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  • 肾衰竭是各种原因引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。1.病因(1)急性肾衰竭 通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。(2)慢性肾衰竭 肾脏慢性或长期的病变使肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。2.典型症状(1)少尿期:病情最危重阶段,内环境严重紊乱。可出现少尿(<400毫升/日)或无尿(<100毫升/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等。严重者可出现水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒及氮质血症等。此期持续几天到几周,持续愈久,预后愈差。(2)多尿期:少尿期后尿量逐渐增加,当
    吴玉伟 主治医师 2020-04-10 19:41:03
  • 剧烈头痛、胸痛、胸闷、气喘、恶心、呕吐、视物模糊、少尿和无尿等。2、高血压次急症:血压重度升高但不伴靶器官损害,也就是虽然血压高,但患者没有明显的症状。遇到这两种情况怎么办?短效硝苯地平(心痛定)降压快速明显,在上世纪90年代初期,是用于治疗血压突然升高的常规药物。但是随着短效硝苯地平副作用的逐渐浮现,各国高血压指南和美国食品药品监督局(FDA)已经不建议将其用于高血压急诊的处理,尤其不能含服。今天有位冠心病患者跟我讲,她发现自己血压高,已经舌下含服短效硝苯地平(心痛定)了,所以促成我写这篇文章提醒大家,短效硝苯地平不要含服了。一项有16个研究硝苯地平舌下含服副作用的荟萃分析表明,硝苯地平舌下含
    刘燕荣 主任医师 2018-01-18 13:12:35
  • IL⁃6,而GM⁃CSF则通过激活单核细胞进一步释放炎性因子,放大免疫效应并导致急性肾损伤。其他诱发因素诸如重型和危重型新型冠状病毒感染者常伴有低血压、发热不显性失水增加、腹泻导致的脱水、低氧血症、水电解质酸碱平衡紊乱、心功能不全致肾脏灌注减少等;去甲肾上腺素、多种抗病毒药物和抗生素等的使用;患者多为高龄及合并2型糖尿病、高血压等基础性疾病。新型冠状病毒感染并发急性肾损伤患者主要表现蛋白尿、血尿、少尿,血尿素氮和肌酐升高以及肾脏CT出现大小或结构改变。患者大多因发热、咽痛食欲下降,口服退热药后出汗,造成有效循环血容量下降,可诱发肾损伤,少量多餐补充液体非常重要。抗病毒药物多加重肝肾代谢,尽量在
    钱云 主任医师 2023-01-15 00:27:22
  • 的急症。心衰患者一定疑惑又惶恐:“我应该如何科学饮水呢?”1.慢性心衰患者的液体摄入量应控制在每天1500-2000毫升左右,但事实上心衰患者每天喝水量取决于每天排出多少尿、出多少汗。三伏天气里,患者出汗多、尿量多时,可适当增加饮水;而尿量少、不出汗时,则需要限制饮水。2.喝水时不能太快。三伏天,心衰患者容易口渴、大汗淋漓,部分患者通常会拿起整杯水一饮而尽,但这对于心衰患者而言是不可取的。快速喝水会加大血液的容量,从而导致血压升高,心脏负担瞬间变重,极易诱发心力衰竭的急性发作,甚至危及患者生命。因此建议心衰患者每天应多次饮水,每次少量饮水,也就是患者喝水的方式最好“小口小口地喝,切忌豪饮
    沈迎 副主任医师 2023-07-14 16:58:29
  • 帮助保护你的心血管健康。对于CKD4-5期的朋友要注意了,芋头的钾有点多,所以最好切小块冲一冲、煮一煮再吃,这样就能去掉大部分的钾,放心吃一点吧。四、冬瓜:1.冬瓜是个好选择,它蛋白质和磷的含量都不高,对肾脏友好,大部分有肾病的人都能安心吃。2.瓜热量低,对想减肥的朋友来说,多吃点也不用担心会超热量。3.冬瓜里还有很多好东西,像是维生素、矿物质,特别是冬瓜里的多糖,对身体有好处。4.得注意的是,冬瓜水分多,如果有严重水肿或者少尿的问题,或者是做透析的,就要控制一下水的摄入了,吃了冬瓜后,就少喝点水。五、白萝卜:1.天冷了,喝碗热萝卜汤真的挺舒服,还能缓解干燥。而且萝卜里纤维多,多吃能保护肾脏
    王涛 副主任医师 2024-09-13 15:33:42
