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  • 21-综合征是最常见的常染色体病,母亲年龄愈大,本病发生率愈高。 一、临床表现 智能落后,体格发育迟缓:身材矮小,头围小,四肢短,骨龄落后,出牙延迟等。 特殊面容:眼距宽,眼裂小,眼外侧上斜,鼻梁低平,伸舌流涎。上海市儿童医院心胸外科李小兵 肌张力低下:韧带松弛,关节可过度弯曲。 皮肤纹理特征:通贯手,atd角增大,第5指有的只有一条指褶纹。 可伴有先天性心脏病。急性白血病的发生率高,易患感染,性发育延迟。 二、细胞遗传学诊断 (一)标准型:约占95%左右,核型为47,XY(或XX),+21。 (二)易位型:占2.5-5%。 1.D/G易位:核型为46,XY,(或XX),-14,+t
    李小兵 副主任医师 2020-05-15 16:48:11
  • 唐氏综合征又称做“21-综合征”是最常见的严重出生缺陷之一,大部分是由母亲卵子的第21号不分离现象所造成的。发病率:在新生儿中发病率高达约1/600-1/800,男性多于女性,母亲的年龄是影响发病率的重要因素。临床表现:出生时体重身长偏低,肌张力低下,突出的是颅面畸形,头小而圆,脸圆而扁平,鼻扁平,眼距宽,常有斜视,两外眼角上翘,舌头外翻,耳小,耳廓畸形,颈背部短而宽,患儿四肢较短,手宽而肥,通贯手。大约1/2以上患者有先天性心脏病,消化道畸形(如十二指肠狭窄),男性尚未见有生育者,少数女性患者能生育,发育迟缓和智力低下是本病最突出最严重的表现。21-的核型大部分的21-为标准型
    叶臻 副主任医师 2017-12-21 16:36:04
  • 什么是21-综合征?1866年,Dr.JohnLangdonDown首次对一类具有特殊面容、智力低下、生长发育迟缓、多器官畸形等特征的人群进行了统一描述,即唐氏综合征。在将近100年之后,人们才证实这种综合征是由于人类的21号染色体数目异常导致的,唐氏综合征患者比正常人多了一条21号染色体,因此,唐氏综合征又被称为21-综合征 沉重的“馈赠” 令人遗憾的是,21-综合征的患儿并没有因为这条额外的染色体变得更加健康、更加聪明,反而会出现眼距宽,鼻根低平,眼裂小,眼外侧上斜等多种明显的特殊面容,其智力低下及发育迟缓的特征也会随着年龄增加逐渐明显。因此患儿无法接受正常的教育,也往往无法
    王田华 主治医师 2023-04-13 10:16:20
  • 1、智力影响:绝大部分患儿都有不同程度的智力发育障碍,随着年龄的增长日益明显。不过因为该病有不同的分型,相对来说嵌合体型的患儿如果正常细胞比例比较大的话,则智能障碍较轻。 2、生长发育迟缓:患儿出生的时候就比正常儿要落后,而随着年龄的增长,这种落后会日益明显。门诊经常碰到8岁的患儿还没有他5岁的弟弟个子高的情况,让人唏嘘。 3、伴有畸形:约50%患儿伴有先天性心脏病,其次是消化道畸形。这也导致该病患儿被遗弃的可能性大大增加。 什么原因导致“21-综合征” 目前来说比较肯定的是此型的发生率随母亲年龄的增高而增高:30岁以下的孕妇生育21-综合征患儿的几率为1/1 000,35岁
    董安 主治医师 2018-03-22 10:06:36
  • 18-综合征,亦称爱德华氏综合征。18三综合征的畸形主要包括中胚层及其衍化物的异常(如骨骼、泌尿生殖系统、心脏最明显)。此外,接近中胚层的外胚.层(如皮肤皱褶、皮嵴及毛发等)及内胚层(如美克尔憩室、肺及肾)也异常。文献报道胚胎5周前发育正常,在妊娠第6~8周开始出现异常。18三综合症是次于先天愚型的第二种常见染色体体征。1960年Edwards等首先报道1例多发畸形患儿,经染色体检查多-个额外的染色体,认为是17号染色体,相继多学者陆续报道了相似的观察,证实这些临床综合征与18号染色体异常有关。脉络丛囊肿胎儿染色体异常以18-综合征较常见,18-在脉络丛囊肿胎儿中的发生率
