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高龄的配子原创2017-02-16李刚，孙莹璞中国实用妇科与产科杂志本文刊登于《中国实用妇科与产科杂志》2017年1期70-72页作者：李刚，孙莹璞作者单位：郑州大学第一附属医院生殖医学中心，河南郑州450052通讯作者：孙莹璞，电子信箱:syp2008@vip.sina.com随着国家二孩政策的放开，有生育需求的高龄夫妇进一步增多。但随着年龄增长，夫妇的生育力会逐渐下降，尤其女性。女性每周期的妊娠可能性随着年龄的增长呈下降趋势：25岁为25%，到35岁下降至12%，到42岁下降至6%。关于高龄孕产妇，目前尚无确切的定义，一般认为女性超过35周岁即属于高龄孕产妇。而对男性，一般认为其生殖能力李刚 主任医师 2020-03-02 11:15:47
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选择。所以高龄女性在解除避孕措施后，可以给与自己一段时间自然怀孕。对正常生育年龄女性来说，不孕症治疗的介入治疗时间是1年。也就是说，在正常性生活的前提下未避孕未孕一年就诊断为不孕症。这时就应积极进行检查治疗。而对于高龄女性来说，高龄妇女受卵巢储备功能减退和年龄的双重影响，大有“时间紧，任务重”思想压力，因此积极介入检查，寻找年龄之外的不孕原因对选择治疗方案有帮助。时间就是机会。我国高龄女性不孕诊治指南（2017版）中指出，对于年龄35岁试妊娠半年后未成功的女性应进行积极干预。3、高龄生育三步走第一步，进行孕前咨询及风险评估高龄女性的三高三难不容忽视(怀孕难，助孕难，保胎难；流产率高，妊娠并发症高高芹 健康号 2017-12-01 07:24:17
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今天一位患者来就诊。他是外地来北京打工的患者，两年前不小心得了尿道炎，后来经过治疗虽然尿道的问题基本解决了，但是留下了前列腺炎的后遗症，心里很痛苦。现在家里催着回家娶媳妇生孩子，担心前列腺炎影响生育，特地来咨询。 首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科吴焱 慢性前列腺炎是否会影响生育，一直是医疗界一个未完全统一认识的问题。 第一，当前列腺发生炎症时，前列腺液分泌量减少，从而使精液量减少，干扰了精子的生存和活动； 第二，炎症时前列腺液中的酶的活性下降，精液粘度增加，液化时间延长； 第三，炎症存在也可使精液的pH值降低，并使机体产生抗精子抗体，使精子死亡； 第四，前列腺液吴焱 主任医师 2020-06-11 11:20:30
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刺激素反应差、既往接受过化学治疗或者放射治疗、或者不能解释的不孕。 4.采用辅助生育技术之前进行卵巢储备功能试验可用于咨询，但是对不能妊娠的预测性较差，所以只有在其水平明显异常时才建议女性放弃治疗。 5.超过40岁的女性其控制性超排卵的妊娠率较低。如果接受了1至2个周期的控制性超排卵的治疗周期仍未妊娠，大于40岁的女性应当考虑体外受精（IVF）。 6.对于卵巢衰老的唯一有效的治疗措施是赠卵。卵巢储备功能降低的女性应当将赠卵作为一种选择，因为这样治疗的妊娠率要远高于那些采用控制性超排卵或者使用自己的卵细胞进行体外受精的女性。 7.应当告知女性自发性流产和染色体孙晓光 主任医师 2016-09-10 14:00:56
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女性在23-30岁之间是生育的最佳年龄段。这一时期女性身体发育完全成熟，卵子质量高，若怀胎生育，分娩危险小，胎儿生长发育好，早产、畸形儿和痴呆儿的发生率最低。但是近年来，随着就业、工作压力增大，女性生育年龄推迟已经成为普遍现象。众所周知，随着女性年龄的增长，生育力会逐渐下降。有研究数据显示，随着女性年龄的增长，不孕症的发病率明显增加（表1）。随着女性年龄的增长生育力下降的生理基础主要包括以下两个方面。表1：女性年龄与不孕症发病率关系女性生殖细胞不能再生，而且随着年龄的增长在不断的消耗。妊娠第16-20周生殖细胞通过有丝分裂生成600万-700万个卵原细胞，此后生殖细胞数量将不可逆的减少唐都医院生殖医学中心 健康号 2017-12-01 08:39:18
