：本术式操作较容易，能完全解除十二指肠梗阻，又能保持胃的功能，而且杨婷 主治医师 2018-08-27 22:39:04
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环状胰腺（annularpancreas）是一种罕见的胚胎期胰腺发育异常所致的先天性疾病，表现为胰腺组织呈环状或带状包绕十二指肠降段，常造成十二指肠不同程度的梗阻。其临床表现与十二指肠受压的位置和程度有关，若十二指肠受压严重，可于婴幼儿期甚至新生儿期出现严重十二指肠梗阻表现，主要表现为呕吐。若压迫较轻，可终身无症状或到成年才出现临床症状，成人多以消化道症状（慢性腹痛、恶心、餐后饱胀和呕吐）或胆道疾病、急慢性胰腺炎、十二指肠梗阻等合并症而发病。影像学检查在环状胰腺的诊断中具有重要意义，其主要的治疗手段为手术治疗，近日完成1例，报告如下：邱建国 副主任医师 2021-03-13 21:26:14
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、伸长，其下缘光滑圆隆。十二指肠降段，偶尔第一段或第三段出现边缘整齐的局限性狭窄区，狭窄区黏膜皱襞稀少并变为纵行，有偏心型及向心型之分，狭窄上方肠管可见逆蠕动，并可发现溃疡的存在。 3、经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）：镜下造影能使环状胰管显影，对诊断极有帮助。由于环状胰腺引起的十二指肠狭窄常在主乳头的近侧，若内镜不能通过狭窄则无法造影。有时可因环状胰腺压迫胆总管末端出现胆总管狭窄像。 4、CT：服造影剂后十二指肠充盈，可看到与胰头相连续的围绕十二指肠降段胰腺组织通常因环状胰腺组织薄，环状胰腺多不易直接显影，若看到胰头部肿大和十二指肠降段肥厚和狭窄等间接征象同样对诊断有助。 5、磁共振曹广霞 主治医师 2018-08-13 22:09:14
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一、环状胰腺切除术 如果环状胰腺组织较薄，血管分布不多，与肠壁无紧密粘贴，可将环状胰腺切断，或作部分或全部的切除，以解除十二指肠梗阻。如十二指肠因长期压迫已形成狭窄时，可加作十二指导肠纵行切开横形缝合，使肠腔扩大。本术式的缺点是可造成胰腺损伤、胰瘘、胰腺囊肿或十二指肠瘘等并发症，有时手术后十二指导肠的狭窄或梗阻仍不能完全解除。因此，多不主张采用此种术式。二、捷径手术 1、十二指肠与十二指肠侧侧吻合术：本术式操作较容易，能完全解除十二指肠梗阻，又能保持胃的功能，而且没有损伤胰管及发生胰瘘的危险，因此比较符合生理，可作为首选的术式。 2、十二指肠空肠Roux-y型吻合术(结肠前或结肠后曹广霞 主治医师 2018-08-13 22:11:11
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针对环状胰腺或十二指肠闭锁，目前大型保健院或儿童医院，多能熟练开展微创手术：腹腔镜下十二指肠吻合术。微创手术美观、无明显伤口，术后恢复快。我院葛午平诊疗组熟练开展这个手术，疗效满意。下图是一环状胰腺免患儿行腹腔镜下十二指肠吻合术。 术前造影片： 微创手术图片 手术三处小穿刺孔葛午平 主任医师 2018-06-14 14:01:03
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有以下疾病：喂养不当、消化道管腔内闭锁、消化道管腔狭窄、消化道管壁发育不良、食管闭锁、胃扭转、幽门痉挛、幽门肥厚性狭窄、幽门瓣膜、十二指肠闭锁或狭窄、环状胰腺、肠旋转不良、空回肠闭锁或狭窄、肠无神经节症、急性肠套叠、肠扭转、胃肠道异物梗阻、急性上呼吸道感染、肺炎、急性胃肠炎、腹膜炎、感染性腹泻、病毒性肝炎、脑炎、脑脊髓膜炎、脑脓肿、颅内出血、硬膜下血肿、颅脑手术术后、颅内压增高、中毒性脑病、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、低血糖、低钠血症、前庭功能异常、百日咳、药物及化学中毒、铅中毒、高山病、精神性呕吐、周期性呕吐、神经性厌食、消化性溃疡等陈汉光 主治医师 2020-06-03 15:26:31
