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  • )能够有效延长患者的生存时间。然而,对于已经进行过手术和放化疗的复发性患者,二次手术难度明显增加,术后并发症如出血、感染、静脉血栓形成和瘘管形成的发生率也显著上升。因此,尽管手术在某些复发患者中仍然可行,但其适用范围有限,尤其是对于病灶较大的患者,需要综合多学科治疗(MDT)团队的介入。2. 放射治疗对于那些无法通过手术治疗的复发性宫颈癌患者,放射治疗依然是重要的治疗手段,特别是对晚期复发性患者。对于先前未行放疗的复发患者,根治性放疗能够获得较高的缓解率,并减少手术带来的并发症。在传统的外照射之外,近距离放疗的技术进步极大地提高了肿瘤局部控制率。研究表明,近距离放疗能够在有效保护周围正常组织的同时
    武欣 主任医师 2024-11-02 15:22:20
  • 所有需要手术的病人可以携带病历资料至门诊就诊,可至周三上午门诊现场加号。 门诊时间:每周三上午(8点开始),地点:沈阳路128号 复旦大学附属妇产科医院杨浦院区门诊4楼1诊区10号诊室。
    袁蕾 主任医师 2024-08-20 17:14:04
  • 患者来医院时有巨大的盆腔肿块,肿瘤指标非常高,当地医院怀疑是肠道肿瘤,束手无策。患者家属找到我们,经过全面的检查之后,最终我们考虑是妇科来源的肿瘤,即使化疗后使肿瘤缩小,手术难度还是很大,但经过我们的不懈努力,目前患者恢复的很好,肿瘤指标正常,已经要完成最后一次化疗了。很开心患者能够取得这么好的疗效,这是家属和我们共同努力的结果💪
    袁蕾 主任医师 2024-07-20 09:26:53
  • 宫颈癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤,尽管转移病变在宫颈癌首诊中并不常见,但仍有15%-61%的宫颈癌患者会发生转移,通常是在完成治疗后的最初2年内。宫颈癌为什么这么容易复发?癌症之所以会出现复发,一方面是因为各种治疗手段未能将身体内的癌细胞全部杀死,那么残存的癌细胞就会默默增殖,导致癌症复发。另一方面是,即使癌细胞被完全清除,体内容易促使细胞癌变的环境未能逆转,仍然产生新的癌细胞,导致癌症复发。宫颈癌之所以容易复发,主要也是这两个原因。首先,一些患者接受到的治疗不够规范或不够足量,或者不是最适合患者个人情况的治疗方案,未能杀灭所有的癌细胞;其次,宫颈癌恶性程度很高,很多患者一经发现就已经是中晚期,肿瘤负担重,难以进行手术,如果对放化疗也不敏感,那么就很难清除癌细胞;然后,宫颈癌患者之所以会患病,是因为存在适合肿瘤细胞产生和增殖的内环境,如高危HPV感染,而这一内环境即使在清除癌细胞后也很难被改变;最后,宫颈癌患者致病基因的突变,吸烟、饮酒、饮食不健康等难以改变的坏习惯也使得其更容易复发。如何预防宫颈癌复发呢?1. 选择规范化治疗。一定要选择专业的、可靠的医院进行治疗,充分听取医生的建议,制定最恰当的治疗方案。2. 治疗后定期复查。一般建议在初始治疗后,前2年每3个月复查1次,3~5年每6个月复查1次,之后根据肿瘤复发的风险每年复查1次。3. 戒除不健康的坏习惯。吸烟、饮酒、不规律的作息、不健康的饮食等不良习惯都不利于宫颈癌的治疗和康复。4. 保证合理膳食。饮食合理搭配,保证种类丰富、营养充足,蔬菜、水果、鱼肉蛋奶、谷薯类、豆类坚果、油、盐、水都要摄入。5. 适当运动。每天要运动到微微出汗,且不会过度疲劳的程度,以改善身体素质,可以选择散步、游泳、八段锦、广场舞等。6. 保证足量睡眠。每天的睡眠至少要保证7~8小时。7. 保持平稳、轻松的心理状态。