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尿痛（urodynia）指患者排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常为烧灼感，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。治疗尿痛首先要控制急性感染，同时配合药物外洗，然后根据尿道外口的局部情况决定治疗方案。女性尿痛为尿路感染、阴道炎、膀胱收缩和括约肌松弛，及膀胱肿瘤；男性尿痛为前列腺炎、尿路感染、性病等。病因及常见疾病1.病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。（1）膀胱尿道受刺激最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎等，在急性炎症和泌尿系活动性结核时最为吴玉伟 主治医师 2020-07-16 22:47:59
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患者疑问：夜尿多、有尿不尽的现象，这种情况是什么原因导致的？ 导致夜尿的原因比较多，比如去氨加压素分泌不正常，夜间饮水过多，打呼噜，心脏病，低蛋白血症，下肢水肿，肾脏引起的多尿症，也会有夜尿增多。如果遇到夜尿增多，首先要寻找病因。就诊前需要做排尿日记，排查夜尿增多的原因。 排尿日记怎么记？ 我们建议门诊前患者，先记录好3天-一周的排尿日记再来就诊，方可更快捷的得到治疗。需要准备500-1000ml的量杯，用于测量排尿量，需要记录摄入量，除了饮水量，还要记录摄入稀饭的多少。记录每次排尿量、排尿次数，储尿排尿时的感觉，是否有急迫、灼烧、疼痛等现象；有没有漏尿的现象。 功能泌尿常见的两种夜李旭东 主任医师 2024-10-25 16:05:27
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降低。括约肌肉毒素注射术，是将肉毒素打在膀胱括约肌上，张力就会变低，使尿的时候好尿。有膀胱出口梗阻的患者，同时可以进行经尿道膀胱颈部电切。 骶神经调控，解决患者尿频、尿急、排尿困难等难题 骶神经调控是一种置入体内长期使用的调节治疗，通过弱电脉冲影响骶神经，调控膀胱、括约肌和盆底神经反射。简而言之，就是能让主管膀胱和排尿的神经准确向大脑送达“开”、“关”信号。 骶神经调控可以有效地控制排尿障碍的症状，尿频病人小便的次数减少了，排尿疼痛获得缓解了，漏尿的情形减少或者消失，导尿的次数同样减少或者不需要再导尿。这些症状的改善，能使患者恢复日常活动，也避免接受膀胱扩大或尿流改道等创伤很大的手术李旭东 主任医师 2024-06-27 17:01:19
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前列腺炎的症状一般分这几类： 第一个排尿，像尿频、尿急、尿痛；还有一个疼痛的症状，主要表现在小腹、睾丸、会阴部的疼痛以及这种疼痛造成腰背部的疼痛； 另外还有全身性的症状，情绪的焦虑，全身性的不适感。 具体到疾病方面，像细菌性前列腺炎，排尿的症状会更严重，像尿痛，尿灼热，尿频、尿急等等， 另外还伴有一些全身性的发热症状，排尿的症状不是很明显，主要表现在睾丸、会阴部、小腹的疼痛不适，这种不适可以向下放射到大腿根以及整个大腿部位，向上腰背部的不适。 另外还有一类前列腺炎是无症状，患者什么事都没有，这类前列腺炎在临床上是因为其他的一些检查，特别是男性不育的患者，因为不育症检查的时候发现患者沈利华 副主任医师 2023-06-11 10:44:18
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；另外，膀胱功能训练是治疗此类尿频一个非常有效的方法：具体要点：是不要在自己一出现尿意感时，就去上厕所，可以有意思地转移排尿的注意力，通过适当的憋尿，改变膀胱的顺应性及敏感性，这样可以逐步缓解甚至治愈尿频。特别是儿童，幼儿期膀胱逼尿肌、神经系统发育不健全，需要一定的膀胱功能训练，培养良好的排尿习惯，去避免尿频。 四、间质性膀胱炎 间质性膀胱炎是一组以盆腔和(或)会阴部疼痛、尿频、尿急为表现特征的临床症候群,特点主要是长期进行性尿频、尿急,在膀胱充盈时耻骨上区疼痛明显,有时亦可出现尿道及会阴部疼痛,在排尿后得到缓解。由于膀胱不敢储存尿液，所以病人就会频繁上厕所，以此来缓解疼痛。 针对这部分患者李旭东 主任医师 2024-07-29 15:45:59
