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脑干出血为何并发上消化道出血?上消化道出血是脑干出血患者最常见的早期并发症之一，多发生于出血1周内，且严重影响其预后。脑干出血并发上消化道出血是应激性溃疡所致，其原因为应激状态下过度的交感神经刺激，释放促肾上腺素，使肾上腺皮质激素升高，胃酸及胃蛋白酶分泌增加。另外，高颅内压使血中胰多肽升高，胃酸分泌增多，也可出现应激性溃疡、出血。 脑干出血为何并发上消化道出血? 也有学者指出，由于丘脑下部损伤性刺激，使交感神经的血管收缩纤维发生麻痹，血管扩张，血流缓慢及瘀滞，导致消化道粘膜糜烂，坏死而发生出血或穿孔。但也有学者认为，由于丘脑下部损伤后，使迷走神经兴奋，紧张，胃肠道功能亢进及发生张洪钿 副主任医师 2017-02-23 09:22:36
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创伤性脑水肿（traumatic encephaledema）是指颅脑创伤致使脑组织内环境发生多种损害，导致脑细胞内和/或外含水量增多，脑容积增大和重量增加的一种继发性病理改变，可在脑挫裂伤、丘脑下部损伤、脑干损伤以及脑受压或创伤过程中引起的缺氧、休克等病情加重时迅速出现。除引起颅内压升高外，最严重的后果是引发脑疝，成为颅脑创伤早期死亡的高风险因素。 CT影像分级：根据头颅CT所示水肿病变范围大小，通常将脑水肿范围分为3级： ①Ⅰ级：水肿范围2cm； ②Ⅱ级：水肿范围不超过一侧大脑半球的1/2； ③Ⅲ级：水肿范围超过一侧大脑半球的1/2。魏民 主治医师 2021-11-08 23:53:44
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导致脑溢血死亡的常见原因有哪些呢？一、中枢性衰竭。一般都是出现在手术后发生的，手术后脑疝未能及时纠正就会导致脑溢血而死亡。二、继发脑干出血。血液由大脑出血注入脑干，呈索条状，然后沿着椎体束流入中脑基地部，人脑出血的地方破坏了丘脑，这样就会直接到中脑等，最后就会形成脑溢血。三、衰竭。也可能是循环衰竭引起的，还有可能是由于中枢性呼吸衰竭所导致。四、脑出血继发丘脑下部损伤。丘脑下部在缺氧和中毒的情况下颅压增高以及感染等损伤，就会出现水肿和出血等改变。另外，漏斗柄是丘脑下部与垂体间的神经纤维联系，当受到压迫，就会出现肿胀和出血时，这种联系就会遭到破坏，最常见的表现是出血性胃糜烂或者是溃疡，而且会呕吐孟晓 健康号 2018-08-23 18:43:01
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异常导致语言输入过程受阻，而影响到语言输出困难，临床上可表现为听力低下、吐字不清等。 5.智力障碍 部分脑瘫患儿伴有不同程度的智力障碍，可导致对语言的理解及表达能力低下。这些患儿还常伴有注意力不集中、多动、语言交流欲差等，阻碍了语言发育。 6.脑损伤部位的影响 大脑皮质某一特定区域受损伤，会产生与该部位相对应的某种障碍，如额叶损伤出现言语障碍，颞叶损伤有多动障碍，丘脑下部损伤一般少动，而颞叶、顶叶、枕叶损伤的多有视听障碍及认知、学习障碍。 7.视觉和认知障碍 视觉和认知障碍影响患儿学习和对物体的认识等功能，间接影响语言发育。赵海康 主任医师 2018-08-27 17:45:06
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、吸吮反射、咬合反射等，不仅阻碍了摄食功能的发育，也阻碍了声音和语言的发育。 4.听觉障碍 脑瘫患儿听觉障碍率很高，因听觉异常导致语言输入过程受阻，而影响到语言输出困难，临床上可表现为听力低下、吐字不清等。 5.智力障碍 部分脑瘫患儿伴有不同程度的智力障碍，可导致对语言的理解及表达能力低下。这些患儿还常伴有注意力不集中、多动、语言交流欲差等，阻碍了语言发育。 6.脑损伤部位的影响 大脑皮质某一特定区域受损伤，会产生与该部位相对应的某种障碍，如额叶损伤出现言语障碍，颞叶损伤有多动障碍，丘脑下部损伤一般少动，而颞叶、顶叶、枕叶损伤的多有视听障碍及认知、学习障碍。 7.视觉和认知障碍赵海康 主任医师 2018-08-27 19:15:17
