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%；（3）合并严重椎管骨性狭窄或黄韧带肥厚；（4）椎体滑脱Ⅱ度以上；（5）穿刺通路周围感染或椎体结核；（6）严重出血倾向；（7）精神病或神经官能症患者；（8）严重心脑血管疾病。五、手术操作规范 (一)围手术期处理[2,4-8,15-20] 术前检查包括：血常规、血生化、红细胞沉降率、出凝血时间、心电图、胸部X线片等。术前预防使用抗生素不作为常规措施，值得重视的是尽管椎间盘介入手术为清洁手术，术后发生感染不常见，但常规备皮消毒有时不能完全消除表皮下的微生物，一旦术后出现椎间盘感染则较难处理，常见致病菌为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌等，故美国介入放射学会和欧洲介入放射学会都认为需要积极预防性使用就医指导 健康号 2016-07-05 00:00:00
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椎体滑脱,就是以L5椎体为准,看L4滑脱的方向。腰椎最好发是L4椎体，好发方向是向前。男女性之间好发于女性，尤其中老年妇女。腰椎滑脱的发病率在欧洲为3~7%，国内目前没有权威性的统计资料。 腰椎滑脱分为假性、真性滑脱二种；假性滑脱可能是年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱，以百姓为多见；真性滑脱可能与运动损伤、先天或不明原因造成腰椎峡部崩裂而致，又称真性滑脱，以运动员，儿童为好发； 临床表现；许多腰椎滑脱的患者可以没有腰腿痛症状。 当腰椎滑脱伴椎间盘退变时可以出现；明显的腰痛，腰部酸胀,单侧下肢的放射痛，更多的患者表现为两下肢的放射痛、酸胀、麻木，可以是交替性,这是童国海 副主任医师 2015-11-10 10:29:41
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放射性疼痛可以排除坐骨神经痛）。2，特定部位放射痛；腰部向下、臀部（环跳）、大腿、小腿、足背、足底、脚趾。3，根据放射性疼痛的部位来自我判断是那一节椎间盘病变引起的坐骨神经疼痛（准确率80%左右）a,L5,S1椎间盘病变引起环跳，大腿后方，小腿后方，足跟，足底，第4，5小趾的疼痛，酸，胀，麻木。b,L4,5椎间盘病变引起环跳，大腿后外侧（外侧），足背，大拇指的疼痛，酸，胀，麻木。c,L2,3;L3,4椎间盘病变引起环跳，大腿前方，内侧，小腿前方，内侧的疼痛，酸，胀，麻木。4，下肢疼痛，酸，胀，麻木可以相互转换。5，麻木说明坐骨神经受伤时间长，程度重，恢复相对比疼痛，酸，胀要慢。童国海 副主任医师 2017-01-07 12:33:04
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近日，上海交通大学医学院附属第九人民医院（上海九院）脑卒中急救培训会议，在北部院区顺利举行。会议特邀德国神经放射学会前任主席、欧洲卒中学会神经介入分会现任委员、德国基尔大学放射科与神经放射科主任、国际脑血管病动脉介入专家、上海交通大学医学院客座顾问杨森教授作精彩讲座。我院医务人员以及宝山等地社区医生和急救大队医生参加学习交流，培训提高医生对脑卒中防治认知水平。 首先，副院长马延斌对杨森教授的来访表示热烈欢迎。神经内科刘建仁主任简要介绍我院与杨森教授所在德国基尔大学附属医院之间的深厚友谊以及良好合作。随后，杨森教授介绍急性脑卒中患者动脉介入治疗的最新研究进展，以及他的经验体会。在过去刘建仁 主任医师 2017-04-26 06:39:00
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。希望医师能给我指点一下。 [嘉宾童国海]答：CT检查腰椎间盘突出或者膨出，临床上可以没有症状，腰椎间盘突出和膨出和临床症状没有一定的内在性。如果有腰痛和下肢放射痛，应该尽快去医院做治疗，也可以采用介入治疗的方法。 [网友bgj]问：因为腰椎间盘突出压迫腿部神经，痛麻的无法长时间行走，能治疗吗？ [嘉宾童国海]答：首先，做CT或磁共振的腰部的检查，然后绝对卧床休息，如果不行的话，可以来做介入治疗。 [网友zhen]问：教授，80高令父亲患腰椎突出和血管狭窄不能开刀，可怎么缓解？ [嘉宾童国海]答：你可以来看我们的瑞金医院放射科专家门诊童国海 副主任医师 2015-11-15 10:23:54
