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  • 期宫颈癌及时做适当的处理,与筛查同样重要的是对人群的健康教育。注意性卫生不但可以减少宫颈癌的风险,而且可以减少其他性传播疾病(STD)的风险。 宫颈病变是一个尚未限定的、比较泛化的概念。是指在宫颈区域发生的各种病变。是指炎症、外伤、肿瘤(癌前病变)、畸形和子宫内膜异位症等。 宫颈病变的检查方法有:妇科的视诊、触诊、宫颈涂片及镜检、阴道镜检、活体组织采取及病理组织学检查。 宫颈病变的治疗:根据病变的程度、患者的年龄、婚育状况、随诊的条件综合考虑,可以药物治疗、物理治疗(冷冻、电凝、激光等)、手术治疗(宫颈锥切、子宫切除术)。 宫颈锥切可用普通手术刀
    刘燕 副主任医师 2015-04-02 10:09:55
  • 一、什么是妊娠期宫颈病变?妊娠期间可能发生包括宫颈上皮内瘤变(CIN)、子宫颈癌在内的各种宫颈病变,统称为妊娠相关宫颈病变。目前多数认为在妊娠期和分娩后6个月发现的宫颈病变都应属于此范畴。妊娠期宫颈上皮内病变的检出率大约为1%,病变一般稳定或消退,极少继续进展。妊娠期发生宫颈病变的临床表现?一般是阴道分泌物增多、同房后阴道流血及阴道不规则出血,容易误诊为流产、异位妊娠、胎盘早剥、早产等。二、妊娠期为何会出现宫颈病变?1.妊娠期激素水平增高;2.HPV、CIN高发年龄与生育年龄处于一个年龄段;3.近年随着妊娠期宫颈癌筛查意识的增加,妊娠异常细胞学、CIN的诊断增加。三、妊娠期宫颈病变的并发症
    王兴华 副主任医师 2022-03-22 15:00:06
  • 宫颈病变治疗后近期并发症主要包括术中/术后出血、术后感染以及切缘阳性相关的病变复发或持续存在的风险;远期并发症包括宫颈管狭窄、宫颈机能不全及对妊娠结局及分娩的影响。对上述并发症应分别进行及时有效的预防处理,避免对患者造成进一步的伤害。1.出血的防治:宫颈锥切术难以避免术中、术后的出血,出血原因主要包括:术前、术后宫颈局部存在感染,创面范围大,深度大,术中止血不彻底,术后创面结痂脱落。而术前对阴道感染性疾病以及宫颈感染评估不充分,是术中出血的重要原因,故宫颈锥切前应进行生殖道病原体检测,有感染者先治疗感染后,再治疗宫颈病变。目前,暂无证据支持预防性使用抗菌药物可预防宫颈病变处理术后感染,临床
    张宏艳 主治医师 2017-11-06 22:44:09
  • 宫颈炎、宫颈病变是妇科常见疾病。宫颈炎包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。宫颈病变包括宫颈癌前病变以及宫颈癌。那么,如何区分宫颈炎与宫颈病变呢?子宫颈是阻止病原体进入内生殖器的一道重要防线,但宫颈内膜皱裂又多,细菌潜伏于此处后较难消除,极易引发宫颈炎症;而且它本身也在经受各种致病因素(性生活、分娩、手术损伤宫颈等)的侵袭。大多数宫颈炎患者都是以白带增多、外阴瘙痒、阴道炎而就诊的。因子宫颈管阴道部鳞状上皮与阴道鳞状相延续,阴道炎症均可引起子宫颈阴道部炎症。一、急性宫颈炎大部分患者无明显症状,有症状的主要表现为阴道分泌物增多,阴道处瘙痒及灼热感,呈黏液脓性。另外,还会出现性交后出血、经期间
    周聪 住院医师 2017-04-17 13:13:49
  • 指导,更易发现病变部位!! 对于宫颈病变的患者分为三级!一级是可以药物治疗,定期复查。二级和三级需要做宫颈锥切!!如果是三级累及腺体的话建议住院行子宫全切!! 对于TCT和HPV结果正常的宫颈糜烂患者可以来院上药,在合肥的患者可以联系我来院就诊,别傻乎乎的去私立医院,动不动就做LEEP刀,尤其是十七八岁的小姑娘!!!需要的患者联系我,真心帮助有需要的患者!
