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患者：17 岁最近发现 化验、确证成釉细胞瘤 无 有关开窗术治疗成釉细胞瘤 上海市第九人民医院口腔科杨雯君：你好！成釉细胞瘤有很多类型，只有一小部分才能通过开窗治疗治愈。实性的肯定不行，最适合的是单囊性的第一和第二亚型，因为侵袭性不强，不易复发。单囊性的第三亚型肿瘤上皮会侵犯骨小梁，也不能开窗。所以需要X光照片，和树中冰冻切片活检确定到底是哪种类型。上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科杨雯君杨雯君 主任医师 2018-08-06 19:00:28
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患者：17 岁最近发现 化验、确证成釉细胞瘤 无 有关开窗术治疗成釉细胞瘤 上海市第九人民医院口腔科杨雯君：你好！成釉细胞瘤有很多类型，只有一小部分才能通过开窗治疗治愈。实性的肯定不行，最适合的是单囊性的第一和第二亚型，因为侵袭性不强，不易复发。单囊性的第三亚型肿瘤上皮会侵犯骨小梁，也不能开窗。所以需要X光照片，和树中冰冻切片活检确定到底是哪种类型。上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科杨雯君 患者：Dr. Yang: I appreciate your instant response and professional answer. The patient is in杨雯君 主任医师 2018-08-06 19:00:38
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越来越大，一直到现在像鸡蛋似的。蒋先生意识到问题严重性，便赶紧前往医院就诊。CT检查结果，颌骨被病变“吃掉”了一大半，里面空了一个“大窟窿”，也就是说，他左侧下颌骨体存在大范围的骨质破坏。经医生诊断，蒋先生患得是“下颌成釉细胞瘤”。什么是细胞瘤？如何治疗呢？成釉1、什么是成釉细胞瘤？成釉细胞瘤是一种常见的牙源性肿瘤。主要来源于颌骨内牙源性上皮残余所导致的颌骨中心性肿瘤，由于瘤细胞的形态与牙胚中的成釉细胞相似，故称为成釉细胞瘤。2、成釉细胞瘤是癌症吗？颌骨成釉细胞瘤被归为是一种良性肿瘤，很少发生恶变或者转移，但由于它具有局部浸润性生长的特点，故实际上属于临界瘤，即恶性肿瘤和良性肿瘤之间的一种肿瘤曹巍 主任医师 2020-10-23 18:49:54
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当大家第一次听说造釉细胞瘤的时候，一定会对这个肿瘤的名称产生一定的好奇：肿瘤竟然还能制造出陶瓷制品表面的釉？！上网搜索后发现造釉细胞瘤是一种常见的牙源性肿瘤,据统计该瘤占颌骨牙源性肿瘤的18%。然而今天我们重点不是讨论牙源性的肿瘤，而是一种类似于下颌骨牙源性造釉细胞瘤的特殊长骨骨肿瘤。该肿瘤好发于胫骨,偶见于腓骨。尽管其组织学表现多样，总体上发生于长骨和下颌骨的造釉细胞瘤在组织学上表现非常相似。通过对造釉细胞瘤的临床、影像及组织学表现的分析，可分为典型造釉细胞瘤和分化型造釉细胞瘤。典型造釉细胞瘤非常罕见,其发病率不详，多发生于20岁以上的患者，而分化型造釉细胞瘤多见于20岁以下的患者袁霆 主任医师 2021-03-24 16:36:39
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一些硬化带的改变。MRI影像学中，T1是低信号，T2是高信号，注射造影一般不强化。病理学的改变主要表现为有单个或多个的囊性区域肿瘤病灶，白色会灰白色，肿瘤具有分叶改变，肿瘤橡皮样韧性改变。显微镜下主要表现为：上皮细胞何不同比例的骨纤维成分紧密混合而成。典型的造釉细胞瘤具有如下的形态：基地细胞型、鳞状细胞型、梭型细胞型、管状细胞型。免疫组化表现：vimentin、CK表达阳性。 在鉴别诊断方面（1）骨纤维结构不良，两者在影像学上非常相似，经验不足的一生很容误诊。一般而言，因为造釉细胞瘤是恶性肿瘤，所以还是会出现一些恶性的因现象学细节表现，必须皮质破坏，间隔表现等。当然如果无法通过影像学确定，则沈宇辉 主任医师 2018-12-29 21:28:04
