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  • 这些人,更应该立即去做肠镜一般认为有以下症状者为大肠癌高危人群,应及时做大结肠镜检查,以有助于发现早期大肠癌。1、有原因不明的便血,血性粘液便、大便潜血试验阳性、腹痛、腹泻,消瘦,腹部包块,肛门急坠不适、贫血患者;2、有大肠癌癌前期病变如大肠腺瘤息肉,家族家族息肉病、溃疡性结肠炎、血吸虫病史者;3、有精神刺激,阑尾、胆囊手术手术史者;4、饮食以肉类及精细饮为主者;缺乏运动者;5、有大肠癌病史、癌胚抗原(CEA)试验阳性者;6、有子宫及前列腺盆腔放疗史、胆囊或阑尾切除史者。如果出现上述症状及上述大肠癌高危人群者,建议应及时到正规医院进行结肠镜检查,以排除早期大肠癌或大肠癌前变的可能。
    刘绍群 副主任医师 2021-11-10 15:14:31
  • 样息肉以及炎性样息肉极少发生癌变,极少数增生样息肉可进一步出现上皮细胞不典型增生,最终发展成癌。在全世界范围内,结直肠癌是第五类最常见癌症,在我国,结直肠癌发病率排名第三,死亡率排名第四。结肠镜检查可有效的用于癌前病变的筛选,电子肠镜结合病理检查可达到该疾病的确诊。大肠腺瘤的处理原则是一旦发现即行摘除,并进行详细的组织病理学评价。对于炎性及增生样息肉可评估癌变潜能,选择观察随访或择期内镜下切除。目前肠息肉检出率及临床疗效较以往明显提高,但是由于结肠镜检查本身侵入性、人们意识缺乏、医疗技术水平等因素制约,在临床上肠镜的使用受到一定限制,在美国行结肠镜筛查的人群也仅在20%左右。此外,腺瘤样息肉
    赵刚 主任医师 2021-09-10 21:25:53
  • 胆汁酸可破坏肠粘膜细胞、增加细胞丢失,这样便会刺激肠粘膜増殖使细胞代偿性更新。国外学者对DCA与人类结直肠肿瘤进展的关系进行了大规模临床研究。提示正常人粪便中的DCA含量低于大肠癌或腺瘤病人,粪便DCA的升高能明显促进结直肠肿瘤增大,左半结肠表现尤为明显。但也有实验结果得出无关的结论。出现这种不一致的原因可能和病例数较少有关。另有研究发现膳食纤维,钙和胡萝卜素均和粪便DCA浓度呈负相关。小鼠饲料中添加胆汁酸可诱导产生大肠腺瘤。国外长达8~10个月的野生型小鼠的实验表明,DCA可以诱导小鼠腺瘤产生,而且诱导进展期癌,癌变率可高达56%。饮食中的高绿原酸(包括咖啡、蓝酶、茄子、苹果等)等抗氧化可抑制
    赵刚 主任医师 2022-12-04 09:11:57
  • 的女性患者的数据提取分析,研究结果发现胆囊的切除增加了女性患者结直肠癌的发生风险,尤其以近端结肠癌和直肠癌风险最高。Vinikoor等在进一步探讨胆囊切除和结直肠腺瘤早期发生之间的关系时发现胆囊切除与大肠腺瘤的早期发生没有任何相关性。本文选自赵伟,胆囊切除与大肠癌发病关系初步探讨。
    赵刚 主任医师 2021-09-27 07:50:07
  • 胆囊切除史,并指出胆囊切除10年以上,60岁以上高龄患者比未切除胆囊患者的大肠腺瘤和癌的比例明显增加,腺瘤由21.8%增加到38.5%,腺癌从7.7%增加到17.8%。随访胆囊切除后10年以上的病例发现:女性结肠癌的发病率比一般女性高约70%,右半结肠癌的发生率比一般高2倍。4、脂肪容耐量降低。胆囊术后,胆汁在进食后的消化期相对不足,影响脂肪的消化、吸收,消化不良易导致腹泻,吸收减少要导致脂溶性维生素缺乏。5、对肝损害。胆囊切除后次级胆酸在肠道增多,所产生的石胆酸可经过肝肠循环吸收入肝,石胆酸对肝细胞具有一定毒性。6、胆汁的成石性升高。有人指出,浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度高,胆固醇不易形成结石
    赵刚 主任医师 2018-06-15 09:23:17