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  • 患者: 宝宝是早产儿?做眼底是出院时医生建议的。现在宝宝出生56天了。做眼底可以么?眼底的目的和副作用是什么? 请医生给予帮助,孩子有必要做眼底么,听说做后宝宝会很痛苦?可是又怕耽误他的健康?武汉大学人民医院眼科中心叶美红 湖北省人民医院眼科叶美红:早产儿有可能患早产儿视网膜病变,严重的早产儿视网膜病变如不及时治疗会导致失明的严重后果,早期及时治疗绝大部分可保存一定有用视力。胎龄越小,出生体重越轻越容易发生早产儿视网膜病变。做眼底的目的是为了及时发现早产儿视网膜病变,及时给予相应的治疗。同时作眼底还可以早期发现有无眼底的先天性异常及其他病变。目前我院用RETCAM作
    叶美红 主治医师 2018-07-17 03:45:31
  • 早产儿眼底有很大的临床意义,因为通过眼底的就可以明确有没有早产儿眼底病变,或者其他的先天性疾病、先天性的白内障。对于早产儿的眼底,一般建议至出生以后就要开始。如果早期检查没有太大问题,可以定期随访,但是如果有明显的病变,出现明显的无灌注区、视网膜缺血、视网膜脱离这些严重并发症,可以通过及早的干预来避免病情进一步加重,对孩子视力发育造成影响。对于早产儿或者有吸氧史的新生儿,一般建议还是要及早做眼底,及早发现问题,及早干预,对孩子的眼睛有好处。
    许科 住院医师 2021-11-18 21:54:11
  • 身长、体重、头围、前囟等情况,并用生长发育图直观表示,作为营养状况评估指标。由于各种因素的影响,早产儿发生宫外生长迟缓的比例很高,出院后的营养管理也是一个重要的问题,既要让他们有适当的追赶,又不能让他们过度的追赶,以防成年后处于心血管疾病和Ⅱ型糖尿病的高度风险。头围的大小也不可忽视,小头畸形、大头娃娃预示着孩子是否有大脑发育不良和脑积水的可能。身长的多少显示与宫内发育和遗传有关,也反应婴儿长期营养状况。2.神经行为评估:神经系统发育是随访的重点,其目的测宝宝视听功能,神经生理反射及肌张力的情况,从而客观了解宝宝神经功能的发育水平。查出异常患儿及时进行早期干预。评估按早产儿纠正年龄(推算至胎龄
    张聪 主任医师 2018-08-03 09:24:51
  • 随着医疗水平的发展,早产儿越来越多见,早产儿的家长一定要注意,满月前要带早产儿到眼科眼底。为什么早产儿眼底?早产儿出生时眼底(视网膜)血管没有发育成熟,出生后在各种因素影响下容易发生视网膜血管发育异常,出血,视网膜脱离最终失明。也就是说早产儿容易患早产儿视网膜病变(发病率约10%),而早产儿视网膜病变是导致儿童盲的主要原因之一。如果早期发现,及时治疗,患儿可以保持良好的视力。一旦错过治疗时间窗,发生视网膜脱离。即使手术,效果不佳,患儿很可能完全失明。哪些早产儿需要眼底?我国早产儿视网膜病变防治指南指出出生体重=2000g,,或出生孕周=32周的早产儿都需要进行眼底,如果出生体重或
    陈宜 主任医师 2017-08-11 14:12:59
  • 。出生孕周和体重愈小,发生率愈高。2004年卫生部颁布了中华医学会制定的《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》,积极推动了我国早产儿救治和ROP防治的工作进程,但目前ROP的防治任务仍十分严峻。ROP最早出现在矫正胎龄(出生孕周+ 出生后周数)32周,早期和正确治疗可以阻止病变的发展。为进一步解决这一严重影响早产儿生存质量的问题,做好ROP的防治工作,减少ROP致盲率,中华医学会眼科学分会眼底病学组重新修订中国早产儿视网膜病变指南,供临床应用。一、疾病定义、分区和分期、专业术语1.定义:ROP是发生在早产儿和低体重儿的眼部视网膜血管增生性疾病。2.病变分区:按发生部位分为3个区(图1
