诊室里患者着急提起裤腿，腿上爬满数条蚯蚓，蚯蚓是咋回事？原来腿上蚯蚓就是指下肢表浅静脉发生了迂曲扩张，局部成团，表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状。临床上称之为下肢浅静脉曲张。 下肢浅静脉曲张在日常生活非常常见,静脉曲张涉及隐静脉，浅静脉伸长迂曲而呈曲张状态，多于年轻时发病，一般以中壮年发病率高，我国45岁以上患病率为16.4%，一亿人以上。 为什么会形成静脉曲张? 正常情况下，静脉内的压力相对较小，静脉血管很容易被外在压力影响血液流动。很多职业比如教师、交警、售货员、司机等，因为其工作性质，每天都要久站、久坐，因此受重力因素影响，导致血液淤积。静脉长时间处于持续高压状态，最终就会造成静脉瓣膜破坏引起下肢静脉曲张。更要注意的是，妊娠期的女性，由于增大的子宫压迫腹腔内的、血液回到心脏的必经之路——下腔静脉，从而会引起下肢血液回流受阻、静脉压升高，最终会导致静脉曲张。 归纳一下，在生活中，可以引起下肢静脉曲张发病的原因有：（1） 静脉返流：这是由于静脉瓣膜关闭不全而引起的血液返流，继而导致静脉高压，如原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。（2） 静脉回流障碍：因各种原因引起的近端静脉阻塞，造成的血液回流障碍、比如：深静脉血栓形成后综合征等。 （3） 先天发育异常：比如髂静脉压迫综合征等。 下肢静脉曲张有啥症状? 下肢静脉曲张视发生的部位不同，表现出来的症状也大有不同。比如说，下肢皮肤肉眼可见的青紫色静脉凸起，在小腿内侧可出现皮肤营养不良性改变，如皮肤萎缩、脱屑。轻者可引起下肢沉重、乏力，进一步发展，就会影响下肢远端的皮肤血液供应，随着时间延长，可出现色素沉着、水肿、皮炎、湿疹。如果局部破溃就会引起经久不愈的溃疡，甚至会合并感染。也就是俗称的“老烂腿”。“老烂腿”的治疗非常棘手，而治疗的重点则在于预防。在生活中如何预防静脉曲张？ 预防下肢静脉曲张的发生与发展，我们需要保持以下三个主要策略： 1、日常注意多休息，避免长时间站立或保持一种坐姿不动，每隔1小时可活动一会。必要时按摩腿部，促进血液循环。可以做抬腿和勾脚运动，勾脚可以促进下肢静脉血液回流，可以预防静脉曲张。 2、活动时，腿部肌肉收缩，可以帮助静脉血液回流。以此要养成规律的运动习惯，运动时不穿束腰过紧的衣裤，避免增加腹压。可以选择鞋跟较低的鞋子和宽松的衣裤。可以穿缚扎弹力绷带或穿医用弹力袜。这样会有效地消除疲劳感。 3、避免高温，高温可以使血管扩张、加重静脉内血液淤滞。这也是为什么静脉曲张的患者，在温水淋浴时，常常出现明显的下肢沉胀感，这是因为温度升高引起。这也解释了如果怀疑有感染时，就应及时就诊，而不应该局部热敷、泡脚治疗；如果出现曲张静脉破裂出血时，应该及时到医院就诊。 更多>

大家俗称 “老烂脚”，即下肢溃疡，上期我们讲到它的发病原因，这里我们再谈谈如何治疗，溃疡快快组合起来。 1.治疗首先是要减轻下肢肿胀，下肢静脉瘀血，减轻静脉压，医院期间可以间歇性压力治疗，如有伤口患者外用医用弹力绑带或伤口痊愈患者运用医用弹力袜等，见图二。 2.伤口清洁换药，根据创面情况选择合适消毒剂及外用敷料。 3.抗感染治疗，如有创周红肿、伤口渗出多等情况需要消炎抗感染治疗。 4.伤口手术治疗。慢性难愈伤口，可行创周静脉结扎术、慢溃骨水泥等手术等促进创面愈合。 更多>

老百姓俗称“老烂脚”，在临床上诊断名称为下肢溃疡。大家一直认为得了此病，伤口就好不了，其实不然，此病可防可治，大家不要太担心。 首先我们得了解“老烂脚”病因，从根子处治疗。 下肢溃疡病因，主要有下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓后遗症、下肢淋巴肿、肝硬化、髂静脉受压综合症、布加综合症等各种原因引起的下肢静脉或下腔静脉淤血，从而造成下肢溃破，创面不愈合等。 因此，治疗下肢溃疡时候，不但需要处理伤口，更要减轻下肢淤血情况，才能使创面愈合。 更多>