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、吸吮反射、咬合反射等，不仅阻碍了摄食功能的发育，也阻碍了声音和语言的发育。4.听觉障碍 脑瘫患儿听觉障碍率很高，因听觉异常导致语言输入过程受阻，而影响到语言输出困难，临床上可表现为听力低下、吐字不清等。5.智力障碍 部分脑瘫患儿伴有不同程度的智力障碍，可导致对语言的理解及表达能力低下。这些患儿还常伴有注意力不集中、多动、语言交流欲差等，阻碍了语言发育。6.脑损伤部位的影响 大脑皮质某一特定区域受损伤，会产生与该部位相对应的某种障碍，如额叶损伤出现言语障碍，颞叶损伤有多动障碍，丘脑下部损伤一般少动，而颞叶、顶叶、枕叶损伤的多有视听障碍及认知、学习障碍。7.视觉和认知障碍赵海康 主任医师 2018-08-27 21:10:50
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摄食功能的发育，也阻碍了声音和语言的发育。 4.听觉障碍 脑瘫患儿听觉障碍率很高，因听觉异常导致语言输入过程受阻，而影响到语言输出困难，临床上可表现为听力低下、吐字不清等。 5.智力障碍 部分脑瘫患儿伴有不同程度的智力障碍，可导致对语言的理解及表达能力低下。这些患儿还常伴有注意力不集中、多动、语言交流欲差等，阻碍了语言发育。 6.脑损伤部位的影响 大脑皮质某一特定区域受损伤，会产生与该部位相对应的某种障碍，如额叶损伤出现言语障碍，颞叶损伤有多动障碍，丘脑下部损伤一般少动，而颞叶、顶叶、枕叶损伤的多有视听障碍及认知、学习障碍。 7.视觉和认知障碍 视觉和认知障碍影响患儿学习和对物体常崇旺 主治医师 2017-10-16 16:11:15
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，一般约38℃，若持续高热则多伴有丘脑下部损伤。 脑膜激惹 脑挫裂伤后由于蛛网膜下腔出血，病人常有脑膜激惹征象，表现为闭目畏光，卷屈而卧，早期的低烧和恶心呕吐亦与此有关。颈项抗力约于1周左右逐渐消失，如果持久不见好转，应注意有无颅颈交界处损伤或颅内继发感染。 脑挫裂伤的检查项目 X线平片 在患者伤情允许的情况下，X线颅骨平片检查是非常重要的，它不仅可以了解患者骨折的具体情况，并对分析致伤机理和判断伤情都有着特殊意义。 CT扫描 CT检查对于脑挫裂伤与脑震荡可以做出准确的鉴别诊断，而且能够清晰地显示脑挫裂伤的部位别小华 主任医师 2016-08-26 09:38:05
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。脑膜瘤多属良性，呈球形或结节状，生长于脑实质外，但常常嵌入大脑半球之内。脑膜瘤多发部位为矢状窦旁、大脑凸面及颅底。后者包括蝶骨嵴、嗅沟、鞍结节、桥脑小脑角等部位，生长于脑室内者很少。脑膜瘤的血运极丰富，因为肿瘤常接受颈外动脉、颈内动脉或椎基底动脉等多来源的供血。这类肿瘤生长很缓慢，所以有时肿瘤长到很大仍可不出现症状。临床表现依据肿瘤部位而定。位于大脑半球者，常引起癫痫、偏瘫及精神障碍。位于颅底者，常出现相应部位颅神经与脑部受累的症状。颅内压增高症状通常出现较晚。病人可因长期的慢性颅内压增高而致两眼视力减退甚至失明。治疗争取将肿瘤完全切除治愈。但肿瘤特别大或已累及重要的脑部中枢如丘脑下部、脑干以及将赵天智 副主任医师 2020-07-17 10:09:27
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。脑膜瘤多属良性，呈球形或结节状，生长于脑实质外，但常常嵌入大脑半球之内。脑膜瘤多发部位为矢状窦旁、大脑凸面及颅底。后者包括蝶骨嵴、嗅沟、鞍结节、桥脑小脑角等部位，生长于脑室内者很少。脑膜瘤的血运极丰富，因为肿瘤常接受颈外动脉、颈内动脉或椎基底动脉等多来源的供血。这类肿瘤生长很缓慢，所以有时肿瘤长到很大仍可不出现症状。临床表现依据肿瘤部位而定。位于大脑半球者，常引起癫痫、偏瘫及精神障碍。位于颅底者，常出现相应部位颅神经与脑部受累的症状。颅内压增高症状通常出现较晚。病人可因长期的慢性颅内压增高而致两眼视力减退甚至失明。治疗争取将肿瘤完全切除治愈。但肿瘤特别大或已累及重要的脑部中枢如丘脑下部、脑干以及将赵天智 副主任医师 2019-05-08 14:28:23
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