    兰守夕 主治医师 2018-08-03 17:11:07
  • 发病的主要原因是早产和低体重出生,体重越低发生ROP的风险越高。出生体重小于1251g,ROP的发生率是68.5%;而体重低于1000g时,81.6%的早产儿会发生ROP。出生后不规范的吸氧是ROP发生的另一个危险因素。长时间、高浓度吸氧能明显增加ROP的发生率。2004年我国卫生部颁布了早产儿治疗用氧和ROP防治指南,指南明确早产儿临床上有呼吸窘迫的表现,在吸入空气时,动脉氧分压(PaO2)50 mmHg或经皮氧饱和度(TcSO2) 85%时需要吸氧,吸氧治疗的目标是维持PaO2 50~80mmHg,或TcSO2 90%~95%。 早期发现ROP有赖于规范的。目前我国ROP指南的标准是
    兰守夕 主治医师 2018-08-03 17:07:04
  • 发病的主要原因是早产和低体重出生,体重越低发生ROP的风险越高。出生体重小于1251g,ROP的发生率是68.5%;而体重低于1000g时,81.6%的早产儿会发生ROP。出生后不规范的吸氧是ROP发生的另一个危险因素。长时间、高浓度吸氧能明显增加ROP的发生率。2004年我国卫生部颁布了早产儿治疗用氧和ROP防治指南,指南明确早产儿临床上有呼吸窘迫的表现,在吸入空气时,动脉氧分压(PaO2)50 mmHg或经皮氧饱和度(TcSO2) 85%时需要吸氧,吸氧治疗的目标是维持PaO2 50~80mmHg,或TcSO2 90%~95%。 早期发现ROP有赖于规范的。目前我国ROP指南的标准是
    李佩 副主任医师 2018-07-15 09:25:41
  • 国际上通常采用的指标是足跟血TSH(滤纸干血斑标本)。足月新生儿采血时间为产后48h-4d。 如果在出生1-48h采取标本,可能会受到新生儿出生后TSH脉冲式分泌的影响,产生假阳性结果。 中国卫生部新生儿疾病技术规范(2010年版)规定:足月新生儿出生72h-7d之内采取标本。早产儿可以延缓至出生后7d采取标本。 TSH浓度的阳性切点值根据实验室和试剂盒而定,一般大于10-20mIU/L为阳性。
    桑艳梅 主任医师 2016-09-19 21:40:37
  • 90-94%,或右手与任一脚差异3%者,于2-4小时内重复测定,若结果相同亦判为阳性。【完】本文作者:江倩新生儿科医生,医学硕士擅长新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿败血症、早产儿的管理,儿童生长发育评估等。审校:新生儿科胡勇主任复旦大学儿科学博士,主任医师,上海市东方医院(同济大学附属东方医院)新生儿科主任,兼同济大学附属东方医院胶州医院儿科主任。从事儿内科(含新生儿)临床医疗、教学和科研工作30余年,具有扎实的理论功底和丰富的临床经验。一.专家门诊:时间:周一下午、周三下午、周四下午地点:东方南院门诊一楼儿科门诊挂号:可现场挂号或者线上预约
    胡勇 主任医师 2022-12-07 06:23:07
  • 早产儿有可能患早产儿视网膜病变,严重的早产儿视网膜病变如不及时治疗会导致失明的严重后果,早期及时治疗绝大部分可保存一定有用视力。胎龄越小,出生体重越轻越容易发生早产儿视网膜病变。做眼底的目的是为了及时发现早产儿视网膜病变,及时给予相应的治疗。同时作眼底还可以早期发现有无眼底的先天性异常及其他病变。目前我院用RETCAM作眼底小孩的痛苦很小,也是很安全的,目前我科数千例早产儿,未发现有严重不良反应。一般首次应在生后4—6周或矫正胎龄32周时进行。
    叶美红 主治医师 2018-07-17 03:46:29
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