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  • 任何症状,单纯是体检或者检查时候发现。除此以外,最常见的症状是肉眼或镜下血尿(70~80%),此外腰痛的患者约占20%~40%。还有少数患者腰部摸到肿块,或者出现尿频尿急尿痛等症状来看门诊。 怎么诊断输尿管癌和肾盂癌?如果出现上述症状,尽早就医,泌尿外科的医生们会通过超声、CT尿路造影,泌尿系统平片及造影或MRI等影像学检查,配合尿细胞学(尿里面寻找肿瘤细胞),原位杂交技术,以及尿路上皮肿瘤标记物NMP22等检查寻找蛛丝马迹。然后再通过膀胱镜、输尿管镜进行膀胱、输尿管和肾盂的形态检查,有疑似肿瘤可以取活检送病理切片检查。输尿管癌和肾盂癌该如何治疗?对于早期及局部晚期肿瘤,根治性肾输尿管切除术是
    叶定伟 主任医师 2022-07-11 15:19:12
  • 肾盂癌和输尿管癌是指发生在肾盂、肾盏、输尿管被覆上皮来源的恶性肿瘤。尿路系统从上到下包括肾盂、肾盏、输尿管、膀胱及尿道,输尿管与膀胱交界处以上被称为上尿路,膀胱和尿道称为下尿路。因此,发生在肾盂、输尿管的肿瘤也就被称为上尿路肿瘤。在上尿路肿瘤中以肾盂或输尿管尿路上皮癌最为常见,约占所有上尿路上皮肿瘤的95%。因此,肾盂或输尿管尿路上皮癌几乎成为上尿路上皮肿瘤的代名词,通常所说的上尿路上皮肿瘤往往就是指肾盂或输尿管尿路上皮癌。肾盂和输尿管分属2个器官,但这2个器官所发生的在病因学、临床表现和诊断以及治疗方面相似,可以分别发生,也可以同时或相继相伴。 由于上尿路与下尿路器官的基本解剖结构
    吴玉伟 主治医师 2020-04-20 15:02:38
  • 最近84高龄的方大爷又遇到了一件烦心事,困扰他很久,他的小便的颜色又变成了鲜红色,下腹部剧烈疼痛,还伴有尿频尿急尿痛。原来这已经不是他第一次出现这样的情况。早在2018年,82岁的方大爷就因为小便的颜色变成鲜红色,来到了杭州市第一人民医院泌尿外科寻找病因,邓刚主任团队在为他进行相关检查后,很快就找到了小便变红的罪魁祸首————肾盂癌肾盂癌小知识:据研究表明,肾盂癌多与长期结石、感染等刺激因素有关,发病年龄在70岁以上者占78%,女性比例略高于男性。肾盂癌的临床表现多无特异性,少数患者偶然发现,血尿为患者最常见的症状,可发生于70%~80%的患者。血尿可为全程无痛性肉眼血尿,也可表现为镜下
    邓刚 主任医师 2023-11-23 16:38:33
  • 一.如何诊断1.良性肿瘤: 注意有无血尿,并行B超或CT检查。 2.肾癌(又称肾细胞癌、肾透明细胞癌): 注意发病年龄及有无下述表现: (1)间歇性无痛性血尿、肾区钝痛,并可出现全身症状,包括低热、贫血、红细胞计数增多、高血压、高钙血症等。 (2)肾区叩击痛,肾肿大,症状性精索静脉曲张及腹部肿物。 3.肾盂癌: 注意发病年龄及有无下列临床表现: (1)早期即出现肉眼血尿、肾绞痛及肾积水。 (2)静脉尿路造影:显示肾盂不规则充盈缺损,肾盏、肾盂积水,输尿管种植,必要时行肾动脉造影以助诊断。 (3)膀胱镜检查:输尿管口喷血,或见种植。 尿内可查到癌细胞。 (4)B超和CT检查。 4.
    吴玉伟 主治医师 2020-03-04 10:31:30
  • “红色”预警,十万火急浙江大学附属杭州市第一人民医院泌尿外科 何康炜 何晗 蒋康 最近84高龄的方大爷又遇到了一件困扰他很久的烦心事:他的小便突然又变成了鲜红色,下腹部剧烈疼痛,还伴有尿频尿急尿痛。原来这已经不是他第一次出现这样的情况。早在2018年,83岁的方大爷就因为小便的颜色变成鲜红色,来到了杭州市第一人民医院泌尿外科寻找病因,邓刚主任团队在为他进行相关检查后,很快就找到了小便变红的罪魁祸首————肾盂癌肾盂癌小知识:据研究表明,肾盂癌多与长期结石 、感染等刺激因素有关,国内由于受含有肾损害的兜铃酸中草药的影响 ,发病年龄在70岁以上者占78%,女性比例略高于男性。肾盂癌的临床表现
    邓刚 主任医师 2021-03-29 00:18:13
  • 王超主治医师以及泌尿外科等科室的医生。此次多学科会诊共讨论2例泌尿外科疑难肿瘤病例。病例1肾癌伴腔静脉栓患者64岁男性,主诉:纳差、反酸2月。患者诉2月前无明显诱因出现食欲减退,伴进食后反酸,近半年体重减轻约10KG。2023年6月,入院后查胸腹部增强CT提示:1.右肾下极巨大肿块占位,性质待定:考虑右肾癌可能大,并累及右肾盂,右肾静脉栓形成可能大。2.右肺下动脉局部少许栓塞。MRI平扫提示: 1.右肾下极巨大混杂信号占位,性质待定,右肾癌并累及右肾盂可能大;2.右肾静脉及下腔静脉信号不均,静脉栓可能大。PET-CT:1.右肾下极高代谢肿块,考虑恶性肿瘤 ;2.右肾临近下腔静脉、右肾静脉
    阴雷 健康号 2023-07-09 07:20:14
  • 的,临床医生需要结合临床表现及其他检查结果(超声、CT或MRI等影像学结果)综合判断。不论镜下血尿还是肉眼血尿,都是泌尿系统肿瘤最为常见的症状,尤其是无痛性血尿,是尿路上皮癌(肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌),以及一些前列腺癌患者均会出现的症状。叶定伟教授团队所在的复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科在尿路上皮癌诊治上具有丰富经验,其中2021年膀胱癌手术量约占全上海市手术总量四分之一;诊疗的膀胱癌患者5年生存率74%,高于同期中国总体膀胱癌5年生存率71%。
    叶定伟 主任医师 2022-12-30 19:04:46
  • 发作而明确诊断的。泌尿系结石的典型症状就是疼痛和血尿。通过B超或X线检查一般可以确诊,CT平扫查是确诊尿路结石的金标准。泌尿系结石的危害主要表现在泌尿系统,可引起尿路梗阻、感染和损伤。首先,尿路梗阻长期发展,可能会引起肾盂肾盏扩大、肾积水,最后肾皮质萎缩成一个贮尿囊而失去肾功能;其次,结石合并感染会引起结石性肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎、肾周围脓肿,最终完全毁坏肾实质而失去肾功能;第三,结石可直接引起肾脏、输尿管、膀胱损伤,较大或表面粗糙的结石容易造成肾脏输尿管膀胱黏膜糜烂、溃疡出血,结石长期刺激黏膜还可能引起鳞状上皮,如肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌。结石、梗阻和感染,三者互为因果,形成恶性循环,即
    夏炜 主任医师 2017-07-16 08:54:14