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  • 颅骨缺损是指由于各种原因比如说重型颅脑损伤、脑出血、颅内肿瘤等进行开颅手术,术后由于脑组织肿胀等原因产生高颅压,为缓解颅内的压力不给予还纳骨瓣,术后造成部分颅骨缺失,这叫颅骨缺损颅骨缺损会造成病人的头痛、头晕,甚至引发癫痫发作等。所以需要颅骨缺损的病人尽早做颅骨修补手术。颅骨修补最佳时间是三个月到六个月。颅骨修补是指使用自体骨材料或人工骨材料对颅骨缺损区域进行修补的手术叫修补手术。颅骨修补材料目前应用得较为广泛的是有两种:一种是peek材料,一种是钛合金的材料。目前很多家长通过我的颅骨畸形门诊预约非金属的高分子PEEK修复颅骨,其采用Invibio 的PEEK-OPTIMA ,材料通过国际
    沈文俊 副主任医师 2023-11-29 16:14:02
  • 1.颅骨缺损会引起什么问题?随着人口数量、国际形势和军事技术的不断发展,颅脑战创伤日益常见,常需要行去骨瓣减压术而遗留颅骨缺损颅骨缺损会致头皮塌陷会影响美观,也影响脑组织局部血流动力学和脑脊液循环,导致脑功能下降,脑组织在颅骨缺损区摆动亦可诱发癫痫,一部分伤员因害怕颅骨缺损区被撞击而产生恐惧心理,从而伴有有精神症状。故病情稳定后及时修复颅骨缺损尤为迫切,颅骨重建不但恢复颅腔的解剖结构,重建脑的保护屏障,还能提高伤员的生活质量。2.颅骨修补材料和手术存在什么问题?尽管经过数十年的发展,目前临床应用的颅骨修复手术各种材料均有感染、排异、积液、出血、诱发癫痫、变形、断裂、高温度传导性和高成本等
    戴大伟 副主任医师 2021-07-04 11:30:13
  • 随着高血压脑出血、脑动脉瘤或脑动静脉畸形破裂出血、大面积脑梗死、脑肿瘤卒中恶性颅高压、交通事故和高处坠落等重型颅脑外伤发病历日益增加,病情严重者往往都需要行去颅骨大骨瓣减压术来挽救生命,而遗留颅骨缺损颅骨缺损会致头皮塌陷会影响美观,也影响脑组织局部血流动力学和脑脊液循环,导致脑功能下降,脑组织在颅骨缺损区摆动亦可诱发癫痫,一部分伤员因害怕颅骨缺损区被撞击而产生恐惧心理,从而伴有有精神症状。颅骨重建具有以下作用:1.恢复患者头面部容貌,增加生活自信;2.恢复颅腔的解剖生理结构,重建脑的保护屏障,消除恐惧心理;3.改善脑组织供血、促进脑脊液循环,改善患者的语言和运动功能,提高患者生活质量。故
    戴大伟 副主任医师 2021-01-12 12:35:29
  • ,常与痴呆并存。变得情绪不稳、易激惹、自我控制能力减退,性格乖戾、粗暴、固执、自私和丧失进取心。颅脑外伤还会遗留颅骨缺损和脑积水(一)颅骨缺损(defect of skull)部分是由于开放性颅脑创伤或火器性穿通伤所致,部分是由于手术减压、颅骨病变所致的穿凿性破坏或切除颅骨病损所致。颅骨缺损会致头皮塌陷会影响美观,也影响脑组织局部血流动力学和脑脊液循环,导致脑功能下降,脑组织在颅骨缺损区摆动亦可诱发癫痫,一部分伤员因害怕颅骨缺损区被撞击而产生恐惧心理,从而伴有有精神症状。颅骨重建具有以下作用:1.恢复患者头面部容貌,增加生活自信;2.恢复颅腔的解剖生理结构,重建脑的保护屏障,消除恐惧心理;3.
