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原创 沈军 复旦儿科感染 2024年07月13日 18:35 上海 背景： 1. 2022年我国一般人群HBsAg流行率5.6%； 2. 2020年我国孕妇HBsAg阳性率5.4%； 3. 目前我国乙肝诊断率和治疗率分别为24%和15%； 4. HBV感染存在家庭聚集性。 2024年成人乙肝筛查主要的建议： 1. 成人应普筛乙肝，一生至少一次； 2. 乙肝高危或暴露人群应定期筛查； 3. 妊娠时尽早测HBV指标； 4. 筛查乙肝三项指标：HBsAg、抗-HBs、抗-HBc，三项均阴性需接种乙肝疫苗，HBsAg和抗-HBc任一阳性需就诊； 5. 乙肝阳性需长期随访管理沈军 主任医师 2024-07-16 21:42:12
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来源：中华肿瘤杂志：中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020, 筛查的危害可根据危害的类型(如生理影响、心理影响、经济压力以及时间/机会成本)和危害产生的环节(如筛查过程、筛查技术本身、监测以及阳性筛查结果的管理)进行分类。 筛查过程的危害包括：因被邀请参加筛查或等待筛查结果而产生的焦虑，以及对自身不良生活方式或寻求健康行为的焦虑。 筛查技术本身的危害包括：从阴性筛查结果(无论是真阴性还是假阴性)得到的保证可能会导致患者忽视自身出现的症状，从而延迟就医，导致间期癌的延迟诊断和可能的死亡；粪便潜血试验不会对身体造成伤害，内窥镜检查的危害包括疼痛、对肠道的物理损伤、住院治疗和手术张振国 住院医师 2024-02-22 18:04:17
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大畸形筛查（大排畸）和迟发性畸形筛查（小排畸）并不是二选一，而是宝妈们都要做的产检项目哦~很多宝妈说，大畸形筛查和迟发性畸形筛查反正都是排畸项目，只用选一个做就可以了。可不是这样的，两个项目虽然都是以排畸为目的，但并不是只做一个就好，当然，也还有很多宝妈在问，为什么做过大畸形筛查，还要再做一次迟发性畸形筛查？这不是重复排畸吗？迟发性畸形筛查真的有必要做吗？是不是宝宝有问题才要做？大畸形筛查大畸形筛查是孕中期的胎儿结构超声筛查，是宝妈绝对不能忽视，且一定要做的重要产检项目，因为它可以检查胎儿各器官及外表发育是否正常，排查胎儿是否存在结构缺陷，排除重大心脏畸形，同时还能检查胎儿的生长发育、胎盘微医健康 健康号 2024-03-29 16:19:58
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来源：中华肿瘤杂志：中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020） 结直肠癌筛查工具的筛查周期： (A)推荐意见12.1：推荐每5～10年进行1次高质量结肠镜检查(强推荐，GRADE证据分级：高) (B)推荐意见12.2：推荐每年进行1次FIT检查(强推荐，GRADE证据分级：中) (C)推荐意见12.3：推荐每3～5年进行1次乙状结肠镜检查(弱推荐，GRADE证据分级：中) (D)推荐意见12.4：推荐每5年进行1次结肠CT成像技术检查(弱推荐，GRADE证据分级：低) (E)推荐意见12.5：推荐每3年进行1次多靶点粪便张振国 住院医师 2024-02-22 17:41:40
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患者提问：疾病:唐氏筛查临界风险病情描述:我31岁是二胎。前几天去产院做唐氏筛查结果是21三体1:1112 18三体1:941大夫说是临界风险。希望提供的帮助:我想咨询的是像我这种情况用做无创或羊水穿刺吗？河北省人民医院生殖遗传科张宁所就诊医院科室:长春妇产医院 产科河北省人民医院优生、优育、优教中心张宁回复：唐氏筛查的检测不够精准，大概有30~40%漏诊的风险，筛查出来即使是高风险有问题的几率也仅仅是2%左右。这是一个很古老的检测，只是现在才做到普及。也就是说即使你做了唐氏筛查没有问题也没有人保证你孩子生出来能够除外21-三体和18-三体这两种情况。 有的患者筛查出来唐氏或者18-三张宁 主治医师 2018-11-26 16:16:42