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9月14日-15日，由上海市生物医学工程学会放射医学工程专业委员会、上海交大医学影像研究所、上海东方介入影像研究所和上海市第六人民医院主办的“第十五届上海交大医学影像高峰论坛暨2024年神经介入及神经影像高级研讨会”在上海召开。▲ 第十五届上海交大医学影像高峰论坛 本次高峰论坛邀请到全国161位来自医院、高校、研究所的专家参加，涵盖医学影像、神经内外科、介入科、生物医学工程、放射治疗、分子材料、人工智能、大数据、肿瘤多学科等众多领域，专家们分享了最新研究成果和应用，共同推动神经影像与神经介入技术的发展。 首都医科大学宣武医院张鸿琪教授、首都医科大学宣武医院焦力群副院长上海蓝十字脑科医院 健康号 2024-10-08 09:53:35
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分级、监测及可疑复发的评估，并且可引导穿刺活检和指导治疗。因此，在前列腺癌的诊断和治疗方面，MRI的重要性与日俱增。前列腺影像报告和数据系统（prostate imaging reporting and data system，PI-RADS），是由美国放射学会、欧洲泌尿生殖放射学会和AdMeTech基金会合作开发并发布的，目前已经更新到第二版（V2）。PI-RADS根据前列腺T2WI、DWI及DCE的Mp-MRI综合表现，对出现有临床意义前列腺癌的可能性给出了评分方法，具体为：1分：非常低，极不可能存在；2分：低，不可能存在；3分：中等，可疑存在；4分：高，可能存在；5分：非常高，极有可能存在曹赟杰 主任医师 2019-12-22 23:46:30
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背部放射痛就诊，临床考虑胆囊切除术后综合征行超声检查：术后出现症状时间为10天～5年，患者来院就诊时间为术后2～14年。超声诊断残余胆囊炎5例，残余胆囊并结石8例，残余胆囊合并胆总管结石4例，残余胆囊合并胆总管结石、胆管炎2例，残余胆囊炎合并息肉1例；20例患者均有不同程度的胆总管扩张。14例行残余胆囊切除手术，6例行残余胆囊切除手术加胆道探查、“T”管引流术。术后随访均已证实，且无肿瘤及恶性病变发生。3、讨论3．1胆囊残端疾病超声表现形式及发生的原因：胆囊残端疾病的发生多与首次手术有关。①由于患者胆囊炎症常反复发作，胆囊三角充血、水肿、胆囊与周围组织严重粘连，或胆囊管的解剖变异等因素造成胆囊颈赵刚 主任医师 2019-05-04 21:09:36
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腰椎间盘突出症是我们日常生活中很常见的一种脊柱退行性疾病，是导致腰腿疼痛最常见的原因之一，严重影响患者生活质量。脊柱由一块块的小椎骨通过软组织连结而成，椎间盘是连结相邻两个椎体的纤维软骨盘。椎间盘由两部分构成，中央部为髓核，是柔软而富有弹性的胶状物质。周围部为纤维环，由多层纤维软骨环按同心圆排列组成，富于坚韧性，牢固连结各椎体上、下面，保护髓核并限制髓核向周围膨出。由于各种原因（退变、劳损、损伤等）导致腰椎间盘纤维环部分或全部破裂，髓核组织从破裂口向后突起或突出，刺激或压迫腰椎神经根、马尾神经而引起各种症状者，就称为腰椎间盘突出症。该病的临床表现可有腰痛、下肢放射痛、下肢感觉及运动功能障碍许鹏 副主任医师 2021-11-12 20:50:55
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引流、射频消融、微波治疗和无水乙醇注射等），所用穿刺定位针、导丝、导管、射频消融和微波治疗等设备均应是非铁磁性的。铁磁性的穿刺针在强磁场下可发生移位和误刺，带有铁磁性的设备可能发生抛射，具有很大的危险性。目前已有专门用于MRI引导下介入手术的各类穿刺针、活检针、导管、导丝及相应的监护设备。另外，在MRI引导下植入放射性粒子也需相应的非铁磁性器材，放射粒子的壳为钛合金材料，植入后行MRI检查是安全的。6．输液泵和留置导管输液泵通常植入于胸部皮下，由穿刺座和静脉导管系统组成，材料主要有合金、硅橡胶和塑料等，呈非铁磁性和弱磁性，因此进行MRI检查是安全的。带有胰岛素泵的患者在进入MRI检查室时应移除王智刚 主任医师 2019-08-13 12:51:04
浙公网安备
33010902000463号
