患者为53岁女性,表现自幼即开始出现的反复发作的肠梗阻,近期加重患者开始重视,当地医院查腹部CT提示
肠扭转,患者为手术治疗转入短肠综合征治疗中心。上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科王剑入院后完善相关检查,CT血管成像可见回结肠血管冗长
扭转,考虑相关供血肠管
扭转造成,符合小肠局部
扭转的诊断。剖腹探查见末端回肠150cm系膜狭窄
扭转,局部形成狭窄颈部,局部形成致密粘连,远端系膜增厚。松解全部粘连后见小肠呈图1所示形状,术中决定行肠排列术以充分保留肠管并避免术后
扭转再发。患者术后7天拔除肠排列管。术后2周恢复肠内营养。术者评论:患者明确表现为小肠局部
扭转,最简单的处理方法是切除
扭转肠管,手术
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