    王晓强 副主任医师 2021-05-15 09:39:50
  • 对于“21-综合征”有不同时期不同的筛查手段 1、妊娠早期:妊娠早期筛查具有很大优势,因为万一是阳性结果也有比较长的时间进行进一步确诊和处理。具体包括 上述方式联合运用对该疾病检出率在85%~90%之间,不过超声检查需要专门培训,所以不一定每个地方都能开展 2、妊娠中期:筛选采取三联法,即甲胎蛋白 绒毛膜促性腺激素 游离雌三醇。该疾病的提甲胎蛋白↓、绒毛膜促性腺激素↑、游离雌三醇↓,根据三者变化,结合孕妇年龄、孕龄可以计算出患病的风险度。 3、羊水穿刺:属于产前诊断,目的是在抽取的羊水里提取到胎儿的细胞,然后进行“染色体核型”检查,这个是可以得到一个明确的诊断。不过很多孕妇都对
    董安 主治医师 2018-03-22 10:08:03
  • 风险值1:595,还有必要做穿刺DNA吗?请资深医师指教
    2017-06-12 20:30:57
  • 常染色体是由于各种原因引起的染色体数目异常的疾病。患者某一组常染色体为3条,比正常人多1条,由于染色体有很多基因,因此染色体常涉及多个器官异常,临床表现多种多样。常染色体主要以综合征和部分综合征为主,患者常有生长发育迟缓、智力低下和各种先天性疾病、畸形。最常见的是21-综合征,又称先天愚型,主要表现为智力低下,体格发育迟缓和特殊面容,因此身材矮小,肌肉紧张度低下,体力低下,骨骼脆弱。鼻子眼睛之间的部分较低,眼角上挑,深双眼皮,有“通贯掌”。其他的18三综合征、13三综合征、5p综合征等也较为常见。多数情况下,染色体数目异常与高龄妊娠密切相关。高龄产妇常常会产生
    汪云 主任医师 2021-09-25 18:52:27
  • 孕5周自然流产)。化验:CD20阳性B细胞比例增高,为18.6%,血清肿瘤坏死因子增高,为72.96 ,白介素-6增高,为454.51,ganma干扰素细胞比例增高,为23.47%,抗蛋白S和蛋白C抗体均阳性, 免疫球蛋白A增高,为481, 25-羟维生素D3偏低,为16.5 ,夫妻HLA相似位点1个,封闭抗体阴性。诊断:抗磷脂综合征,同种免疫异常性不良妊娠。治疗:吉赛欣+益赛普+阿司匹林+环孢素+纷乐+骨化醇+钙尔奇D+低分子肝素。成功着床,有胎心胎芽,现孕六周+3天,宫内双胎,一切平稳,初战告捷,希望顺利通过孕期,分娩后报喜!【每日一星341】刘女士,40岁,河北人,副主任医师,孕6周到
    刘湘源 主任医师 2019-09-19 17:07:47
  • 21-综合征又称先天愚型,是小儿染色体病中最常见的一种,成活婴儿中发病率约1/600~1/800。此病好发于高龄孕妇,或在孕期接触化学物质、放射性物质以及患病毒感染性疾病等。  正常人体细胞内有23对染色体,其中第1对至第22对我们称之为常染色体,男女都一样。第23对染色体我们称之为性染色体,它决定人的性别是男还是女。先天愚型的人是在第21号染色体上多了1条,所以也称之为21三。为什么会在21号染色体上多1条呢?这是因为精子和卵子在受精之前要进行减数分裂,即成对的染色体要形成单个体。在这个减数分裂过程中,第21号染色体的精子或者卵子不分离,这样多一条第21号染色体的精子(或卵子),受精
    王新良 主任医师 2020-09-23 03:51:54
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