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  • 消化道或者肠道内本身存在的条件致病菌可能会引起肠道感染。有深静脉导管的病人也有可能是导管相关性发热。总之,化疗后出现发热要首先要明确是否为感染所致,可以查胸部CT,查血培养、痰培养、大便培养等找出病原菌。由于化疗药物对白细胞的杀灭,即便是细菌感染,血象有可能并不会太高。但C反应蛋白、血沉和降钙素原有可能会明显增高。同时,可以查G实验和GM实验排除真菌感染。2.粒细胞缺乏性发热 急性粒细胞缺乏是指中性粒细胞的绝对值在0.5×10^9/L以下,这些患者在临床上通常会由于中性粒细胞的缺乏而出现免疫力极度低下,从而继感染,出现高热,体温一般超过38.5℃。肺癌常用的化疗药物,比如紫杉类、吉西
    胡洋 主任医师 2019-12-21 20:42:31
  • 发热不一定是感染62岁女患者陈某,因发热咳嗽3天就诊。患者3天前受凉后出现发热、咳嗽、咯黏痰,在当地诊所输注头孢曲松等药物,效果不佳,遂来我院就诊。患者既往有冠心病,否认食物及药物过敏史。查体:体温39.2℃,脉搏115次/分,呼吸20次/分,血压140/100mmHg。神志清楚,两肺呼吸音粗,右下肺闻及少量湿啰音。心率115次/分,律齐,腹平软,无压痛反跳痛。神经系统未见阳性体征。血常规:白细胞13.5×109/L,中性粒细胞85%。胸片:右下肺炎。心电图:窦性心动过速,轻微ST段压低。心肌酶:正常。初步诊断:右下肺炎和冠心病。入院后给予阿奇霉素、左氧氟沙星静滴抗感染,生脉静滴活血化瘀改善
    高云岭 健康号 2016-10-20 19:17:35
  • 时间点的指末血糖。  4、降糖药物不要停:病情稳定者建议维持原有降糖方案,坚持用药,不可随意更改药物或停药,如出现血糖持续升高、或血糖波动大的情况,建议及时调整降糖方案。  糖尿病患者一般会合并其他并发症,严重的冠心病、心衰病史、肾功能问题患者,布洛芬慎用,可选择对乙酰氨基酚;高血压,心脏病患者,在医生指导下服用。发烧低于38.5°C可以先不吃退烧药,出现呼吸问题需及时就医。  糖尿病足感染加重也会发热,要注意鉴别及时治疗  如果脚上伤口感染加重,也会出现发热,跟新冠的发热大家应该鉴别。单纯的退热治疗无效,脚上出现伤口及时治疗,一般在一周左右感染加重可能会导致截肢,病情发展迅速。及时控制
    王军 副主任医师 2022-12-30 18:25:20
  • 出现肺部感染。中央型肺癌出现感染性发热的几率高于周围型肺癌,由气道阻塞继感染我们称之为阻塞性肺炎。2.癌性发热 肺癌晚期病人,体内肿瘤负荷较大,肿瘤细胞新陈代谢很快,细胞坏死后释放的致原进入血液循环引起癌性发热,多表现为反复、不规律性低热,体温可高于37℃或38℃,但少见超过39℃。3.药物相关性发热 肺癌晚期治疗过程中会使用很多的药物,比如干扰素、白介素Ⅱ、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、肿瘤疫苗等生物制剂可引起发热。少数病人在使用部分化疗药物、抗肿瘤中成药过程中会出现发热,我们在临床上数次遇到过肺癌骨转移病人使用唑来膦酸之后出现发烧,停用药物后通常可以退。4.粒细胞减少性发热 肺癌放化疗
    胡洋 主任医师 2020-05-26 21:04:03
  • 近日,有一位70岁的男性患者,因肺部感染发热,体温最高39°,在某西医三甲医院抗感染治疗2周后,复查胸部CT,炎症吸收完全。但患者的体温仍波动在37.5-38.2°之间,西医已把肺部感染临床治愈了,但体温没有恢复正常。患者来到我的门诊时,已是发病一月后。没有食欲,精神非常差,体重下降20斤,每天下午至晚上低热,乏力,不吃饭,很痛苦,家人也很着急。我根据舌脉考虑属于余热未尽,用中药调理治疗一周后,患者体温虽没有明显下降,但胃口渐开,精神逐渐有了神采,第二周体温逐渐下降,出现间断性发热;第三周服用中药期间已无发热,体重还逐渐增加了10余斤,饮食正常。家属和患者非常感激,还和我
    李耀辉 主任医师 2018-09-10 17:27:04
