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  • 定期随访的主要目的是对起搏器进行程控。主要是为了了解起搏器的这几点情况:①了解起搏器的电池情况,明确电池的寿命;②了解心房心室中两个电极的工作情况,然后医生可以根据阈值的情况,随时调整输出参数;根据感知情况调节感知灵敏度;③了解心脏事件,起搏器相当于一个大holter,可以记录患者在随访时的心脏事件。起搏器都有自动转换调解的功能(AMS),它往往是在房颤的时候启动,医生可以根据AMS的次数,看出患者大概发生了多少次房颤,因为起搏器本身治疗房颤是有限的,这样就可以指导医生为患者选用有效的抗心律失常药物;④另外,起搏器随访程控还可以达到优化延长起搏器寿命的作用。
    张志恒 主治医师 2018-04-19 14:30:11
  • 除颤的病人,我们要求三到六个月要来回访以保证器械功能的一个完好和器械功能和病人的病情相适合。 第三,心衰或者是猝死的病人,我们要用很多的药物去针对心衰本身,还要去治疗和调整。虽然植入器械以后并不需要为了器械本身而去服用药物,但是它需要去个体化的调整。 随访有两种方式,一个叫诊室随访即病人在一定时间内到医院来找医生来看。第二个就是远程随访。这种随访的方式就是病人不需要到医院来。即病人可以每天定时地把所有的起搏机的信息发放到网上,医生在终端上看。 也可以通过机器把问题反应给医生。例如问题是医生可以设置的,像心跳太快了或者太慢了,或者病人发生心衰了,随时把这个信息就传到网络上,然后医生也可以随时
    宿燕岗 主任医师 2022-08-15 14:50:51
  • 与其他手术治疗不同,植入各类心脏起搏器后终身需要定期门诊随访起搏器的植入仅仅是治疗的开始,而整个治疗过程则有赖于起搏系统的正常工作。国内普遍存在重植入、轻随访的现象,值得医患投入更多关注。 随访的目的有四个: ①术后早期观察有无手术本身的并发症,如:囊袋积血批复感染破溃等。这些患者自己也容易发现。 ②观察植入的起搏系统工作是否正常,如感知、起搏阈值异常,导线脱位或微脱位,起搏器电池耗竭等,很多时候这些功能出现的异常 患者自己不一定能发现。 ③了解患者是否适应所设置的起搏参数,如起搏频率等。④对于植入ICD或CRT的患者,需要针对患者心脏基础疾病和心力衰竭病情的变化进行相应的药物调整等
    宿燕岗 主任医师 2021-06-29 11:05:21
  • 一、随访目的 通过随访了解植入起搏器后的全身状况、症状改善情况、生活质量和起搏器工作状态;根据患者情况调整各起搏参数,以便最大限度地发挥起搏器生理功能,减少副作用,改善心功能,延长患者生存时间,及时处理起搏器合并症,根据电池耗竭情况择期更换起搏。 二、随访内容 1、患者全身情况和症状:如原有的头昏、黑眼、晕厥等是否消失; 2、患者的主要体征:如血压、心脏大小、有无杂音等; 3、患者心功能状态是否有所改善; 4、起搏心电图观察起搏器的感知功能和起搏功能是否正常; 5、有无合并症包括局部伤口愈合情况和其它
    焦峰军 副主任医师 2015-09-16 17:41:22
  • 、商店、图书馆等安装有电子防盗装置、电子安检系统防盗门时,按正常速度通过绝大多数都不会对起搏器有影响,请不要在门口停留或依靠在安全门上。若感觉不适,迅速离开以上区域起搏器可恢复正常。 定期随访。患者的病情会随着时间的推移发生变化,起搏器植入后应该按照医生要求进行定期随访。如果出现异常情况、意外碰撞后需要及时就诊。随访的主要目的是评估起搏器的工作状况、调整起搏参数优化起搏方案、评估起搏器电池状况,保证起搏器安全有效的工作;通过程控可以了解心律失常等事件发生情况,指导进一步治疗。出院后随访周期一般为起搏器新植入后1、3个月内、每半年随访1次,以后可以根据情况每半年至1年随访起搏器使用后期
    焦峰军 副主任医师 2015-09-16 17:29:37