    戴大伟 副主任医师 2021-01-19 12:53:41
  • 患者:病情描述: 8月中旬 孩子因为摔伤造成硬膜外血肿,清除血肿后,造成4*4.5颅骨缺损术后两小时清醒,意识清楚。手术距今一个多月,没有发现智力上的损害,视力及肢体正常。较以往怕热。 孩子还很小,正在上一年级,表现优秀。希望能做组织工程的颅骨修复,一次修复,不需要在进行二次开颅。 上海市第九人民医院整复外科柴岗: 颅骨缺损: 成人采用定制的人工材料,可以有很多选择,但一定不要用钛板,导热导电、顶出头皮等太多失败的案例了,目前很多神经外科还在采用,不是很理解。 儿童,可以考虑用自体的颅骨外板来修复,结合可吸收的螺钉来修复,不会影响生长发育
    柴岗 主任医师 2016-12-23 16:33:22
  • 1.颅脑神经外科:(1)颅脑创伤、脑出血及后遗症(脑积水、颅骨缺损、颅内感染、昏迷促醒及神经功能重建);(2)脑肿瘤(脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤);(3)脑血管病(脑动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤、颈动脉狭窄、脑梗塞、烟雾病);(4)三叉神经痛、面肌痉挛、蛛网膜囊肿、视神经损伤、眶上裂综合症等。 2.脊柱脊髓神经外科:(1)颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄、脊柱骨折、脊髓损伤、后纵韧带骨化;(2)脊柱椎管肿瘤(神经鞘瘤、脊膜瘤、脊髓室管膜瘤、星形细胞瘤、脂肪瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、脊柱原发肿瘤,脊柱椎管转移瘤);(3)颅颈交界区畸形(寰枢椎脱位、颅底凹陷、扁平颅底
    戴大伟 副主任医师 2021-01-19 15:30:45
  • 醒? (1)积极治疗脑水肿、脑积水、颅骨缺损等并发症,脑水肿引起的昏迷:患者急性期炎症、肿瘤压迫等导致昏迷,其表现为脑组织内细胞或细胞间隙水分增多,脑体积增大一种病理状态。当脑水肿导致颅内压增高时,由于影响脑血液循环和代谢而又加重脑水肿,两者互相影响,互为因果,使颅内压愈来愈高。脑水肿并非独立的疾病,而是脑组织对各种有害刺激产生的一种非特异性反应,也是血-脑屏障通透性障碍所致的一种主要病理状态,常是颅内高压症的主要原因。一般来说,脑水肿3-7天为高峰期,一周后逐渐消退,两周后逐渐消失。手术治疗可以去颅骨骨瓣减压或切除部分非功能区脑组织减压,减轻脑水肿,降低颅内压,甘露醇、速尿、甘油果糖、高渗
    戴大伟 副主任医师 2021-01-19 13:57:00
  • 植入模型组织学分析与超声图像最后,使用大鼠颅骨缺损模型检查生物打印结构对骨愈合的影响。SC-exos@G/S组表现出最佳的骨形成促进效果,新骨组织几乎完全填充缺损位置。此外,苏木精和伊红(HE)以及Masson的三色染色标本分析结果清楚地表明,SC-exos@G/S组的骨缺损几乎完全修复,而G/S组的骨缺损只有很小的愈合成功率。图5 大鼠颅骨缺损模型总的来说,这项研究揭示了神经系统和SCs在骨修复中的关键作用,以及如何利用生物打印技术来模拟这种神经-骨相互作用,从而改善骨折和骨损伤的治疗方法。这一发现为骨组织工程领域带来了令人振奋的希望,有望改善骨损伤的治疗效果。研究者们正在继续深入研究,以
    王金武 主任医师 2023-09-04 10:16:09
  • ,不查不知道,一查吓一跳,患者前颅底骨折,而且额底的部分脑组织透过骨折缺失的地方挤入了鼻腔,并伴有脑脊液漏。至此,真相大白,流淌了两个月的“清水鼻涕”,竟是脑脊液。   上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】6B神经外二科副主任卢云鹤博士讲解道,脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的无色透明的液体。脑脊液包围并支持着人体整个脑及脊髓,起一定的保护作用。在清除代谢产物及炎性渗出物方面,起着身体其它部位淋巴液所起的作用。   根据中华医学会神经外科学分会发布的《脑脊液漏规范化管理中国专家共识》,脑脊液漏,是指脑脊液在颅内外压力梯度的作用下从硬脑膜缺口及其所覆盖的颅骨缺损处经鼻腔、外耳道或
    上海蓝十字脑科医院 健康号 2024-11-01 09:34:12
  • 内镜微创手术治疗。专家门诊:每周五上午。1.脊柱脊髓神经外科:①脊柱椎管肿瘤(神经鞘瘤、脊膜瘤、脊髓室管膜瘤、星形细胞瘤、脊柱转移瘤);②颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄、韧带骨化、脊柱骨折、脊髓损伤、神经根损伤及后遗症;③颅颈交界区畸形(寰枢椎脱位、颅底凹陷、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症);④脊髓血管畸形(硬脊膜动静脉瘘、髓周动静脉瘘、脊髓海绵血管瘤、脊髓动静脉畸形)、椎管内囊肿、骶管囊肿和脊髓栓系综合征等。2.颅脑神经外科:①颅脑创伤、脑出血及后遗症(脑积水、颅骨缺损、颅内感染、昏迷促醒及神经功能重建);②脑肿瘤(脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤);③脑血管病
    戴大伟 副主任医师 2021-01-19 15:36:25