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生长方式，通过病理切片能够观察到细胞结构。在分子水平，滤泡性淋巴瘤表现为CD20、CD10和BCL-6阳性。 小淋巴细胞淋巴瘤经常和慢性淋巴细胞白血病并存，表现为浅表淋巴结或者脾脏肿大，也需要通过病理检查来确定。 边缘区淋巴瘤是由B细胞发育而来的低度恶性淋巴瘤，这类淋巴瘤通常保持局限性，不会侵犯到其它组织器官。 低度恶性套细胞淋巴瘤有特征性的染色体异常，从基因水平上说，有BCL-1和cyclinD1的过表达。 惰性淋巴瘤的进展相对缓慢，对于一些诊断为早期的惰性淋巴瘤患者，甚至都不需要过多干预和治疗，只需要随访即可。 什么是侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤？ 侵袭性淋巴瘤包括弥漫性大B细胞微医药 健康号 2023-10-30 16:39:47
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诊断被延误。 “要确诊淋巴瘤，金标准就是病理诊断。”丁凯阳介绍，病理包括大体的细胞病理以及现在的分子病理作为辅助诊断。如果是浅表淋巴结肿大，一般以一个小手术的形式取出淋巴结做病理检查，如果是深部肿大淋巴结，可以进行穿刺活检，取到病理之后进行确诊，针对不同确诊亚型接受合适的治疗方案。 治疗规范化标准化 据介绍，在非霍奇金淋巴瘤中，弥漫性大 B 细胞淋巴瘤是最常见的一类淋巴瘤类型，在临床表现和预后等方面具有很大异质性，相较于其他淋巴系统恶性肿瘤预后更差。其发病率占非霍奇金淋巴瘤的31％～34％，在亚洲国家一般大于40％。弥漫大B细胞淋巴瘤可以在任何年龄发病，并且对男性的影响略高于女性。 对于治疗效果微医药 健康号 2023-11-28 16:35:14
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淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，可发生于身体的任何部位，并且经常会转移到身体的不同部位，当肿瘤细胞在这些地方聚集并迅速生长，就会导致淋巴或局部组织器官发生肿大。 淋巴瘤介绍 根据病理学特点，淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。 症状表现 霍奇金淋巴瘤： 淋巴结肿大；饮酒痛；B 症状；皮肤瘙痒；疲劳、食欲不振；咳嗽、呼吸困难、胸痛。 非霍奇金淋巴瘤： 淋巴结肿大；疲劳、食欲不振；皮肤肿块；B 症状；容易发生感染；容易出现损伤或流血；腹胀；胸痛或胸闷；头痛、面部麻木、说话困难。 B 症状：发烧（未发生感染时发烧）、盗汗、不明原因的体重下降（6 个月内体重下降了 10微医药 健康号 2023-11-28 16:01:11
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。 警惕淋巴瘤的早期症状 淋巴瘤的症状主要是在身体上摸到肿大的淋巴结，早期时不痛亦不痒，因此常被人所忽略。很大一部分的淋巴瘤首先发现在颈部的淋巴结肿大，开始时只单一肿大，慢慢则数目增加，且越来越肿大。 淋巴瘤可发生于全身淋巴组织，如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、腹股沟、纵膈腔或腹部动脉旁，有时则发生于脏器引起压迫症状；若发生于胃、小肠或大肠则可能有腹胀、腹痛、腹部肿块、呕吐、便血等消化道症状；若淋巴瘤侵犯骨髓，则可能产生脸色苍白、发烧、不正常出血等症状，有时外周血中可见异常淋巴细胞出现。 还有些淋巴瘤会表现为体重消瘦、盗汗、不明原因的发热微医药 健康号 2023-10-30 16:55:22
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滤泡淋巴瘤常用的分期方法是 Ann Arbor 分期系统，主要依据肿瘤累及的淋巴结区域和器官进行分期，具体如下： Ⅰ期：单个淋巴结区域（Ⅰ）或单个结外器官局限受累（ⅠE）。 Ⅱ期：横膈同侧的两个或更多淋巴结区域受累（Ⅱ）；或局限性的结外器官及横膈同侧一个以上淋巴结区域受累（ⅡE）。 Ⅲ期：横膈上下均有淋巴结病变（Ⅲ），可伴有脾脏受累（ⅢS）、结外器官局限受累（ⅢE），或两者均有（ⅢES）。 Ⅳ期：一个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯，伴或不伴淋巴结肿大。 此外，还会根据有无发热、盗汗、体重减轻等全身症状分为 A 组（无症状）和 B 组（有症状）。 需要注意的是，在实际临床袁茂文 副主任医师 2024-07-02 23:02:11