  • 需严格掌握适应症和禁忌症。###四、对症及支持治疗1.**纠正贫血**:通过输注红细胞使血红蛋白维持在一定水平,应用EPO(促红细胞生成素)有助于改善贫血。2.**缓解骨痛**:使用双膦酸盐、止痛剂等药物减轻骨质损害及缓解骨痛。3.**肾功能损害的防治**:保证液体的输入量,有利于轻链、尿酸、钙等物质的排除,及时纠正泌尿系感染,对急性少尿和急性肾小管坏死的患者进行血液透析。4.**高尿酸血症及高钙血症的治疗**:使用黄嘌呤氧化酶抑制剂、利尿剂等药物降低血尿酸和血钙水平。5.**高粘滞血症的治疗**:血浆置换可以迅速减轻高粘滞血症的症状,但应根据体征和眼底检查决定是否应该行血浆置换。此外,研究
    刘尚勤 主任医师 2024-10-29 21:32:39
  • ,促进肾衰竭的发生。3.长期服用潜在肾毒性药物患者:可损伤患者的肾脏功能,引起疾病。三、症状1.典型症状食欲减退、恶心呕吐:消化系统症状一般最早出现,表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、舌、口腔溃疡、口腔有氨臭味。晚期表现为胃肠道溃疡、呕血、便血等。 尿量减少:因水代谢紊乱,常出现少尿甚至无尿。 乏力:高钾血症、高磷血症等会引起乏力感,严重高钾血症会危及生命。 2.其他症状 可有皮肤瘙痒、尿素霜沉积、尿毒症面容等表现。 3.并发症状 心力衰竭:心血管疾病是影响慢性肾衰竭预后的主要因素,同时慢性肾衰竭患者也是心血管疾病的高危人群。 呼吸衰竭:患者出现尿毒症性肺水肿、尿毒症性胸膜炎等。 代谢性酸中毒
    吴玉伟 主治医师 2021-09-06 00:39:20
  • 维生素。如患者已有肾功能不全,特别是每日尿量不足500毫升时,则要选择性地食用蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中一般含钾比较丰富,而肾病少尿患者,血清中钾含量均升高。其中含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、枣、香瓜等;蔬菜中含钾较高的有苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋、马铃薯等。9)注意食物多样化:以植物性食物为主,应占每餐的2/3以上,癌症病人食谱切不可简单和单一。应该是品种多,花样新,结构合理,在制作食谱时,要尽可能做到:清淡和高营养优质量相结合,质软易消化和富含维生素相结合,总热量要够,营养要平衡,食物结构要合理。
    叶定伟 主任医师 2022-10-01 10:34:17
  • 的直接吸收及穴位刺激激发经气的间接作用达到治疗目的。      龙华医院上南院区肾病科“肾病敷贴”所使用的药饼根据科室多年临床经验总结研制,针对临床上肾病患者最常见的二大中医体质类型:第一类、脾肾阳虚型,表现为乏力体虚、腰酸腿软、少尿浮肿,夜尿频多、腹胀纳差、舌淡胖苔白腻。可选用“肾病Ⅰ号方”来补肾温阳。另一大类病人,则表现为尿频尿热、四肢困重、手足心热、口苦恶心、大便干结、潮热盗汗,舌红苔黄腻。临床上称作“肾虚湿热”型,可选用“肾病Ⅱ号方” 补肾清热利湿。“肾病敷贴”需贴敷的穴位有三个,一个是在腹部肚脐正中有“温阳利水降浊”作用的神阙穴。另两个是在腰部的“肾腧穴”,具有“滋肾强腰”功效
    张权 副主任医师 2022-08-01 17:33:31
  • 考虑生长激发试验指征、患儿的个体差异、临床表现和其他检查结果,排除可能影响试验效果的疾病。同时确保试验药物的安全性,注意可能导致的不良反应,如低血压、胃肠道反应等。部分患儿可能对药物敏感,需谨慎使用。精氨酸较少引起不良反应,但对无尿或少尿的患儿应避免使用。胰岛素低血糖兴奋试验可能导致不良反应,如头晕、恶心、呕吐等,严重者可能晕厥或抽搐。应在试验前检测肝肾功能和血糖水平,排除其他内分泌激素缺乏。如患儿存在其他内分泌激素缺乏,需要在试验前进行治疗,获得足量激素替代。对于严重营养不良的患儿,需要先改善其营养状态。激发试验的实施过程和结果判读应由专业医生团队进行,全程监测,确保数据的安全和可靠性。
    生长发育 健康号 2024-04-30 08:27:48
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