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肘内翻通常为肱骨髁上骨折后畸形愈合引起的。累及滑车和内侧部分损伤的可导致进行性肘内翻畸形。少部分为肱骨外髁骨折不愈合引起的。过去的保守治疗发生率文献报道为9%~58%。闭合复位穿针外固定治疗后发生率降为3%。其主要是影响外观，功能影响一般不大。内翻10°以内影响不明显，可以选择观察。治疗方式只有手术截骨矫形。适应证：1.年龄一般在5岁以上。2.外伤超过半年。3.关节屈伸功能已经恢复正常。4.肘内翻的内翻角度超过10°~30°。5.外观畸形明显伴有功能障碍或者疼痛。6.患儿或者家属在外观心理等方面有较高治疗要求。 禁忌证：年龄过大或过小。2.外伤骨折尚未完全愈合，肘关节沈义东 副主任医师 2018-08-03 12:43:26
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线恢复正常，李小姐非常满意。据文根介绍，正常情况下，人体肘关节是自然外翻一定角度，一般10～15度，称为“提携角”。肘内翻时“提携角”丧失，并有一定内翻角度，肘内翻通常为肱骨髁上骨折后畸形愈合引起的，其多见于儿童。对于轻度的肘内翻畸形，提携角丧失并有内翻10度以内，不必手术矫正。对于严重畸形者，肘内翻大于20度，不仅会导致肘部畸形，影像美观，还会引起肘关节疼痛及功能障碍，常常需要采用矫形手术进行治疗。肘内翻不会随着生长发育而改善，肘内翻的畸形应尽早就医。手术有多种方式，最基本的都是要通过肱骨髁上截骨，外侧闭合性楔形截骨是最安全、最容易的，并最具内在稳定的截骨方法。根据患者年龄及畸形程度确定固定文根 主任医师 2021-03-14 16:48:44
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，称为“提携角”。这个角度就让我们拎东西的时候东西不至于碰到我们的腿上。俗话说胳膊肘不能向外拐，但胳膊肘也不能向里拐。如果提携角显著大于正常范围，就叫做肘外翻。相反地，如果提携角丧失，并有一定内翻角度，前臂相对于上臂向里拐，叫做肘内翻。1、肘外翻肘关节携带角大于20°的畸形称为肘外翻。病因多为肘部骨与关节损伤后，未及时处理或处理不当造成的。桡偏型肱骨髁上骨折复位不良，在桡偏位愈合后造成肱骨内髁长、外髁短导致肘外翻最常见的原因。01、轻度肘外翻者一般无症状和关节运动障碍，无需特殊治疗。02、中重度肘外翻者，特别是病程长或重力劳动者，关节软骨遭受反复磨损可引发肘关节疼痛，可行肱骨髁上楔形或三角瓣形截骨文根 主任医师 2021-05-26 22:45:38
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，尺神经限制在肘管内，而行间置成形术后，关节挛缩得到解除，此时易发生尺神经的牵拉损伤。一般建议所有的病人均行尺神经松解前置。3．肘关节韧带的重建：由于手臂的自身重力，肘关节易发生肘内翻，故外侧副韧带常需要重建。如果整个肘关节都不稳定时需要重建内外侧副韧带。重建后使用肘关节铰链式外固定支架，维护统一的平衡衔接，保护软组织（韧带和关节囊）愈合。4．关节清理：术中未能仔细清理肱骨、尺骨鹰嘴内的骨赘、骨碎块和纤维的碎屑，关节面不光滑，可能导致手术结果不理想或术后症状复发。六、并发症及其处理1．感染：浅表的感染需要积极的处理，防止深部的感染而影响手术效果，特别是应用同种异体移植物和外固定支架的患者，要注意制动王金武 主任医师 2018-08-04 13:42:33
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