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  • 排除由于各种器质性问题引起的头痛,比如说脑部肿瘤、缺血缺氧性脑病,颈椎压迫等因素,西医对头痛有好几种分型,中医认为主要病机只有一种:络脉空虚,风邪入中。先有气血亏虚,再有风邪入中,容易反复发作,后续止痛片也效用不大等,但中药仍然有比较好的疗效。 在月经期前、中、后等均可能会加重,尤其女性发作比较常见且频繁,甚者伴有恶心呕吐。这种头痛,既是气血不足的关系,当然不是一朝一夕马上就能好转的,但是大部分患者,服药一周即可有所改善,连续服用两至三个月,基本上都能得到痊愈,所以关键还是在于坚持。补益气血,靠的是身体自身脏腑功能显著提升甚至恢复后,对食物的吸收利用排泄均加强,随后气血方能生化成功,而气盛
    张平 副主任医师 2022-08-15 22:35:18
  • 慢性偏头痛诊断标准(每月8次以上,而不是15次以上)更新的必要性作者信息丹麦头痛中心神经病学系,哥本哈根大学医院,格洛斯楚普,丹麦。乌拉尔国立医科大学神经病学系,“欧洲亚欧”头痛中心,叶卡捷琳堡,俄罗斯。梅奥诊所,斯科茨代尔,亚利桑那州,美国。撒乌耳R.Koey神经病学系,艾伯特爱因斯坦医学院,布朗克斯,NY,USA.NY布朗克斯艾伯特爱因斯坦医学院神经病学和流行病学和人口健康系,蒙特菲尔头痛中心,USA.摘要简介:ICD-3慢性偏头痛(CM)的标准包括偏头痛和紧张型头痛的混合,并且不考虑具有高频率偏头痛但同时没有其他头痛的患者。材料和方法:从丹麦头痛中心和他们的亲属与ICHD -3定义的
    刘建仁 主任医师 2019-10-07 17:15:09
  • 止痛药可导致慢性头痛,随着病程延长甚至可变为药物依赖性头痛,困扰众多偏头痛患者。 广东省中医院脑病科华荣主任临证30年,创解郁和中法论治偏头痛,全周期干预治疗,通过中医思维辨证论治偏头痛,临床疗效显著。 长期临床实践证明,在偏头痛好发部位中,按照经络循行规则,前额属胃,两颞侧及头顶属肝胆,同时头痛发作前多有视觉先兆,均证明了其与肝经密切相关。 另一方面,头痛发作时大多伴有恶心、呕吐、胃痛或排便不畅等脾胃症状,提示脾胃虚弱,升降失常,故认为偏头痛与肝脾胃息息相关,为肝脾胃失调所致。 基于上述病机分析,华荣主任认为,中医药治疗偏头痛不是简单的“头痛医头”,应以疏肝解郁,健脾和胃,用解郁和中法治疗偏头痛
    华荣 主任医师 2024-03-14 10:02:52
  • 偏头痛的特征是对视觉刺激的敏感性增加,这种敏感性在发作期间恶化。最近的证据表明,携带输入的视觉信息的前馈凌空在视觉皮层中引起高频(γ)振荡,而来自较高阶脑区的反馈凌空则在较低频率(theta/alpha/low-beta)处引起振荡活动。我们调查了健康受试者和各种偏头痛患者的视觉诱导的高(前馈)和低(反馈)频率激活。在频域中分析了来自20名健康对照者和70名偏头痛患者(30名发作间期和20例发作性偏头痛,20名慢性偏头痛)的视觉诱发电位。我们比较了两组之间在theta-alpha-beta和gamma范围内的功效,并搜索了低频/高频活动比与每月头痛和偏头痛天数之间的相关性。与健康对照组相比
    刘建仁 主任医师 2019-10-20 14:56:34
  • 临床中经常会有病人问:为什么我偏头痛,开始服用止痛药管用,而越吃越没用了呢? 这种病人往往偏头痛发作比较频繁,导致他们偏头痛发作时就要服用止痛药,开始服用止痛药后效果明显,但一旦不服用头痛会加重,而且止痛药的剂量会越来越大,所以就形成了对止痛药身体和心理的依赖,长此以往就会出现即使服用了止痛药效果也越来越差,但不服药会更痛的现象,出现头痛迁延不愈,患者诉“一天到晚都痛”,我们称之为药物依赖性头痛,或药物滥用性头痛。 止痛药也会“成瘾” 研究认为,止痛药对中枢神经系统都有不同程度的影响。如果长期或大量服用止痛药,会逐渐减弱中枢神经系统自身存在的抗痛机制,反而可能出现痛觉过敏,轻微的外界刺激都