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患者袁某原发性上颌造釉细胞瘤，2016年初于外院给予手术切除治疗，其后定期复查，2017年初复查胸部CT发现双肺多发转移。其后肿瘤逐渐增大。2017年7月至门诊希望单纯中医药治疗，给与中医药辨证治疗，2017年11月复查胸部CT双肺多发转移瘤得到控制，转移癌未见增大。目前继续中医药治疗。上图为2017年7月胸部CT，下图为2017年11月胸部CT。本文是关念波医生版权所有，未经授权请勿转载。关念波 副主任医师 2019-02-19 14:19:46
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成釉细胞瘤（以前称为造釉细胞瘤）是一种最常见的牙源性肿瘤。主要来源于颌骨内牙源性上皮残余(如残余的牙板，成釉器等)所导致的颌骨中心性肿瘤，由于瘤细胞的形态与牙胚中的成釉细胞相似，故称为成釉细胞瘤。造釉细胞瘤被归为是一种良性肿瘤，但由于它具有局部浸润性生长的特点，对在瘤时间较长或手术复发患者，少数可出现恶变，故实际上属于一种临界瘤(即界于恶性肿瘤和良性肿瘤之间的一种肿瘤)。甘肃省肿瘤医院头颈外科王军 临床表现： 成釉细胞瘤多见于青壮年（20～30岁），男女发病无差异，一般好发于下颌骨的磨牙区和升支部（占70％以上），发生于上颌骨的仅占10％。造釉细胞瘤生长缓慢，病程较长，早期无自觉症状，后期王军 主任医师 2018-07-12 23:02:57
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成功切除脊柱造釉细胞瘤 ----文汇报 2013-1-7 (通讯员冯颖 记者陈青) 链接：复旦大学附属中山医院脊柱外科董健 复旦大学附属中山医院骨科董健教授带领的团队成功运用经单一后路全脊椎整块切除技术，为一名患者切除了累及三椎节胸腰段脊柱的复发巨大造釉细胞瘤。 据了解，造釉细胞瘤生长在脊柱上十分罕见，国际上只有个案报道。28岁的蔡先生就诊时，背部剧烈疼痛，且排尿已受影响。影像学检查发现，其第11、12胸椎及第1腰椎有一巨大实质性肿瘤占位，骨质破坏明显，巨大肿瘤向后方凸入椎管，严重压迫脊髓。如不及时治疗则会造成双下肢感觉运动功能完全丧失、大小便功能障碍。 然而，此肿瘤所在区域部位深、暴露董健 主任医师 2018-07-10 21:49:21
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颌骨成釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤，在牙源性肿瘤中较为常见；多发生于青壮年，以下颌骨体及下颌角部为常见。此瘤呈膨胀性生长，且有癌变的可能，切除后可造成颌骨功能损害，并影响容貌，此肿瘤具有一定的复发性。这位患者也是成釉细胞瘤反复复发后找到我，希望通过本次的病例分享能让大家对成釉细胞瘤有更多的了解。病例简介：这位男性患者今年62岁，家属陪同他一起从家乡专程过来，在门诊接诊病人的时候，可以看到他左颌面肿物已经非常大，而且他们已经辗转多家医院，鉴于患者的肿瘤巨大以及全身情况不理想都被告知不能手术。该患者的病情较为特殊。20年前，患者就发现左侧耳前区出现肿物，当时在当地医院就诊断为“左侧下颌骨范松 主任医师 2021-02-24 15:45:35
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颌面部有骨组织和软组织，颌面部的器官包括口腔、唾液腺、颞下颌关节。颌面部肿瘤常见以下几种：①牙源性肿瘤。牙齿发育过程中形成的颌骨肿瘤。良性的有造釉细胞瘤、牙源性腺样瘤、牙源性钙化上皮瘤、牙源性钙化囊肿、真性牙骨质瘤、牙源性纤维瘤、牙源性粘液瘤、复合牙瘤、组合牙瘤等。恶性的有造釉细胞癌、造釉细胞纤维肉瘤等。②一般组织来源肿瘤。良性的有乳头状瘤、唾液腺混合瘤、纤维瘤、脂肪瘤、粘液瘤、软骨瘤、骨瘤、纤维骨瘤、血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤等；恶性的有鳞状细胞癌、基底细胞癌、腺癌、腺样囊性癌、乳头状囊腺癌、粘液表皮样癌、纤维肉瘤、骨肉瘤、恶性淋巴瘤、黑色素瘤、神经纤维肉瘤、横纹肌肉瘤等。以匡山 主治医师 2018-11-01 13:47:56
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