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来源：中华肿瘤杂志：中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020） 结直肠癌筛查不良结局事件主要参考国际癌症研究署发布的结直肠癌筛查手册，具体包括： 1．筛查的危害：筛查的危害是指与未筛查相比，个体或群体在参与筛查过程中产生的任何负面效应。 对筛查危害的评估不仅要量化危害的发生频率，还要量化其严重程度。筛查的危害在随机对照试验和筛查项目中可能存在差异。 筛查的危害可根据危害的类型(如生理影响、心理影响、经济压力以及时间/机会成本)和危害产生的环节(如筛查过程、筛查技术本身、监测以及阳性筛查结果的管理)进行分类。 筛查过程的危害包括：因被邀请参加筛查或等待筛查结果而张振国 住院医师 2024-02-22 17:58:57
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胃癌的筛查是一种早期发现和治疗该疾病的重要手段。在亚洲国家，尤其是日本和韩国，胃癌的发病率相对较高，因此这些国家在胃癌筛查方面积累了丰富的经验。下面首先介绍一些日本和韩国在胃癌筛查方面的经验。1.日本的胃癌筛查经验：日本是胃癌高发国家之一，早期胃癌的发现和治疗在该国得到了广泛的重视。以下是日本的一些胃癌筛查经验：-大规模筛查项目：日本政府实施了大规模的胃癌筛查项目，包括X线钡餐检查、胃镜检查和血清胃癌相关标志物检测等。这些筛查项目覆盖了广大人群，特别是高风险人群。-胃镜检查的普及：胃镜检查是目前最准确的胃癌筛查方法之一。日本积极推广胃镜检查，提高了人们对胃癌筛查的接受度和参与率。-高风险人群陈静贵 副主任医师 2023-07-12 19:51:23
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一、什么是肺癌筛查？肺癌筛查是一种医生在没有肺癌症状的人中检查肺部早期癌症迹象的方法，防范于未然，早发现，早治疗，尽早地将癌症扼杀在摇篮里。二、我可以用胸片而不是低剂量CT扫描进行筛查吗？目前肺癌筛查的方法是低剂量的薄层CT平扫，而不是胸片。想象一下大海捞针的难度，就类似于在胸片中找一个很小的肺结节。而CT可以整个肺部分成很多细小的部分，自然更容易找到。 胸片（看整体） 肺部CT（看局部）三、哪些人应该接受肺癌筛查？年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者：（1）吸烟≥20包/年（或400支/年），或曾经吸烟≥20包/年（或400支/年）已戒烟但戒烟时间15年；（2张鹏 主任医师 2019-10-18 21:07:57
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患者提问：疾病:唐氏筛查异常病情描述:早期唐氏筛查hcg.较高，21三体低风险临界，这是第二胎，第一胎已经快五周了，第一胎是剖腹产的。预产期是2016年3月，孕妇到2016年11月35周岁。请问我这种情况该怎么办？直接做无创dna吗？还是等做中期唐氏筛查后再做？如果做中期唐氏筛查什么时间做最好？期待潘专家能在百忙之中给予指导，非常感谢您！谢谢了河北省人民医院生殖遗传科张宁希望提供的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？所就诊医院科室:福建省妇幼保健院 产科河北省人民医院优生、优育、优教中心张宁回复：唐氏筛查的检测不够精准，大概有30~40%漏诊的风险，筛查出来张宁 主治医师 2018-11-26 16:26:12
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在前面我们讲过，接种了HPV疫苗的人群仍然建议进行宫颈癌的筛查；多年以来，随着大家的健康意识的增强，宫颈癌的筛查已经成为女性日常体检的重要组成部分，但很多人对宫颈癌筛查仍然是一知半解。那么今天就来为大家详细讲讲什么是宫颈癌的“三步走筛查”，或者又叫“三阶梯筛查”。1.什么是宫颈癌的三阶梯筛查？为规范筛查、诊治、管理宫颈癌前病变做好早诊早治，阻断宫颈癌的发生，全世界对宫颈癌筛查制定了“三阶梯筛查”标准诊疗程序。第一阶梯是宫颈细胞学检查和HPV检查，第二阶梯是阴道镜检查，第三阶梯是组织病理学检查。一般来说，宫颈癌筛查的基本流程是一个阶梯一个阶梯来的，首选细胞学和HPV检查，当结果有异常的时候，再武欣 主任医师 2022-08-04 17:14:38
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