    俞巧稚 主治医师 2018-07-12 05:29:10
  • 宫颈病变分为宫颈低级别病变宫颈高级别病变宫颈低级别病变指CIN1,相关HPV感染,轻度不典型病变,挖空细胞,扁平湿疣。 宫颈高级别病变指CIN2.CIN3,中度非典型增生,鳞状上皮原位癌。 癌前病变指CIN2或以上,包括CIN2.3原位癌。CIN1大多数情况在六年内退化,不认为是癌前病变。有些CIN2是CIN1或HPV感染,对所有CIN2均治疗,存在过度治疗。 宫颈低级别病变的管理:对于宫颈低级别病变大多是HPV一过性感染,60%消退,30%持续存在,10%进展。原则上无须治疗,通过细胞学ASc-H或HSIL组织学诊断的需要治疗。 宫颈高级别病变管理:多为HPV持续感染所致。20%十年
    任彤 主任医师 2019-09-23 14:51:12
  • 国内外研究表明,宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者生殖道感染率高于无宫颈病变者,且与高危型HPV感染有关。因此,阴道微生态失衡被认为是宫颈病变的危险因素,积极防治生殖道感染性疾病已成为预防宫颈病变的有效措施。》》》阴道微生态阴道微生态是阴道最为重要的防御体系。正常状态下,健康的女性阴道内存在200多种微生物,每毫升约含800万个单位菌数,95%是以乳杆菌为主,还有5%的条件致病菌,是一个有益菌占优势,有害菌仅占据一小部分的平衡系统。乳酸杆菌就像是阴道微生态的守门员,维护好阴道的酸性环境、维持住保护性粘膜屏障、抑制病原菌的入侵,全方位守护阴道的微生态平衡。当“守门员”不能正常发挥水平,阴道菌群失调,乳
    庞艳华 副主任医师 2022-01-28 10:35:54
  • 给出评估及处理建议。阴道镜检查指征有:细胞学:HSIL、LSIL、ASCUS/HPV+,HPV16/18+,临床病史可疑,临床体征可疑,宫颈病变治疗后随访等。影响醋酸试验的因素有:醋酸浓度,作用时间,上皮厚度,观察时间等。阴道镜检查术语需要规范,包括醋酸白色上皮、镶嵌、点状血管、异型血管、脊样隆起、内部边界等。以下术语高度提示高级别宫颈病变: 粗点状血管、厚醋白、粗大镶嵌和厚醋白的同时出现、袖口状腺体开口、脊样隆起和内部病变等。要避免阴道病变的遗漏。阴道镜不满意首选扩张宫颈管观察,次选宫颈管搔刮,最后做诊断性LEEP。对围绝经期阴道镜检查,多点活检没意义,对HSIL管理,不需要参考HPV,直接转
    李慧玲 副主任医师 2020-03-13 11:28:53
  • 天生的演员,一个华人艺坛的传奇女子,年仅40岁匆匆辞世,令人扼腕叹息。宫颈病变是与宫颈癌密切相关的一组宫颈病变,分为宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)和高级别鳞状上皮内病变(HSIL),其中绝大多数的宫颈LSIL可自然消退,而部分宫颈HSIL可发展为宫颈癌,因此对于宫颈HSIL的早发现早治疗是预防宫颈癌的有效措施。宫颈病变的主要治疗方法有,宫颈LSIL的患者可以应用药物治疗或观察并密切随访,宫颈HSIL(CIN2及以上)可以选用宫颈电环切除(LEEP)或宫颈冷刀锥切术(CKC)。近年来,在临床上,宫颈癌前病变的患者越来越年轻化,且我国人口出生率在近几年出现断崖式的下跌,保护年轻女性的生育力也是
    庞艳华 副主任医师 2021-03-12 22:34:32
  • )妊娠各期行阴道镜检查均是安全可靠的,因此,宫颈细胞学检查异常的妊娠妇女均应作阴道镜检查,对有异常阴道镜图象者应行活检。但妊娠期宫颈活检易出血,活检部位压迫止血时间应延长。 (4)妊娠期锥切术可造成流产、早产、感染和出血,围产儿死亡比高达3%~ 6%。其适应症为宫颈细胞学高度异常而阴道镜活检不满意者,目的是为了诊断,而非治疗。常用方法1、细胞学检查:是安全、简便、有效的筛查方法。 发现宫颈病变的敏感性较好,但对病变估计不足。妊娠期子宫颈管内膜外翻,使转化区更易于暴露于环境刺激(如物理损伤、感染和阴道pH变化等),该变化易与宫颈腺上皮细胞异型性相混淆,增加上皮内病变的诊断率。高危HPV载量和宫颈病变
    王海云 主任医师 2018-07-20 07:02:12
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