过节了，对于糖尿病足患者如何吃好，又能血糖控制好，又能促进伤口生长呢？我在这里做一下简单介绍： 首先除了患者本身对某些食物过敏的话，什么都可以吃，无特别禁忌，水果也能吃，主要要求饮食清淡些，避免浓油赤酱油炸等做法，营养要均衡。建议戒烟少饮酒或不饮酒。 其次三餐进食最好定时定量。按照女性身高160cm患者大概一天需要1800千卡能量，男性身高170cm左右患者一天大概需要约2000千卡能量；如何三餐饮食分配这些能量？ 举个例子：早餐你可以吃一个鸡蛋+一个肉包（75克）+一袋250ml牛奶 中餐 鸡胸肉150克+蔬菜半斤+米饭2两 晚饭 牛肉200克+蔬菜半斤+米饭2两 如果你不想吃米饭也可了其他主食代替可以红薯4量，如果你不想吃鸡肉牛肉也可以瘦猪肉代替，猪肉适当要减少点。糖尿足患者有伤口一般较糖尿病患者应该适当多补充点蛋白质，在血糖控制好情况下。建议少喝荤汤，以干的荤菜为主。 再次，糖尿病足患者因伤口存在，不能频繁下地，建议餐后在床上做着运动，有助于餐后血糖控制。两餐之间建议可以吃些能量比较低的如黄瓜番茄，或少量瓜果类如3分之一个苹果等等。 最好，如伴有极度肾功能不全患者，建议按照肾病科医嘱控制蛋白质荤菜摄入量。 祝病友们早日康复！！！ 更多>

糖尿病足患者伤口生长一般病程长，愈合慢，出院后往往伤口还没愈合，需要家庭换药或去往门诊换药。如何在家庭换药中做到清洁换药，促进伤口愈合？这里我做个简单介绍： 首先1换药前做好手卫生，换药工具消毒灭菌，换药纱布无菌； 其次2取掉原来伤口敷料，用氯化钠液或液体伤口敷料冲洗伤口，创周皮肤可能含碘消毒剂或新洁尔灭酊等消毒，伤口可能含消毒液等纱布覆盖，有窦道或腔隙伤口可以剪一纱条后放入引流，最后用无菌纱布覆盖伤口后固定包扎。 再次3一般伤口每天换药一次；如伤口小分泌物少等也可隔天换药。如出现伤口不慎污染，分泌物很多，周围肿胀，疼痛加剧等情况出现，建议尽快专科医院就诊。 更多>

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。 下肢静脉曲张俗称“蚯蚓腿”，是由于久站久坐，或先天性静脉管壁薄弱、静脉瓣膜功能不全，导致血液在静脉内蓄积，静脉内压力增大而出现的静脉迂曲扩张。 从外观上来看，它多表现为扭扭曲曲像蚯蚓一样的青筋突起，有时还会出现小腿皮肤萎缩、脱屑、色素沉着等。尽管不痛不痒，但它不仅影响美观，还会给身体带来潜在危害。静脉曲张为何找上门 静脉曲张形成的原因有内因和外因： 内因 腿部的静脉中有很多“静脉瓣”，像是很多单向阀门，帮助静脉血液回流到心脏，防止血液倒流。 但这些静脉瓣会因为一些原因受损，瓣膜关闭不严，造成血液倒流，从而导致下肢静脉血液瘀滞，形成静脉曲张。因此，若是因遗传，先天性静脉壁薄弱，静脉瓣发育有问题，静脉曲张就易找上门；另外，随着年纪的增长，静脉也会随之出现异常扩张，导致静脉曲张。 外因 ① 长期站立：人站久了就会使静脉扩张，瓣膜无法合上，血液难以回流，就易形成静脉曲张。久站的职业比如教师、理发师、厨师、售货员、外科医生等。 ② 久坐：会导致盆腔充血，给下肢带来更大的压力。久坐的职业比如开长途车的司机，坐长途汽车、飞机的乘客等。 跷二郎腿、盘腿等坐姿也非常容易压迫到腘窝处的静脉，影响血液回流。经常保持这些坐姿的人，也要小心患上静脉曲张。 问：“医生，跷二郎腿也要静脉曲张，你不要吓我哦！” 答：摸到我的主动脉瓣诚恳嘞给你说，真嘞没吓你，跷二郎腿会导致静脉曲张，尤其是随时跷的人。 当你跷二郎腿时，大隐静脉和克膝头儿后面的小隐静脉很容易受到压迫，血液回流不畅，就增加了静脉曲张发生的可能性。 对于那些已经有静脉曲张、关节炎、腰椎间盘突出的患者，二郎腿就更不能跷了。 ③ 慢性咳嗽和便秘：此类症状的人会无形之间增加腹腔的压力，也会影响下肢静脉回流。 ④ 肥胖、妊娠期：这虽不是直接原因，但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。尤其体重超重的那一类要小心了，不要以为胖娃儿的肉多，皮肤好，绷得撑，给你说血管不得买嘎嘎的账，一样要静脉曲张！ 在医学上，静脉曲张被人为地分成了：0~6期7个阶段。 0期——这是静脉曲张症状最轻，也易被忽视阶段。一般表现为腿酸胀、无力、腿肿、易抽筋。 1期——血管扩张期，这个阶段的静脉曲张通常表现为下肢毛细血管扩张、网状静脉曲张、蜘蛛网状静脉曲张。 2期——这个阶段的静脉曲张表现为皮下浅静脉持续性扩张，下肢出现“蚯蚓状”弯曲的血管，并且通过肉眼即可看见。这个阶段的静脉曲张患者，可以不进行手术治疗，但一定要改正久站久坐、跷二郎腿等不良习惯，以减缓病情发展速度。 3期——这一时期会开始出现并发症，伴随着局部皮肤瘙痒的症状出现。 4期——腿上皮肤开始出现湿疹、色素沉着等症状。 5期——腿伤皮肤出现溃疡，如果保健得当，溃疡可以愈合。 6期——这个阶段的溃疡无法愈合，常常流脓淌水。 更多>