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或者不能排尿导致紧张和恐惧及下腹部疼痛，家属也手足无措。而术后留置导尿管由于麻醉逐渐褪去还是会有疼痛感。因此，作为术后尿潴留的常见处理方法我在此罗列一二，仅供参考。 由于手术中以及手术后都有补液进入体内，因此手术后一般3-4小时患者会有尿意，此时，可以尝试站立排尿，以及采用温热毛巾敷在小腹部促进排尿感。或者在家属或护工陪同下前往卫生间站立排尿。 如果以上方法不奏效且有小腹坠胀疼痛感，则出现尿潴留发生的概率较大。这个时候可以采取药物干预。 1、如果是因为合并泌尿道感染引起的尿潴留则首选抗生素，控制感染以后再观察尿潴留是否恢复。 2、如果有前列腺增生病史，可以选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊进行治疗刘正尼 副主任医师 2022-08-28 21:47:11
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遭到破坏，引起排尿困难。前列腺肥大：直肠癌患者多数年龄较大，并伴有不同程度的前列腺肥大，术前已有不明显的排尿困难。术后由于肌肉、神经的损伤，以及后尿道创伤性水肿，使原有的排尿困难显现出来，引起尿潴留。这种尿潴留一般通过药物治疗效果较好。创伤性、无菌性膀胱周围炎。直肠癌手术可能会引起盆腔渗血渗液，进而引起创伤性、无菌性膀胱周围炎，影响排尿功能。排尿方式的改变。膀胱的初始静息压在卧位时比坐位时要低6倍，比站立位时低近9倍，加之患者不习惯于卧位排尿，可使平卧位时的排尿阻力明显增加，致使排尿困难。切口疼痛：术后腹部和会阴部切口疼痛刺激可能会导致部分患者不敢用力收缩腹肌，致使腹腔内压力降低，排尿时膀胱压力傅传刚 主任医师 2021-11-16 12:45:46
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膀胱炎是发生在膀胱的炎症，主要由特异性和非特异性细菌感染引起，还有其它特殊类型的膀胱炎。特异性感染指膀胱结核而言。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。其临床表现有急性与慢性两种。前者发病突然，排尿时有烧灼感，并在尿道区有疼痛。有时有尿急和严重的尿频。女性常见。终末血尿常见，严重时有肉眼血尿和血块排出。慢性膀胱炎的症状与急性膀胱炎相似，但无高热，症状可持续数周或间歇性发作，使病者乏力、消瘦，出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛。膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染的60%以上，分为急性单纯性膀胱炎和反复发作性膀胱炎。其致病菌多数为吴玉伟 主治医师 2022-03-26 20:50:54
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痉挛，逼尿肌收缩乏力。手术创伤切口疼痛引起膀胱括约肌反射性痉挛，患者不敢排尿而长时间憋尿，造成尿潴留。1.3麻醉因素胆石病手术使用中枢神经抑制剂，可抑制大脑皮层及脑干的自主排尿控制功能。麻醉越深，时间越长，尿潴留的可能性就越大，膀胱积尿也越多，并且在麻醉还没完全消失之前,，患者对膀胱充盈的感觉不是很敏感，等麻醉完全清醒后，膀胱膨胀已过久，膀胱壁肌肉可失去其收缩力，不易在短时间内恢复，因而排尿不畅。1.4药物因素胆石病并发胆绞痛时应用阿托品、普鲁本辛、654-2等解痉止痛药，使逼尿肌松弛。胆石病术后使用自控镇痛也常发生尿潴留。患者自控镇痛泵所使用的药物主要是吗啡，在麻醉的基础上加强了抑制赵刚 主任医师 2023-09-07 10:22:53
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前列腺炎都有哪些症状？今日孙大夫门诊一位患者，对自己诊断为慢性前列腺炎十分困惑。“排尿不畅是前列腺炎症状，我这小腹部疼痛不适也是吗？”前列腺炎分类及症状：急性细菌性前列腺炎主要表现为：突然起病，发热，寒战，伴有尿频、尿急、尿道灼痛及排尿困难，甚至急性尿潴留，全身不适并有关节痛和肌肉痛。慢性细菌性前列腺炎主要表现为：①排尿异常：尿频、尿急、排尿不畅或不适，尿道灼热，尿末涩痛，尿线分叉及尿末滴沥不尽，尿末或大便时尿道口有白浊液体溢出。②疼痛：少腹隐痛、耻骨上不适，或见会阴、肛周、腹股沟、阴囊、大腿内侧及睾丸、尿道内有不适感或疼痛，或者腰骶部酸胀。繁忙工作、重体力劳动、久坐、久骑自行车或房事后可使孙建明 主任医师 2017-12-08 16:06:26
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