  • 1.起搏器门诊随访。出院后3-6个月随访一次,以后每年随访一次,调整起搏器参数。 2.植入侧上肢肘关节可正常活动,肩关节处应避免突然剧烈的甩手、外展动作。3个月后植入侧可恢复正常活动,但应注意远离强磁场及直接碰撞起搏器埋藏部位。 3.无明显心脏病患者安装起搏器后可从事家务劳动和日常工作,也可做不大剧烈的运动,如:步行、跳舞、游泳(不登山)、打太极、钓鱼等,避免做剧烈的活动,如:剧烈重复甩手,高处往下跳等。 4.民用电器(包括电动剃须刀、卷发器、电热毯、微波炉等)及办公室设备(电脑、复印件、传真机等)可使用,但所有的电器必须完好无漏电,且不能放置在起搏器的表面上,或太靠近,手提电话应
    韩渊 主治医师 2016-12-22 00:18:36
  • 1.起搏器门诊随访。出院后3-6个月随访一次,以后每年随访一次,调整起搏器参数。2.植入侧上肢肘关节可正常活动,肩关节处应避免突然剧烈的甩手、外展动作。3个月后植入侧可恢复正常活动,但应注意远离强磁场及直接碰撞起搏器埋藏部位。3.无明显心脏病患者安装起搏器后可从事家务劳动和日常工作,也可做不大剧烈的运动,如:步行、跳舞、游泳(不登山)、打太极、钓鱼等,避免做剧烈的活动,如:剧烈重复甩手,高处往下跳等。4.民用电器(包括电动剃须刀、卷发器、电热毯、微波炉等)及办公室设备(电脑、复印件、传真机等)可使用,但所有的电器必须完好无漏电,且不能放置在起搏器的表面上,或太靠近,手提电话应放在健侧肢体上
    任志勇 住院医师 2016-12-13 06:01:03
  • 至少在15厘米以外。植入起搏器后,大部分理疗仪器的项目也要避免,如必须使用电刀、电凝,请使用双极方式,并把起搏器程控为双极感知、VOO或DOO模式,加强心电监测,并于术后尽快调整回原来的起搏方式。 出院以后应注意哪些问题呢?植入起搏器后一段时间,一般在一个月左右来门诊复查时,医生会给你一个卡片,相当于起搏器的身份证,应当妥善保存,最好复印一个备份、以防丢失。卡上会登记你植入的起搏器的型号、起搏器工作的保年限、植入起搏器医院和医生的姓名等信息。无论你走到那个城市,只要携带此卡,各个医院的起搏器随访医生都会明白你安装的起搏器的类型和主要信息,可通过遥测了解你起搏器的情况。在乘坐飞机时应携带此卡,因为
    郭治彬 主任医师 2018-07-30 19:03:10
  • 上肢的上抬及牵拉运动;避免过度外展上举;避免剧烈运动及负重。术后6周内避免抬举大于2.5公斤的重物,3个月后可开始轻中度活动。没有严重的质性心脏病或其他疾病,可以正常工作、开车、游泳、乘坐飞机、轮船等交通工具。植入起搏器的患者可以外出旅行,患者应随身携带起搏器器械植入卡,以便在遇到意外情况时,进行迅速而有效的处理。3.为什么医生要让我定期随访呢?定期随访主要目的是检查有无并发症,起搏器系统工作是否正常,电池是否将要耗竭。出院后第1个月、第3个月、第6个月、第12个月各随访1次,之后每年随访1次,电池即将耗尽时(电量剩余1年)每1-3个月随访1次,监测电池电量变化及起搏器特殊功能,确定更换的时机
    高稳 主治医师 2022-05-08 11:48:53
  • 在第四军医大学唐都医院病友会中,许多患者都询问到有关国产脑起搏器手术的相关适宜,关于价格以及报销问题相比是许多病友都比较关注的问题,下面第四军医大学唐都医院帕金森中心就病友提问,给予详细的解答。 病友问题一:国产脑起搏器是啥时间进入临床治疗的? 回复:国内最早进行国产脑起搏器临床试验是2012年左右,我院也是西北地区最早开展国产DBS的临床研究,这项研究是经过国家药监局备案、伦理委员会批准的多中心临床试验研究。我们医院是该研究的主要研究单位,主要是由清华大学研制的,具备相应的生产资质。在2012年有22名国产脑起搏器临床志愿者接受了此项技术,根据一年多的随访来看效果很好,我院与
    王学廉 主任医师 2015-07-24 09:56:04
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