大家一听说得了“脉管炎”，不免会心惊害怕，为什么？ 其实不然，只要正确治疗，脉管炎也能愈合。 脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”，一般发病年龄轻，20-40岁年轻男性，开始有下肢发凉，间歇性跛行，随后出现静息痛，发黑坏死。也可上肢发病，疼痛剧烈，时间长，夜不能寐。 本病病理是中小动静脉血管无菌性炎症。一般介入等手术效果特别差，建议中西医联合治疗。 此病例患者男性，35岁，因足冷痛发黑坏死两个月，来我处就诊。平时吸烟，刚发病时候，只有一个第一足趾发黑坏死，外院介入手术后第二趾也坏死了，疼痛剧烈，连续两月未眠。 入院后，予以清热解毒中药治疗，同时抗凝改善循环换药等治疗。嘱患者戒烟 更多>

单侧下肢肿起来要紧？（患者问）可能有点肿痛也可能不痛，可能没有热度，行走略有会感觉不适。有的会说，没有发热啥，又不是流火，没事。切不可大意奥，单侧下肢肿胀，平卧后不缓解，皮肤不红，可有疼痛，有时候感觉走路胀，可能有发热或者体温正常，前期可有卧床或手术制动史。警惕警惕可能是下肢深静脉血栓。建议此类患者一定要来专科就诊，进一步明确疾病查下肢静脉b查和凝血等方面检查。一单明确是深静脉血栓，一定要卧床休息积极治疗，谨防肺栓塞发生，一旦肺栓塞就可能危及生命。治疗同时明确血栓病因。下面第一位患者前列腺手术后第一周出现左下肢肿胀，下面第二位患者卧床两天就出现肿胀，走路不适，两位诊断为下肢深静脉血栓，经我们中西医结合治疗肿胀消退，静脉通畅了。 更多>

一次不慎穿鞋不当诱发感染导致三足趾坏死，经手术，换药，药物等治疗，创面愈合。 更多>

哈~这多年整理了一套自己的小儿辅食食疗大全，像孩子的【拉肚子】【感冒】【咳嗽】【风寒咳嗽】【风热咳嗽】【便秘】【吐奶】【腹泻】【睡觉踢被子】【盗汗】【积食】【发烧】这类的常见小病小痛，还有【鼻炎】【咽炎】之类的慢性病症都是有很管用的调理方的。每一种方法都有详细的做法和制作的配图，同时也是数百位宝妈和我一起共同验证过的良方！家长们要的话在公众号后台跟我说，我好把食疗方告诉你们！我会根据你家宝宝的体质，给出最适合你家宝宝的方法。家长们，很多病，其实都不是病，会护理的妈妈永远不会让孩子遭罪，不懂的妈妈，让宝宝遭罪，自己还心力交瘁！再贵的药，也给不了宝宝一个好体质，要想宝宝身体好，发育好，不常生病 更多>