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  • 1.脊髓栓系综合征是一种什么样的疾病? 脊髓栓系综合征(Tethred Cord Syndrome,TCS),实际上相当于脊髓在脊柱椎管内被牵拉所产生一系列临床症状,脊髓尾端被非弹性组织牵拉而造成的功能障碍,这种障碍会因为脊髓牵张力增加而恶化。“tether”的意思就是系,例如一个被用绳子拴住的动物活动范围受限。这个定义也意味着拉绳子的力量越大,绳子就越紧张。 脊髓拴系综合征多见于新生儿和儿童,成人少见,女性多于男性。儿童患者的疼痛部位常难以定位或位于腰骶区,可向下肢放射。成人则分布广泛,可位于肛门直肠深部、臀中部、尾部、会阴部、下肢和腰背部,可单侧或双侧。 2. 脊髓栓系综合征是怎么
    戴大伟 副主任医师 2024-05-07 20:31:02
  • 脊髓栓系综合症是指脊髓处于特定异常状态及所引起的相关症状的总称。大部分病例为先天畸形引起的脊髓被牵拉,导致生理性移动范围缩小或者脊髓圆锥低位,导致局部神经组织缺血甚至脊髓空洞。临床上常常表现为泌尿生殖系统、神经系统以及骨骼肌肉系统功能障碍。  脊髓栓系综合症多在儿童期间发病或者检查发现,病程隐匿逐渐出现症状。手术治疗的重点在于接触系,即松解脊髓的高张力状态,阻止神经功能障碍进一步加重。因此手术策略并非通过大范围暴露切除病灶,而是巧妙构思下四两拨千斤得微创松解牵拉之处。  以终丝脂肪瘤病例来说,完美保护皮肤切口、脊柱骨骼到脊髓神经,阻断疾病进展改善总体预后。
    沈文俊 副主任医师 2023-10-31 18:05:43
  • 脊髓栓系综合征是神经外科常见的一种疾病,它经常在儿童期发病,而这种病还常常合并一些其他疾病,比如脊柱侧弯、先天性脊柱发育不良造成的一些畸形等。这就让病情变得更为复杂了,那这种情况该怎么治疗呢?  最近,一位2年前的脊髓栓系综合症合并腰椎侧弯患者到宣武医院王作伟主任门诊进行复查。2年前,这位小患者10岁,她因为经常尿裤子,腰痛,双腿走路没劲、行走不稳的症状,被父母带着去了许多医院检查。当时她就被检查出来有脊髓栓系综合症、腰椎侧弯,但是关于这两种疾病的治疗,不同医生给的意见各不相同,有的医生说这两个病都需要手术,还有的医生让先做脊髓系手术等。这把家长弄的不知所措,最后他们决定带孩子去北京找
    王作伟 主任医师 2024-10-18 19:04:45
  • 脊髓栓系综合征是小儿神经外科的常见疾病,大部分病例为先天畸形引起的脊髓被牵拉,导致生理性移动范围缩小或者脊髓圆锥低位,导致局部神经组织缺血甚至脊髓空洞。手术治疗的重点在于接触系,即松解脊髓的高张力状态,阻止神经功能障碍进一步加重。因此手术策略并非通过大范围暴露切除病灶,而是巧妙构思下四两拨千斤得微创松解牵拉之处。我始终坚持微创理念开展治疗,确保最小的手术创伤。以终丝脂肪瘤病例来说,完美保护皮肤切口、脊柱骨骼到脊髓神经,阻断疾病进展改善总体预后。俊式-脊髓系微创手术特点如下:l皮肤切口大约一指宽。l不破坏椎体骨性主体结构,保留腰背部结构完整。l术后48小时拔除导尿管,术后72小时出院。l
    沈文俊 副主任医师 2023-11-13 10:03:31
  • 、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症);(4)脊髓血管畸形(硬脊膜动静脉瘘、髓周动静脉瘘、脊髓海绵血管瘤、脊髓动静脉畸形)、椎管内囊肿、骶管囊肿、脊髓脊膜膨出和脊髓栓系综合征等。 3.周围神经外科:颅神经、脊神经、四肢神经损伤、囊肿、肿瘤等疾病,如臂丛神经损伤,周围神经嵌压综合征,脑性瘫痪,神经鞘瘤,神经病理性疼痛等。
    戴大伟 副主任医师 2021-01-19 15:30:45
  • 高弓足的危害有哪些呢?足部的畸形问题之一——高弓足,其成因涉及多种的因素,既有遗传性的潜在影响,也包括后天获得的病理变化。其中后天因素是导致大多数儿童显现高弓足特征的主要因素,但大部分情况下,这种足部畸形在儿童三岁以后才开始逐渐显现,且与神经系统疾病的关联尤为显著。比如,遗传性神经系统的异常,如脊髓空洞症和脊髓栓系综合症,这些疾病都可能成为诱发高弓足的形成。高弓足的症状主要表现为足部内侧边缘的明显抬升,形成了一个拱形结构,对行走和运动功能产生了非常大的困扰。持续的足部压力可能导致不适甚至疼痛,因此,针对个体病情的不同阶段,治疗策略可能包括保守疗法或手术干预,以减轻症状并防止进一步恶化。尽管
    生长发育 健康号 2024-06-01 20:18:52
  • 内镜微创手术治疗。专家门诊:每周五上午。1.脊柱脊髓神经外科:①脊柱椎管肿瘤(神经鞘瘤、脊膜瘤、脊髓室管膜瘤、星形细胞瘤、脊柱转移瘤);②颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄、韧带骨化、脊柱骨折、脊髓损伤、神经根损伤及后遗症;③颅颈交界区畸形(寰枢椎脱位、颅底凹陷、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症);④脊髓血管畸形(硬脊膜动静脉瘘、髓周动静脉瘘、脊髓海绵血管瘤、脊髓动静脉畸形)、椎管内囊肿、骶管囊肿和脊髓栓系综合征等。2.颅脑神经外科:①颅脑创伤、脑出血及后遗症(脑积水、颅骨缺损、颅内感染、昏迷促醒及神经功能重建);②脑肿瘤(脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤);③脑血管病
    戴大伟 副主任医师 2021-01-19 15:36:25
  • 扩张无明显扩大,也无明显临床症状,一般不需要手术干预。另一种为脊髓中央管扩张逐渐加重,且有临床症状影像学习、工作或生活,则需要积极治疗。据临床观察,脊髓中央管扩张多数为稳定性。 多发颈段脊髓空洞,形成分隔 4.哪些因素会导致脊髓空洞的发生或加重? ①先天因素:小脑扁桃体下疝畸形,脊髓栓系综合征,脊髓脊膜膨出,脊髓或终丝脂肪瘤,脊柱裂,脊髓纵裂,椎管内先天性肠源性囊肿,畸胎瘤,先天性脊髓血管畸形,先天性脑积水等。 ②后天因素:寰椎枕化畸形,寰枢椎脱位,颅底凹陷症,颈椎病、脊髓髓内出血、蛛网膜下腔出血、脊髓炎、脊髓肿瘤、脊柱侧弯,脊柱肿瘤,脊髓多发性硬化,脑积水等。 ③生活习惯因素,饮食因素
    戴大伟 副主任医师 2023-08-17 22:06:47