合理地宣泄情绪,做一些自己喜欢或擅长的事情,放慢生活节奏,拒绝焦虑。8. 控制基础疾病。高血压、糖尿病等基础慢性病会影响患者的治疗和预后,因此,合并有慢性疾病的宫颈癌患者应该及时、持续的控制好慢性病。宫颈癌治疗后复发了怎么办?即使真的发生了宫颈癌复发,我们也并非束手无策。复发性宫颈癌的治疗取决于病变程度、初次治疗的方式以及复发病灶的形式和特点,通常采用综合的个体化的治疗。如果是局限于子宫颈或阴道的局部复发,可针对复发部位进行以临床治愈为目标的治疗。首先手术切除病灶,再进行外照射放疗,还可以附加含铂联合化疗和近距离放疗。对于不能耐受手术或不接受手术者,可以直接进行外照射放疗和靶向治疗,也可以附加含铂联合化疗和近距离放疗。如果治疗后继续复发,则选择化疗、靶向治疗、免疫治疗,积极参加临床试验。如果是远处转移复发,则首先要评估病灶是否能够切除。如果病灶能够切除,则首先进行病灶切除,然后进行放疗、化疗等辅助治疗。如果病灶无法切除,则直接进行化疗、免疫治疗、放疗等辅助治疗。总而言之,我们要尽可能在治疗前后的各个环节把控治疗效果,预防复发。出现复发后也要根据实际情况选取适当的方式积极治疗。
    武欣 主任医师 2024-06-12 17:47:30
  • 能否切除干净,决定是否进行新辅助化疗:如果直接手术不能切除干净,则需要新辅助化疗缩小肿瘤,为手术创造条件。2. 手术。早期可以直接进行全面分期手术,实现彻底清除肿瘤。中晚期及复发患者需要考虑进行肿瘤细胞减灭术,尽可能切除所有病灶,降低肿瘤负荷。3. 术后辅助化疗。所有患者都需要进行术后化疗,以消灭残余病灶、控制复发。化疗方案是以铂类为基础的联合化疗,首选“卡铂+紫杉醇”,次选“卡铂+脂质体阿霉素”或者“卡铂+多烯紫杉醇”,有腹腔转移的患者还可以考虑顺铂腹腔灌注。复发患者需要根据情况选择适当化疗方案。4. 维持治疗。化疗达到完全或部分缓解后,中晚期患者还可以进行维持治疗,存在BRCA1/2突变的
    武欣 主任医师 2024-05-12 17:20:28
  • 监测卵巢健康是女性健康管理中的一个重要部分。这里有一些方法和建议,帮助你跟踪自己的卵巢健康: 1定期体检:每年进行一次妇科检查是监测卵巢健康的重要方式。医生会通过盆腔检查评估卵巢的大小和形态,必要时进行超声波检查。 2记录月经周期:记录月经周期的规律性和流量,像记录生活中的美好瞬间一样,这些信息可以帮助监测卵巢功能和早期发现问题。不规则或异常的月经可能是卵巢功能障碍的信号。 3关注症状:注意身体任何异常的信号,比如持续的腹部疼痛、腹部膨胀、频繁的尿急或尿痛、体重快速变化等症状,这些都可能与卵巢健康问题有关。 4生活方式的调整:保持健康的体重,均衡饮食,规律运动,减少压力,不吸烟,限制酒精摄入,这些生活方式的调整有助于维持卵巢健康。 5了解家族病史:了解你的家族是否有卵巢癌或其他相关遗传病史。如果有,可能需要进行更频繁的检查或基因筛查。 6使用健康管理工具:考虑使用一款友好的健康跟踪应用,就像日记一样记录关于健康的点点滴滴。这不仅有助于监控健康状况,也能在访问医生时提供有价值的信息。 如果你有任何关于自己卵巢健康的担忧,建议咨询专业的妇科医生。他们可以提供更具体的指导和必要的医疗干预。
    陈默 副主任医师 2024-05-07 23:37:48