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常见的胰腺疾病主要是胰腺的炎性、囊性及肿瘤性疾病。主要包括急性、慢性胰腺炎，胰腺真性、假性囊肿，囊性肿瘤，如浆液性、粘液性囊腺瘤，内分泌肿瘤，如胰岛素瘤、VIP瘤，以及胰腺癌和壶腹周围癌。一些少见的疾病还包括胰腺先天性疾病，如环状胰腺、胰腺分离等，累及胰腺的多发内分泌腺病(MEN)如MEN I、MEN II，以及少见的恶性肿瘤，如脂肪肉瘤、恶性神经鞘瘤等。北京协和医院基本外科郭俊超 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器郭俊超 健康号 2019-09-17 12:06:34
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胰腺先天性异常:1,环状胰腺 典型的临床表现是十二指肠第二段的胰腺外缘性压迫.在儿童时期早期通常表现为十二指肠的压迫,但是大约一半患者直到成年后才出现临床症状.成年时,其症状也是由于十二指肠压迫梗阻引起的呕吐和上腹部疼痛.少部分患者可出现黄疸.急性或慢性胰腺炎的发生率为15-40%.2,胰腺分裂症南京医科大学第二附属医院胰腺中心钱祝银是胰管系统最常见的解剖学异常.发生率为10%,但极少致病.所致急性或慢性胰腺炎是由副乳头太细小致功能性狭窄,导致相对性引流不畅,胰液淤积,可能导致慢性胰腺炎的发生.其治疗可采用內镜下十二指肠副乳头切开术,比要时可通过外科手术进行括约肌切开.钱祝银 主任医师 2018-07-18 21:01:08
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（一）消化系统疾病1．先天性先天性食管闭锁或狭窄、先天性食管裂孔疝、先天性食道过短、先天性幽门肥大性狭窄、贲门松弛、幽门痉挛、环状胰腺、先天性肠闭锁或狭窄、肠旋转不良、肠重复畸形、胎粪性肠梗阻与由于胎粪粘稠阻塞肠管、先天性巨结肠、原发性腹膜炎、胎粪性腹膜炎、肛门闭锁等。2．后天性消化性食管炎、食管壁静脉曲张、急性胃扩张、急性胃炎、胃或十二指肠溃疡、胆道蛔虫症、肠套叠、机械性或功能性肠梗阻等。3．感染性感染性腹泻病、急性胆囊炎、病毒性肝炎、急性胰腺炎、沙门氏菌属感染、急性肠系膜淋巴结炎、腹膜炎和阑尾炎等。（二）消化道外疾病1．颅内疾病各种脑膜炎、脑炎、脑脓肿、脑肿瘤、脑水肿、脑外伤、颅内出血董安 主治医师 2016-10-23 07:38:50
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（一）消化系统疾病1、先天性先天性食管闭锁或狭窄、先天性食管裂孔疝、先天性食道过短、先天性幽门肥大性狭窄、贲门松弛、幽门痉挛、环状胰腺、先天性肠闭锁或狭窄、肠旋转不良、肠重复畸形、胎粪性肠梗阻与由于胎粪粘稠阻塞肠管、先天性巨结肠、原发性腹膜炎、胎粪性腹膜炎、肛门闭锁等。2、后天性消化性食管炎、食管壁静脉曲张、急性胃扩张、急性胃炎、胃或十二指肠溃疡、胆道蛔虫症、肠套叠、机械性或功能性肠梗阻等。3、感染性感染性腹泻病、急性胆囊炎、病毒性肝炎、急性胰腺炎、沙门氏菌属感染、急性肠系膜淋巴结炎、腹膜炎和阑尾炎等。（二）消化道外疾病1、颅内疾病各种脑膜炎、脑炎、脑脓肿、脑肿瘤、脑水肿、脑外伤、颅内出血胡迎宾 副主任医师 2018-01-04 12:41:54
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