  • ,直至足部有新鲜肉芽长出,留院观察后病情平稳即可安排出院。”王主任还强调:“临床经验表明,糖尿病患者发热的最主要的原因就是感染,因此对于发热的糖尿病患者来说,临床要注意检查病人脏器、软组织是否生了感染。一般来说,老年糖尿病患者发生感染的概率要高于青壮年糖尿病患者。如果通过相关的检查,仍然没有发现糖尿病患者发热的原因,则需要进一步完善的检查来明确患者发热的原因。”最后,提醒广大糖尿病患者:在糖尿病的治疗过程中,主要通过饮食以及药物来控制血糖,在饮食方面应以清淡为主,同时在药物上,要合理的应用胰岛素及口服降糖药。糖尿病患者还应定期去医院检查身体,如有发热症状应查明病因,并给予针对性的治疗。
    张静 住院医师 2018-03-08 22:17:15
  • 有一部分患者常常下午开始发热,几经检查也未发现发热的原因,医生对家属解释说是肿瘤引起的,那么什么是肿瘤?肿瘤是指癌症患者在排除感染、抗生素治疗无效的情况下出现的直接与癌症有关的非感染性发热和患者在肿瘤发展过程中因治疗而引起的发热。肿瘤,常有一些特点:1.发热较为规律,常于下午或夜间发热,常为低热,一般不超过38℃;2.血常规常无明显中性粒细胞、淋巴细胞异常,血沉常无异常,无感染的证据;3.抗生素及抗组胺治疗无效;4.无其他异常体征,其后才出现肿瘤增大。为什么会发热肿瘤?目前医学的解释是:1.肿瘤生长过快,导致肿瘤内出现坏死,坏死物质吸收可引起肿瘤;2.因放、化疗等导致肿瘤细胞大量
    胡洋 主任医师 2019-08-23 17:05:29
  • 帕金森病患者多是些中老年人,身体素质随着年龄的增大而逐渐下降,抵抗力下降,尤其是冬季,最易发生呼吸道感染、感冒、发烧的季节,作为帕金森病患者,预防感冒发热感染是首要任务。 帕金森冬季应该注意呼吸道问题。帕金森症状患者易发生呼吸道感染,老年病人更为常见。也易发生泌尿系感染,男性病人前列腺肥大者更易发生。早期病人可因免疫功能低下而罹患感冒,也可在慢性支气管炎的基础上并发肺部感染。饮食不洁可发生急性胃肠炎,痢疾等。 一旦发生上述情况,都会表现为发热及出现相应的临床症状,诊断一般无困难,积极治疗会有很好的效果。但无论什么原因引起的发热,都会暂时加重帕金森病的病情,这就是帕金森患者
    王学廉 主任医师 2014-11-20 11:21:47
  • 感染,从而引起发烧。所以肺癌病人化疗后一周最好查两次血常规,随时监测白细胞情况。对于粒细胞缺乏(中性粒细胞低于0.5times;10^9)性发热,中性粒细胞缺乏病人如果持续一周,感染发生率100%。这时候要及时做好消毒隔离,保持口腔及肛周清洁,升白细胞同时使用抗生素预防感染。2.肿瘤 对于肺癌术后辅助化疗病人一般不会出现肿瘤,肿瘤多见于肺癌晚期病人。由于肿瘤负荷较大,癌细胞被化疗药物杀死后,会有大量代谢产物形成致热源引起发热。此外,晚期肺癌病人癌细胞新陈代谢很快,坏死细胞也会释放细胞因子,引起发热。肿瘤通常少有高热,一般为38℃左右,不伴有寒战。3.感染性发热 肺癌病人化疗后免疫力下降
    胡洋 主任医师 2020-06-26 22:06:36
  • 新冠疫情全面放开的初期阶段,孩子感染了新冠奥密克戎后,大部分是无症状的。有症状者绝大多数以发热、咳嗽、鼻塞流涕等为主要表现,孩子出现反复发热,咳嗽不停?家长又该如何应对呢? 首先,需积极控制患儿体温,未超过38.5℃采用温水擦拭等物理降温,超过38.5℃伴有明显不适者应用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物退热。除此以外,中医推拿疗法可有效缓解患儿发热、咳嗽等不适(操作见下方视频)。 (1)症见咳嗽者:清肺经、揉膻中、揉肺俞。 ▷清肺经:拇指螺纹面直推患儿无名指螺纹面,方向为从指根到指尖,单手操作300次,频率为250~300次/分钟。 ▷揉肺俞:以两手拇指或一手示、中指分别置于儿童两侧肺
    薛征 主任医师 2022-12-23 11:45:06
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