  • 作为一位妇产科专家,我深知女性健康对于家庭幸福的重要性。今天,我想和您谈谈一个备受关注的问题:卵巢囊肿对生育的影响。卵巢囊肿:隐藏的威胁卵巢囊肿是许多女性都可能面临的问题,它们有时候是无害的,但有时候却可能对生育造成影响。我们来了解一下它们是如何影响生育的。排卵障碍:生育的拦路虎卵巢囊肿可能会干扰排卵过程,导致排卵不规律或完全停止。这会使得怀孕变得困难,甚至有些情况下可能导致不孕不育。激素失调:生育计划打乱者一些卵巢囊肿可能会导致激素水平失衡,如多囊卵巢综合征(PCOS),这可能会影响卵泡的发育和释放,从而干扰生育。外界干预:治疗的考验如果囊肿需要通过手术来移除,尤其是在囊肿较大或存在复杂特征(如囊肿内出血或破裂)的情况下,手术可能会损害卵巢组织。这种损伤可能减少健康卵泡的数量,从而降低卵巢的储备能力。卵巢储备的降低直接关系到女性的生育潜力,尤其是在高龄女性中更为显著。如何应对?如果您怀疑自己有卵巢囊肿,并且希望怀孕,建议及早就医。医生可能会进行身体检查、超声波检查和血液测试来确诊。治疗取决于囊肿的类型、大小和症状,可能包括观察、药物治疗或手术。在治疗过程中,医生会密切关注生育计划,并尽量减少对生育能力的影响。结语卵巢囊肿可能是一个潜在的威胁,特别是对于希望怀孕的女性。了解其对生育的影响至关重要,以便及早采取适当的措施。记住,健康是幸福生活的基石。
    陈默 副主任医师 2024-04-29 22:58:19
  • 亲爱的读者,你可能曾在新闻或是谈话中听到“卵巢癌”这个词,但你知道这背后的含义是什么吗?这个词可能听起来很遥远,但实际上它可能影响到我们每个人或我们所爱的人。今天,我想带你一起更深入地理解卵巢癌,探索它是如何发生的,以及我们可以如何防范和对抗这种病症。卵巢癌的简介卵巢是女性生殖系统中的重要组成部分,它们不仅仅是孕育生命的摇篮,也是我们体内重要的激素制造工厂。然而,就像任何体内的器官一样,卵巢也可能发生癌变。当卵巢细胞失去正常的生长控制,无限制地增长时,就可能形成卵巢癌。卵巢癌的类型卵巢癌并非只有一种,它有几种不同的类型,其中最常见的是上皮性卵巢癌。了解这些类型对于诊断和治疗至关重要,因为每种类型的卵巢癌都有其特定的特征和治疗方法。卵巢癌的症状卵巢癌被称为“沉默的杀手”,往往因为它在早期阶段症状不明显。但是,了解一些警示信号可以帮助及早发现。这些症状可能包括腹部膨胀、频繁尿急、腹痛或者不明原因的体重变化。如果您经历这些症状并持续不退,应该及时寻求医生的帮助。卵巢癌的诊断和治疗如果怀疑卵巢癌,医生会推荐进行一系列的检查,包括血液检测、超声波检查以及可能的手术。一旦确诊,治疗方法可能包括手术、化疗、放疗或是这些方法的组合。治疗计划取决于癌症的类型、阶段以及患者的整体健康状况。预防和意识虽然无法完全预防卵巢癌,但是通过健康的生活方式、避免使用含有激素的药物、定期体检和对身体变化的敏感觉察,我们可以提高早期发现癌症的机会。了解家族病史并进行遗传咨询也是重要的预防措施之一。结语增加对卵巢癌的教育和意识可以帮助我们更好地应对这一挑战。每个人——无论是患者、家属还是关心健康的公众,都应该了解这种疾病,共同努力创造一个更健康的未来。
    陈默 副主任医师 2024-04-17 20:33:48
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    袁蕾 主任医师 2024-04-16 10:41:00
  • ,由于腹腔镜技术的应用,手术能够以更小的创伤完成,术后疼痛减轻,恢复期缩短,使患者更快地恢复到正常生活和活动中。 结语:健康,与岁月共舞 无论是在青春盎然的年华还是在金色的更年期,了解并关爱自己的身体都是每位女性应当承担的责任。面对卵巢囊肿这一课题,我们不应回避,而应勇敢面对,及时寻求专业的建议和帮助。毕竟,健康的身体是享受生活、跨越岁月的基石。
    陈默 副主任医师 2024-04-13 00:05:53
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