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止痛药可导致慢性头痛，随着病程延长甚至可变为药物依赖性头痛，困扰众多偏头痛患者。 广东省中医院脑病科华荣主任临证30年，创解郁和中法论治偏头痛，全周期干预治疗，通过中医思维辨证论治偏头痛，临床疗效显著。 长期临床实践证明，在偏头痛好发部位中，按照经络循行规则，前额属胃，两颞侧及头顶属肝胆，同时头痛发作前多有视觉先兆，均证明了其与肝经密切相关。 另一方面，头痛发作时大多伴有恶心、呕吐、胃痛或排便不畅等脾胃症状，提示脾胃虚弱，升降失常，故认为偏头痛与肝脾胃息息相关，为肝脾胃失调所致。 基于上述病机分析，华荣主任认为，中医药治疗偏头痛不是简单的“头痛医头”，应以疏肝解郁，健脾和胃，用解郁和中法治疗偏头痛华荣 主任医师 2024-03-14 10:02:52
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大多数的脑膜瘤是良性的，也就是说不会转移到身体其他部位，而且生长缓慢。但不要因为脑膜瘤是良性的，就忽视它的存在。脑肿瘤的大小与预后有很大的关系。肿瘤小，对其周围结构影响小，易全部切除，治愈率高。反之，全切机会低，预后不良。故出现脑肿瘤相似的症状，应及早诊治。 患上脑膜瘤到底应该怎么治疗？ 脑膜瘤基本上没有特别好的非手术治疗的方法，原则上趁肿瘤比较小的时候，及早治疗，手术的难度和风险也会小一些。 意外查出脑膜瘤，不管有没有症状，都要做手术吗？ 随着人们的健康意识越来越强烈，核磁、CT等检查已经非常普及了，有的人只是体检，或者因为其他疾病做头部核磁时，意外发现脑膜瘤，但实际上患者完全没有赵天智 副主任医师 2024-11-06 17:24:23
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大多数的脑膜瘤是良性的，也就是说不会转移到身体其他部位，而且生长缓慢。但不要因为脑膜瘤是良性的，就忽视它的存在。脑肿瘤的大小与预后有很大的关系。肿瘤小，对其周围结构影响小，易全部切除，治愈率高。反之，全切机会低，预后不良。故出现脑肿瘤相似的症状，应及早诊治。 患上脑膜瘤到底应该怎么治疗？ 脑膜瘤基本上没有特别好的非手术治疗的方法，原则上趁肿瘤比较小的时候，及早治疗，手术的难度和风险也会小一些。 意外查出脑膜瘤，不管有没有症状，都要做手术吗？ 随着人们的健康意识越来越强烈，核磁、CT等检查已经非常普及了，有的人只是体检，或者因为其他疾病做头部核磁时，意外发现脑膜瘤，但实际上患者完全没有赵天智 副主任医师 2024-10-22 16:45:28
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神经性头痛，顾名思义指的就是跟我们神经因素相关的头痛，临床上，患者经常会出现头部疼痛的症状，主要表现为持续性的头部闷痛、钝痛、胀痛、压迫感、沉重感等。由于个体之间存在的差异，因此患者的头痛强度可以由轻度到重度，患者会感觉头部有“紧箍感”，就像带来一顶帽子一样，表现为头皮不舒服的感觉。1、神经性头痛的主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。2、头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。3、头痛的强度为轻度至中度，很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。 图来源于摄图网，侵删高小宁 副主任医师 2023-07-05 10:42:08
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行经鼻蝶微创手术，由于肿瘤体积小，而且鞍底很平，术中定位很困难，所以我们通过CT三维重建蝶窦内部形态，有效帮助术中定位。 术中经过耐心的定位，顺利找到垂体微腺瘤，予以全切。 术后复查磁共振，显示垂体微腺瘤已全切，正常垂体保护良好。 术后复查泌乳素已恢复正常，术后一周出院。病理报告提示垂体腺瘤伴出血。 病例3：中年男性，因剧烈头痛、呕吐3天来院，视野缺损。磁共振显示，鞍内及鞍上占位，约1.7cm，垂体受压变薄，视交叉受压。泌乳素轻微增高。拟行经鼻蝶微创手术。 鉴于该患者蝶窦内部分隔很复杂，术中容易迷路，因此我们做了CT三维重建蝶窦内部形态，有效帮助术中定位。 由于充分的术前准备，手术很郑学胜 主任医师 2023-03-29 15:32:37