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临床表现及预后 弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B cell lymphoma, DLBCL）是最常见的非霍奇金淋巴瘤（NHL）组织学类型，在西方国家约占NHL30-40%，我国约占50%，是一组具有高度异致性的疾病。根据基因表达分子分析可将其分为三个主要亚型 – 生发中心B（GCB）DLBCL，活化的B细胞样（ABC）DLBCL和第三型DLBCL（Type 3 DLBCL），不同的亚型具有截然不同的临床特点及预后。 总体来说，DLBCL好发于50-70岁，男性稍多于女性，临床症状包括局部占位和全身症状两方面，无明显原因的进行性无痛性淋巴结肿大是最主要表现，常见的全身症状有微医药 健康号 2023-10-30 17:04:47
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一个病人，门诊来就诊时，当地医院以为有一个较大的肺癌，认为要肺穿刺检查。如下图。箭头指示处好像是一个肺癌。 我一看，认为是肝脏的伪影，认为没有肺肿瘤。进行了薄层CT。果然，如下图，箭头指示处是肝脏形成的伪影，肝脏向右后方突起，局部狭窄。 如下图，CT发现隆突下淋巴结肿大。圆圈内为隆突下淋巴结。 这个病人，没有肺癌，会不会有食管癌呢？ 上图箭头指示的是食管粘膜面粗糙，小颗粒样隆起。 上图为胃镜病理，早期的原位癌。 这个病人双侧锁骨上淋巴结肿大。如下图。 腹部的胃左淋巴结肿大，如下图。 还有腹主动脉旁淋巴结肿大，如下图。 肿大淋巴结向下蔓延到盆腔里面的淋巴结肿大，向上陆欣欣 副主任医师 2021-01-18 00:55:01
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弥漫大B细胞淋巴瘤（Diffuse Large B-Cell Lymphoma, DLBCL，NOS）是一种最常见的非霍奇金淋巴瘤，60%左右的患者一线免疫化疗（如R-CHOP方案）后都可获得长期无病生存。但治疗结束并不意味着万事大吉高枕无忧了，还需要进行规律的随访以监测疾病的缓解情况、及时发现复发或进展，并评估潜在的长期治疗相关并发症。以下是随访的一般指导原则：一、 随访频率-治疗结束后的前2年：复发风险较高，建议每3-4个月进行一次随访。-治疗结束后的3-5年：如果病情稳定，随访频率可以逐渐减少至每年2次。-治疗结束后的5年后：如果病情稳定，随访频率可以逐渐减少至每年1次。二、随访项目范晓强 副主任医师 2024-04-07 10:41:08
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、质地的软硬、与周围组织是否粘连、有无压痛感、有没有向外破出的伤口及管道等情况。要警惕的淋巴结肿全身淋巴结增大全身的淋巴结都触及到肿大的话往往提示急性的病毒或细菌感染，如艾滋病、梅毒、传染性单核细胞增多症等；亦可见于非传染性的疾病，如系统性红斑狼疮、白血病、淋巴瘤等，需要引起重视。质地坚硬的淋巴结淋巴结的质地摸起来坚硬并且无痛感、与周围组织粘连或者融合的时候要高度警惕了，这种特征一般是恶性肿瘤的转移到淋巴结的征象；同样质地坚硬的淋巴结肿大还可能会是恶性淋巴瘤，常常随着病情的发展会逐渐增大。与周围组织粘连的淋巴结恶性肿瘤的淋巴结转移往往伴有与周围组织的粘连现象，同样有这种特征的疾病还包括淋巴结结核健康资讯 健康号 2019-08-23 10:26:58
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一、腹腔镜脾切除术（laparoscopic splenectomy，LS）的手术适应症： 1、脾良性肿瘤：脾原发实体瘤非常少见，良性约占40%病理以血管瘤多见，其次为淋巴管瘤、血管内皮瘤、错构瘤等。脾良性肿瘤多局限在脾内，或有完整包膜，脾体积多正常，不需行淋巴结清扫，是较佳的LS 适应证。 2、脾恶性肿瘤：脾恶性肿瘤以淋巴瘤占多数，其次为血管肉瘤、淋巴管内皮肉瘤、纤维肉瘤等。有学者认为脾恶性肿瘤是LS 的禁忌，但我们认为应当具体分析。脾的恶性淋巴瘤大多局限在脾内，即使伴有脾门或全身淋巴结肿大，切脾的目的更多是为了明确诊断分以及去除病脾，为后续放化疗提供条件; Makrin等也认为，LS 可樊军卫 主任医师 2017-03-04 21:13:15
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