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二孩时代来临，高龄夫妇在生育的征途上面临诸多考验。现代社会工作环境竞争激烈，不少育龄夫妇正承受着巨大的工作压力，将生育年龄一拖再拖。此外，崇拜享受独立自主的生活的潮流男女，生活压力大和经济条件不允许适时生育的外来务工人员，步入30岁后才后悔未及时生育的“丁克一族”，以及中年“半路”夫妻等，同样将面临年龄带来的生育难题。从生育能力和优生角度分析，年龄是至关重要的影响因素，女性卵巢功能衰导致卵子质量下降，男性精子的遗传物质碎片率也随着年龄而递增。“年轻时不想要，现想要却要不到”反映出不少高龄夫妇的生育现状。一、高龄人群不孕的病因有以下几点：原因一：年龄大于35岁，错过最佳孕育年龄。近年来，因高龄蒋满波 主治医师 2019-05-07 23:12:39
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一般来说，强直性脊柱炎无论发生在男性还是女性，对患者的生育能力都不会产生不良影响。女性可正常受孕、妊娠和分娩，男性可正常授精，尤其在疾病早期尚未发生关节或脊柱畸形的患者。但明显脊柱与关节疼痛、畸形可能会对患者的性功能和性生活质量产生负面影响。AS患者应注意以下问题:河南省中医院中医风湿病科郭会卿①如果不恰当地长期接受某种可影响生殖机能的药物治疗，如国内常用的雷公藤或昆明山海棠，可导致闭经或不育。故处于疾病早期且有生育要求的患者，应避免使用这类药物。沙利度胺、甲氨蝶呤、来氟米特等药物也可能对生育有影响，应在受孕前停用，具体应咨询医生。②对于病变处于晚期，已发生严重关节或脊柱畸形或生活不能自理的郭会卿 主任医师 2018-09-21 12:13:30
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绝大部分早泄患者可以将精液排人女性生殖道内，如果精液质量是正常的，也可以使卵子受精，正常生育；一小部分早泄患者，因难以将精液排析女性的生殖道内，而导致不育，需要进行生育前咨询。 但是，一般程度的早泄问题并不太会影响患者的阴道 内部射精，对于绝大全数早泄患者来说，他们仍然可以完成性生活的全过程，只要能够将精液射人到（或排放到）配偶的阴道内，无论阴道内的射精潜伏期有多么短暂，只要精液的质量正常，并不会影响到生育能力，完全不必为生育问题担心。而相当多的早泄患者却不了解这一点，并徒增烦恼。 对于出现严重早泄的患者，首先应该明确产生早泄的病因，尤其是精神心理性因素。解除精神负担，进行心理疏导可马成泉 主治医师 2022-10-03 21:52:55
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在生殖医学空间后台留言咨询的用户，有为了生二胎的，有多次试管婴儿失败的，有反复求医效果不好的，但约有一半以上的人群都有一个特点——年龄大于35岁。要知道，高龄是怀孕最大的敌人。高龄怀孕的群体1.生育政策放开后，很多女性重新燃起了孕育二胎的希望，但是不少女性已经错过了生育的黄金年龄，为了家庭仍希望再拼一下；2.当前社会竞争压力越来越大，不少职业女性在年轻时，选择将精力放在事业上。加之工作节奏快，来自工作的压力大，长期保持高度紧张，部分女性和丈夫聚少离多，当决定生育下一代时，已经不知不觉成为了步入高龄；3.还有一类患者，由于不孕不育等问题辗转求医，希望借助于中医调理、手术治疗等方法求得一子，由于侯瑞丽 主治医师 2018-03-19 22:49:29
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在生殖医学空间后台留言咨询的用户，有为了生二胎的，有多次试管婴儿失败的，有反复求医效果不好的，但约有一半以上的人群都有一个特点——年龄大于35岁。要知道，高龄是怀孕最大的敌人。高龄怀孕的群体1.生育政策放开后，很多女性重新燃起了孕育二胎的希望，但是不少女性已经错过了生育的黄金年龄，为了家庭仍希望再拼一下；2.当前社会竞争压力越来越大，不少职业女性在年轻时，选择将精力放在事业上。加之工作节奏快，来自工作的压力大，长期保持高度紧张，部分女性和丈夫聚少离多，当决定生育下一代时，已经不知不觉成为了步入高龄；3.还有一类患者，由于不孕不育等问题辗转求医，希望借助于中医调理、手术治疗等方法求得一子，由于武薇薇 主治医师 2017-11-14 21:30:18
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