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髓母细胞瘤是颅内恶性程度最高的脑肿瘤，好发于儿童，绝大多数都是12岁以后，成人患者极少见。肿瘤多数生长在小脑蚓部。肿瘤生长迅速，肿瘤细胞经常脱落沿着脑脊液播散转移。由于肿瘤进展快，大部分患者的病程都是3个月以内。对出现不明原因头痛、呕吐及行走不稳的患儿，应想到髓母细胞瘤的可能，做一个头颅增强磁共振检查就可以明确诊断。国内外医学界一致认为手术应作为髓母细胞瘤的首选治疗，只有在完全或次全切除肿瘤的基础上，术后放疗、化疗才可以取得比较满意的效果。通过显微神经外科手术，绝大多数患者都可以做到完全切除，只有少数患者，肿瘤与脑干或大动脉粘连严重，强行分离会导致生命危险，才会残留少许肿瘤。髓母细胞瘤一般都郑学胜 主任医师 2017-08-30 16:16:35
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脊柱椎管内外哑铃型神经鞘瘤占椎管脊髓肿瘤的6%，大多数在颈段。多数压迫推挤或包绕椎动脉，肿瘤可以向多个方向生长，导致椎体和附件破坏（此例左侧横突孔被肿瘤破坏，肿瘤全切后椎动脉搏动可见），是脊柱脊髓神经鞘瘤里最复杂的一种。术前MRI增强扫描显示肿瘤巨大，位于左侧颈4-5椎间孔内外，前方压迫椎动脉，导致患者脑供血不足头晕头痛术后MRI增强扫描显示肿瘤全切，椎板棘突和其他颈椎侧块关节和后方张力带未破坏，脊柱稳定性得到很好保存，不需要置钉固定颈椎，花费少、创伤小。神经外科医生完全可以做到：1.保护好脊髓、神经根和椎动脉；2.基本不破坏脊柱稳定性；3.显微镜下肿瘤全切戴大伟 副主任医师 2021-07-04 11:07:44
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适合采用“内镜下经鼻蝶入路手术”，也就是采用内镜下经鼻蝶进入蝶窦腔，定位颅底，找到肿瘤组织，分块全切肿瘤。手术方法简单、省时省力、肿瘤全切除率高，目前已成为垂体腺瘤主要的手术方式。可有效地切除鞍内、突向蝶窦、呈柱状向鞍上延伸及局限于蝶窦内的垂体瘤等。不需要开颅，对脑组织无损伤，创伤较小，后期并发症少。 对于非功能性的垂体瘤患者，如果患者没有症状，而且较小的话，一般是可以先观察的，只要定期复诊即可，但是如果有不适，比如视力问题、头晕头痛等是需要及时就诊评估手术的，还有一部分患者，即使没有症状也需要手术切除。 专家科普：一般情况下，无功能性脑垂体瘤和功能性垂体腺瘤相比较，功能性垂体腺瘤比较严重姜海涛 主任医师 2024-09-29 17:39:09
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脑膜瘤大多属于良性，是“惰性肿瘤”，即这种肿瘤很“懒”，不爱进展、也极少转移。脑膜瘤的病因至今还没有研究清楚，可能与一定的内环境改变和基因变异有关，并非单一因素造成。可能与颅脑外伤，放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。通常认为蛛网膜细胞的分裂速度是很慢的，上诉因素加速了细胞的分裂速度，可能是导致细胞变性的早期重要阶段。 检查出“脑膜瘤”，应该观察，还是手术？ 有许多脑膜瘤患者早期没有症状，体检时偶然发现。但若肿瘤位于脑功能区，或短时间内加速生长，就会出现头痛、突眼、视力、嗅觉、听觉障碍及癫痫发作、肢体运动障碍等。 虽然良性脑膜瘤生长慢，病程长，出现早期症状要2~5年赵天智 副主任医师 2024-07-09 14:28:47
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，眼球活动障碍，眼睑下垂，复视，神力下降，同向性偏盲等。 小脑幕脑膜瘤：患侧粗大水平震颤及共济失调，视野障碍等。 海绵窦旁脑膜瘤：表现为头痛、视力视野改变，眼肌麻痹，三叉神经一二支分布区域疼痛。 枕骨大孔脑膜瘤：早期表现为颈部疼痛，手和上肢麻木，易被误诊。 眼眶及颅眶沟通膜瘤：眼球突出，眼球运动障碍，视力下降等。 生长较缓慢，病程周期较长。部分患者发现症状时，已经生长10年甚至几十年。还有部分患者发现脑膜瘤后，观察20-30年后都不会生长。因此对于生长较慢的良性脑膜瘤，治疗方案有以下几种： 1、手术：治疗最彻底，根据切除程度，可以分为彻底切除、次全切和近全切。虽然手术治疗效果最彻底赵天智 副主任医师 2024-07-22 14:14:48
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