    刘建仁 主任医师 2018-01-02 13:47:53
  • 紧张型头痛在神经内科门诊比较常见,通常表现为慢性头部压迫性疼痛,多为双侧头痛,初始可能与心理应激、中枢痛觉超敏、颅周肌肉收缩和肌筋膜炎、神经递质因素等有关,慢性病程中患者生活质量下降明显。 头痛疾患的国际分类将其分成4个类型:1)偶发性紧张型头痛;2)频发性紧张型头痛;3)慢性紧张型头痛;4)很可能的紧张型头痛。每个类型按有无颅周压痛分为2个亚型。 在临床工作中,建议患者记录头痛日记,警惕感冒、脑出血、鼻咽部占位等继发性头痛可能。 对疗效影响因素很多,首先是患者应建立对医生的信任,医生对患者进行适当的心理疏导,生活中保持乐观的心态,劳逸结合的规律生活
    钱云 主任医师 2016-08-21 17:19:57
  • 患者,确诊为先天性的左侧大脑中动脉偏细,头痛发作经年,止痛药无效,甚则呕吐,予黄芪当归赤芍川芎柴胡藁本全蝎蜈蚣乳香,再稍佐和胃之品,一月后痊愈,两年后复发,继以原方,加强全蝎用量,2月后痊愈!估计再有两年,应有再发,以原方仍然可以治愈~ 以上案例为典型案例,但以此方已治愈无数慢性头痛患者,只是没有那么严重罢了。 此方可为治疗顽固性头痛之基础方,剂量以及其余用药可各自发挥,再根据病家体质稍许调整即可!
    张平 副主任医师 2020-02-04 13:20:30
  • 头痛,失眠,眩晕,胸闷,口干,疲劳,月经不调,痛经,便秘等等,这些都属于症状性诊断,也就是症状表现即先作为第一时间的诊断,接下来要明确到底是什么病?比如头痛,急性发作的,还是慢性持续或者间断发生的,检查头颅CT,核磁共振,或者MRA,颈椎间盘核磁等,排除器质性比如肿瘤、或颅脑内某支血管变细、或者颈椎椎间盘突出压迫等而导致的头痛,那么疾病诊断即相应要更改为颅内肿瘤,颈椎间盘突出等。 中医大部分时候考虑症状诊断,当然前提是现代医学检查没有发现特殊异常的情况下,很多病人问什么病,那么请先做好各类检查或者到这里来了以后根据症状检查一番再说,有还是没有病?千万别说,把个脉看一下我有啥病,那一般没有病
    张平 副主任医师 2022-08-23 07:23:49
  • 中医讲六淫之邪,风寒暑湿燥火,风为百病之长!确有其事! 很多女性月经突然变少,排除早孕,各项检查均正常,有时候可能是因为风邪入于胞宫,气血阻滞不通所致!脉显尺中浮涩! 突然的头痛头晕,或者无感冒症状的颈部不适,常常是由于络脉空虚,风邪入中所致!即便是慢性顽固性头痛或者经行头痛、偏头痛等等,其根本病机也为络脉空虚,风邪入中! 因此不得不防风邪!不能开窗睡觉!此乃养生之大忌!!!
    张平 副主任医师 2019-09-22 15:32:06
  • 、创伤后应激障碍、社会孤立、对压力产生负面影响等*)。因此,慢性疼痛不仅仅是一种症状,也不仅仅是急性疼痛的一种时间上的延续形式,更是一种应当加以积极预防和治疗的疾病。 根据ICD-11,慢性疼痛分为:①慢性原发性疼痛:包括慢性原发性内脏痛、慢性广泛性疼痛、慢性原发性肌肉骨骼疼痛、慢性原发性头痛或颌面痛、灼口综合征、复杂性区域疼痛综合征。②慢性癌症相关疼痛,包括由原发癌症本身或转移病灶和癌症治疗所引起的疼痛。③慢性术后或创伤后疼痛,疼痛部位可局限于损伤或手术区域,投射到该区域的神经支配区域,也可牵涉到皮节。这类疼痛通常属于神经病理性疼痛。④慢性继发性肌肉骨骼疼痛,是一组表现各异的慢性疼痛,源于局部或全身病因
    马彩毓 副主任医师 2023-12-14 08:56:56
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