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  • 73例CO中毒患者在中毒后第1天(36h内)、6周和4个月进行神经认知测试,30%中毒者有认知后遗症。也有文献显示50%的CO中毒者会出现神经系统、神经行为或认知后遗症。 2.铅 Pb可损害中枢和周围神经系统,是ADHD的重要致病因素之一,特别是未成年人累积性低水平Pb暴露可导致注意力、学习、记忆力及执行能力受损。Li等在小鼠从妊娠到断奶期的饮用水中加入乙酸铅,于产后第21天通过莫里斯水迷宫测试幼崽的学习和记忆能力,并收集幼崽的血液和脑组织进行金属和蛋白质分析。结果显示,围产期Pb暴露导致后代血液、海马体和大脑皮质中的Pb浓度呈剂量依赖性增加(P<0.05)。相比对照组,Pb暴露组学习及记忆
    王智刚 主任医师 2024-05-26 08:55:08
  • 呼吸困难是常见症状之一,主观上感觉空气不足、呼吸费力,客观上表现呼吸用力,严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸、发绀,伴有呼吸节律、呼吸深度、频率等改变。 呼吸困难的病因众多,主要为呼吸系统和循环系统疾病。 循环系统疾病常见心力衰竭(左心衰和或右心衰)。 呼吸系统常见气道阻塞、肺部疾病、胸廓、胸膜腔疾病、神经肌肉疾病、膈肌运动障碍。具体疾病如气管、支气管炎症、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺瘀血、间质性肺炎、胸膜腔积液、脊髓灰质炎累及颈髓、药物导致呼吸肌麻痹、膈神经麻痹、腹腔大量积液、妊娠末期等。 各种中毒,如糖尿病酮症酸中毒、吗啡类药物中毒、有机磷农药中毒、急性一氧化碳中毒等
    蒋伟 副主任医师 2022-03-05 23:19:06
  • 急性胆囊炎是普外科常见的急腹症,据统计约90%-95%的患者是由胆囊结石所导致的。对于胆囊结石伴急性胆囊炎的治疗,目前仍主张早期行腹腔镜下胆囊切除术(LC),具有疗效确切、并发症较少和治疗费用较少等优势。但在特殊人群如高龄患者、妊娠中晚期妇女及肝硬化失代偿期患者中,腹腔镜下胆囊切除术并非首选治疗方案,此时仍以保守治疗为主。经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)逐渐成为临床常用的一种微创、操作简单、疗效确切的胆道持续引流减压治疗方法,在超声、X线或者CT引导下进行穿刺增加了穿刺的精准性,大大降低了穿刺的风险,广泛应用于急性胆囊炎的早期减压治疗。1、高龄患者高龄胆囊炎患者早期功能和生理储备系统能力
    赵刚 主任医师 2022-02-20 21:54:51
  • 白细胞高可能由多种原因引起,包括生理性原因和病理性原因。以下是一些可能导致白细胞计数偏高的因素: • 生理性原因: • 剧烈运动:剧烈运动可能导致白细胞计数偏高,这是由于身体应激反应引起的。这种情况下的偏高通常是暂时性的,适当休息后白细胞计数会恢复正常。 • 妊娠与分娩:妊娠期常见白细胞增多,特别是最后1个月,常波动于(12.0~17.0)×10^9/L之间,分娩时可高达34.0×10^9/L。分娩后2~5天内恢复正常。 • 日间变化:运动、疼痛和情绪变化、一般的体力劳动、冷热水浴、日光或紫外线照射等,均可使白细胞轻度增多。 • 病理性原因: • 感染
    巩宏涛 副主任医师 2024-12-09 16:54:26
  •  非遗传因素:原发性小头畸形的病因主要是非遗传因素,母亲妊娠早期各种有害因素的刺激,如病毒感染,尤其是弓形虫感染、梅毒感染,营养不良、中毒、过量乙醇摄入、发射线、胎儿缺氧,外伤造成胎儿脑损伤均有可能影响胎儿颅脑的发育。 遗传因素:多与基因突变缺陷有关。这些基因几乎都与有丝分裂有关,如ASPM、MCPH1、CDK5RAP2等。这些基因突变多为常染色体隐性遗传,也可呈常染色体显性遗传。此外,部分染色体疾病如21-三体、18-三体、13-三体等染色体疾病和部分先天性代谢疾病可合并小头畸形。  临床表现:小头畸形多表现为头顶部小而尖,头围小,前额狭窄,颅穹窿小,枕部平坦,面部及耳部相对较大,前囟门及骨缝
    张宁 主治医师 2018-11-26 16:40:17
  • ,胡言乱语,违拗,易激惹,记忆力、计算力、定向力下降。四肢肌力 5级,肌张力正常,腱反射(++),深浅感觉查体不配合,双侧病理征(-),共济查体不配合,闭目难立征阳性。  头部磁共振示:右侧额顶颞部脑膜轻度增厚;双侧大脑半球多发腔梗,脑白质变性,脑萎缩。多血管轻度狭窄,双侧脑组织灌注显影大致对称。▲ 患者下肢乏力,精神障碍,病因不明  抽丝剥茧,最终确诊韦尼克脑病  结合病史及临床系列检查,张静波主任认为患者不是脑梗死。但是患者有精神障碍,需要筛查脑炎、自身免疫性疾病、中毒、代谢等,经过全面检查,发现患者血红蛋白浓度69g/L,远低于正常值,属于中度贫血,考虑代谢问题。  再次追问病史,原来患者有长期
    上海蓝十字脑科医院 健康号 2024-08-19 11:03:19
  • 内钙离子浓度保持恒定的作用。PTH增高常见于:甲状旁腺瘤、单纯性甲状腺肿病人、甲旁亢患者;老年骨质疏松症PTH可增高。目前主要用于高钙血症和低钙血症的鉴别诊断。五 降钙素(CT)降钙素是甲状腺的滤泡旁细胞产生和分泌,主要生理功能是:降低血钙、增加骨钙水平、拮抗甲状旁腺素的作用,抑制破骨细胞,减少骨骼中钙离子流失到血液中,是骨吸收作用的抑制剂,防止钙应激状态(如妊娠、哺乳、生长)时的骨丢失。雌激素能使CT分泌增加,CT分泌减少是绝经后妇女骨质疏松的重要原因。现代研究表明,使用降钙素治疗骨质疏松症、畸形性骨炎(Paget骨炎病),不仅能提高骨的密度,还能改善骨的质量。老年人通过补充降钙素,可以防止
    沈炜亮 副主任医师 2019-12-12 17:55:36
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