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一名美国人、三名加拿大人、两名新加坡人住同一层，据此，SARS传到了越南、加拿大、新加坡这三个国家（美国人后来去了越南）。4、2003年3月，香港大学和美国疾控中心，从病人样品中分离了SARS病毒样本。5、2003年3月15日，世卫发出警告，“不要去中国旅行！”。6、4月16日，世界卫生组织在日内瓦宣布，经过现代版科赫法则检验，已经确认了萨斯的致病原：那是冠状病毒的一个变种。7、一直到2003年5月21日，最后一例SARS病人出院，在整个疫情周期中，中国感染5328人，死亡349人。全球感染8273人，死亡775人。马彩毓 副主任医师 2020-01-22 09:45:51
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穿防护服: 1，取出防护服,从上往下拉开拉链,使衣服松散,准备穿上工作。 2，绷住脚尖,双腿依次伸入防护服中裤腿中。 3，上拉防护服,依次将胳膊伸入防护服衣袖中。 4，弯腰整理裤脚松紧,将裤腿整理到最舒活状态。 5，选择正确的口罩和眼部防护,选择正确的佩戴方法佩戴好。 6，将帽子佩戴好,整理到最佳舒适状态。 7，将拉链从上而下,依次拉上。 ⑧拉好拉链,将防护服整理到最佳状态。 检查防护服的适合性: 在穿戴好防护服之后,可通过以下三个动作(举双臂、弯腰、下蹲) ,检查防护服是否选择的合适,并且看是否穿戴方法正确。 脱防护服: 先将拉链拉到底,向上提拉帽子,使帽子脱离头部,脱袖子,由上向下边脱边卷,污染面向里直至全部脱下后放入医疗废物袋内。马彩毓 副主任医师 2020-01-29 22:14:26
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1.临床表现 新型冠状病毒肺炎以发热为主要表现,可伴有干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状,流涕、咳痰等卡他症状少见。 目前已有非发热患者确诊的病例出现。目前数据显示,约半数患者感染一周后出现呼吸困难并进行性加重,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无 发热,多在1周后恢复,需要注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。 2、实验室检查 发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少,部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者C反应蛋白和血沉升高,降钙素原正常。严重者D-二聚体升高。外周血马彩毓 副主任医师 2020-01-29 19:34:50
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2019 年 12 月以来，湖北省武汉市陆续发现了多例新型 冠状病毒感染的肺炎患者，随着疫情的蔓延，我国其他地区 及境外也相继发现了此类病例。该病作为急性呼吸道传染病 已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病， 按甲类传染病管理。 随着疾病认识的深入和诊疗经验的积累，我们对《新型 冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》进行了修订。 一、病原学特点 新型冠状病毒属于β属的新型冠状病毒，有包膜，颗粒 呈圆形或椭圆形，常为多形性，直径 60-140nm。其基因特征 与 SARSr-CoV 和 MERSr-CoV 有明显区别。目前研究显示与蝙 蝠 SARS 样冠状病毒马彩毓 副主任医师 2020-02-05 22:54:27
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酶无法处理Gag-Pol多聚蛋白的前体，导致生成非成熟形态的HIV颗粒，从而无法启动新的感染周期。利托那韦可抑制CYP3A介导的洛匹那韦代谢，从而产生更高的洛匹那韦浓度。 克力芝是艾滋病专科医生的老朋友了，临床上我们给HIV感染者处方克力芝，联合其他抗HIV药物一起构成所谓的「鸡尾酒疗法」来治疗艾滋病。克力芝的主要成分是洛匹那韦（lopinavir），属于蛋白酶抑制剂，主要通过和病毒蛋白酶结合抑制蛋白酶功能，如此，病毒复制过程产生的Gag-Pol聚蛋白就不能顺利裂解，产生的病毒颗粒则是不成熟且无传染性的。洛匹那韦单独服用的生物利用度差，如果和另一种蛋白酶抑制剂——利托那韦联用，由于利托王智刚 主任医师 2020-01-25 22:34:07
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1,宿主 蝙蝠、竹鼠、猫和狸等野生动物都可携带病原体,成为传染源。2019新型冠状病毒在武汉地区的传播过程和2002年非典爆发时有很多相似之处,推测武汉2019新型冠状病毒的自然宿主可能是中华菊头蝠,但从编蝠传播到人的过程中是否存在中间宿主,尚未可知。 2.易感人群 冠状病毒感染分布在全世界多个地区,中国、英国、美国、德国、日本、俄罗斯、芬兰、印度等国均已发现冠状病毒存在。冠状病毒引起的感染主要发生在冬季和早春。2019新型冠状病毒人群普遍易感,早期报道以成人为主,近期亦有儿童和婴幼儿感染病例报道。有基础疾病的成人更易感染。 新型冠状病毒肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生马彩毓 副主任医师 2020-01-29 19:31:36
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利用紫外线和臭氧的协同杀菌作用,另一方面利用臭氧对紫外线照射不到的部位进行消毒。 后面根据不同的应用环境，应用不同种类的紫外线消毒器，来实现武汉新冠状病毒感染情景环境下的消毒隔离应用方案。马彩毓 副主任医师 2020-02-05 06:36:09
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目前新型冠状病毒感染后对卵巢功能及辅助生殖助孕结局尚无不良影响的报道。但高热会造成男性精子数量与质量在短期内下降，呈可逆性。因此，对新型冠状病毒感染后备孕/助孕时机有以下建议。 1.有感染症状尤其伴发热时，当周期不建议备孕、助孕治疗。 2. 感染后如果有使用抗病毒药物等干扰生育的措施，需评估后再决定是否备孕或助孕治疗。 3 .患者自觉身体状况恢复，经孕前健康评估后可备孕或助孕治疗。阳康后1个月就可以评估夏烨 副主任医师 2023-02-24 12:53:13
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新型冠状病毒感染最常见的症状，伴气喘，运动能力下降，对生活质量影响特别明显，许多患者发展为亚急性咳嗽（感染后咳嗽），严重影响患者的生活质量。急性咳嗽发生率可高达90%以上，平均持续时间约2周，部分患者可持续数周或数月。咳嗽也是长新冠的临床表现之一。在流行季节，对于不咳嗽的老人，如果出现精神差，食欲下降，需要警惕肺炎可能，因为肺泡部分没有神经末梢分布，而支气管黏膜下有神经分布，故可不发生咳嗽情况。新型冠状病毒感染后患者气道粘液分泌增多，且黏膜下感觉神经元表面有ACE2受体分布，可发生神经炎性反应，释放炎症介质，使气道反应性增高。慢阻肺的患者发生新型冠状病毒感染后如不能及时诊治特别容易发生钱云 主任医师 2023-01-18 23:18:02
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SARS发生急性肾损伤的发病率约7%，但死亡率可高达90%。新型冠状病毒感染（COVID-19）后引起的急性肾损伤临床较少见（发病率约3%），多见于重症/危重症患者，肾小管（肾小管细胞和足细胞）损伤是其主要表现。尸检发现肾小管细胞内存在病毒颗粒蛋白。笔者经验，老年人和糖尿病患者是易感人群，肺部感染者一旦发生急性肾损伤，预后较差。新型冠状病毒感染并发急性肾损伤的机制可能是由新型冠状病毒直接介导或由异常免疫反应释放的因子因子间接引起。ACE2是该病毒入侵人体的关键受体，主要表达在肺、肾脏、心脏、回肠等组织，肾脏中近端肾小管表达相对肾小球强。炎症风暴的机制可能是COVID⁃19通过激活T细胞，释放钱云 主任医师 2023-01-15 00:27:22
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